#1
|
|||
|
|||
Âîçìîæíî ëè ñòîëü äëèòåëüíîå è âîëíîîáðàçíîå òå÷åíèå ÎÐÂÈ?
Çäðàâñòâóéòå.
Äåâî÷êà, 3ã.10 ìåñ.Âåñ14.5 êã. Ðîñò 95ñì. Ïðèâèòà ñîãëàñíî ãðàôèêó. Áåç õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé. Áîëååò íå ÷àùå è íå ðåæå äðóãèõ äåòåé â ñàäó. ×òî ïðèíåñóò, òåì áîëååò îíà è ðîäèòåëè 15 íîÿáðÿ îáû÷íîå îðâè- êàøåëü, ñîïëè, áåç òåìïåðàòóðû. Êàøåëü ñóõîé, ðàâíîìåðíûé(÷òî äíåì, ÷òî íî÷üþ êàøëÿëà ñ îäèíàêîâîé ÷àñòîòîé). 1 äåêàáðÿ ïîñåòèëè ïåäèàòðà(äî÷ü âñå åù¸ êàøëÿåò) - âñå ÷èñòî, èç ðåêîìåíäàöèé ïèòüå, ïðîãóëêè, ëþáîâü è ïîöåëóè. 11 äåêàáðÿ - òåìïåðàòóðà 38.6, ñàìî÷óâñòâèå õîðîøåå, íóðîôåí íå äàâàëè, òåìïåðàòóðà óïàëà ñàìà. 12 äåêàáðÿ- ñäàëè ÎÀÊ, ÎÀÌ- ÷èñòî. Èç ðåôåðåíñíûõ çíà÷åíèé âûáèâàåòñÿ òîëüêî ÑÎÝ -37, â ìî÷å àöåòîí 1.5. Îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè â íîðìå. Áûëè ó ïåäèàòðà- âñå â ïîðÿäêå, ïåéòå êàê ìîæíî áîëüøå. 13 äåêàáðÿ - òðèæäû ðâîòà, òåìïåðàòóðà 38.8. Äàëè íóðîôåí, ïîèëè îáèëüíî. 14, 15 äåêàáðÿ âñå õîðîøî. 16 äåêàáðÿ ïîøëà â ñàä, ïîñëå ñíà ïðîñíóëàñü ñ ïëà÷åì- áîëü â óõå è òåìïåðàòóðà 39. Óõî çàêàïàëè îòèðåëàêñîì, äàëè íóðîôåí. 17 äåêàáðÿ âå÷åðîì ñíîâà ïîäíÿëàñü òåìïåðàòóðà äî 38, íî òàê êàê áûëà âÿëàÿ, äàëè íóðîôåí. (Âîîáùå âñåãäà ñìîòðèì íà ñîñòîÿíèå, à íå íà öèôðû. Îíà ìîæåò è ïðè 39 íîðìàëüíî ñåáÿ ÷óâñòâîâàòü, íî èíîãäà è ïðè 38 ñòàíîâèòñÿ âÿëîé, ïëàêñèâîé) 18 äåêàáðÿ - âñå õîðîøî, êàøåëü óæå âëàæíûé, ãîâîðèò, ÷òî áîëèò ãîðëûøêî, êîãäà êàøëÿåò. 19 äåêàáðÿ- âå÷åðîì òåìïåðàòóðà 38, ëåãëà ñïàòü áåç íóðîôåíà. Óñíóëà ëåãêî, òåìïåðàòóðà óïàëà ñàìà, êàøåëü îïÿòü ñóõîâàòûé. Ó ìåíÿ âîïðîñ. 1.Íàñêîëüêî ýòî íîðìàëüíî, ÷òî âîò òàê äëèòåëüíî è âîëíàìè ìîæåò ðàçâèâàòüñÿ âèðóñíîå çàáîëåâàíèå? Íàâåðíîå, ñòîèò óòî÷íèòü, ÷òî ÿ (ìàìà) òîæå óæå òðåòüþ íåäåëþ áîëåþ è ëåã÷å íå ñòàíîâèòñÿ ïîêà(êàøåëü, óæå ïðîõîäÿùàÿ àíîñìèÿ, áîëü â ãîðëå, ãîëîâíàÿ áîëü, òîæå áûëà ðâîòà). 2. Ñòîèò ëè ñíîâà ñäàâàòü àíàëèçû?  öåëîì, ðåá¸íîê äîâîëüíî àêòèâíûé, òîëüêî åñò î÷åíü ïëîõî è ïü¸ò èç-ïîä ïàëêè. Íàäåþñü, ìû çàâòðà ñíîâà ïîïàä¸ì íà ïðè¸ì ê äîêòîðó, íî ñàìà ñèòóàöèÿ íå äà¸ò ïîêîÿ è ñíà. |
#2
|
||||
|
||||
1. ìîæåò îäíî âîëíàìè èëè ñóïåðèíôåêöèÿ äð. âèð. çàáîëåâàíèåì;
2 íåò íåîáõîäèìîñòè - ÷òî âû òàì õîòèòå óâèäåòü, åòî íîðìàëüíî, ÷òî êîãäà áîëåçíü, ðåáåíîê ìàëî êóøàåò - ïîïðàâèòñÿ è íàãîíèò
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
ß âîò òîæå ñêëîíÿþñü ê âàøåé ëîãèêå. Òóò áîëüøå ïàïà èñòåðèò è íàãíåòàåò. Õîðîøåãî âàì âå÷åðà! |
#4
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Ïðîäîëæàþ òåìó. Íî÷üþ 19 äåêàáðÿ äî÷ü ïîæàëîâàëàñü íà áîëü â æèâîòå, òåìïåðàòóðà ñíîâà ïîäíÿëàñü äî 38.4  23.00 äàëà íóðîôåí, îíà ñïàëà äî 6.30. Âîðâàëàñü ïîä óòðî. Óòðîì ïðîñíóëàñü, ïîæàëîâàëàñü íà áîëü â æèâîòå, òåìïåðàòóðà áûëà 38. Äàëà íóðîôåí â 7.30.  9.00 ñëåãêà ñóõîâàòûé ñòóë, íå êîçèé êàë, íî ñóõîâàòûé. Ñòàëà æàëîâàòüñÿ íà áîëü â áîêó. Íåìíîãî ïîåëà îâñÿíêè.  11.30- ñõâàòêîîáðàçíûé ïðèñòóï áîëè â ëåâîì áîêó ãäå-òî ïîñðåäèíå ìåæäó íèæíèì ðåáðîì è òàçîâîé êîñòüþ. Âûçâàëè ñêîðóþ. Ïðèñòóïû ïîâòîðÿëîñü êàæäûå 30 ìèíóò. Ïîñëå êëèçìû äåôåêàöèÿ. Ñòóë îáû÷íûé, áåç êðîâè, ñëèçè. Ïðèñòóïû ïðîøëè. Èç èññëåäîâàíèé ñäåëàëè ÓÇÈ, ðåíòãåí, ÎÀÊ, ÎÀÌ, õèðóðã èñêëþ÷èë ïàòîëîãèè ïî ñâîåé ÷àñòè. Ðåçóëüòàòû ïðèêðåïëÿþ, íî îíè íà ìîëäàâñêîì. Èç âñåõ ïîêàçàòåëåé- óâåëè÷åíèå ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû, âûñîêèå ëåéêîöèòû. 1.Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ýòî ìîæåò áûòü "÷àñòüþ " âèðóñà èëè äå íàì ñòîèò îáðàòèòüñÿ ê ãàñòðîýíòåðîëîãó? 2.Íàñêîëüêî îïàñíî òàêîå ñîñòîÿíèå? |
#5
|
||||
|
||||
1 íåâîçìîæíî ñêàçàòü çàî÷íî - åñëè åñòü âîçìîæíîñòü - ëó÷øå ïîêàçàòü ðåáåíêà;
2 êàêîå òàêîå? îïàñíîñòü çàêëþ÷àåòñÿ â íàçâàíèè äèàãíîçà è òÿæåñòè çàáîëåâàíèÿ, íè òîãî íè äðóãîãî ó ðåáåíêà íåò; ëè÷íî êàê ãåìàòîëîãà ìíå íå íðàâÿòñÿ (åòî íå çíà÷èò ÷òî ïëîõî) ïîâûøåííûå ìîíîöèòû â êðîâè, åñëè åòî àòèïè÷íûå ìîíîíóêëåàðû, òî ó ðåáåíêà ìîæåò áûòü èíô. ìîíîíóêëåîç (÷èòàéòå ÷àâî)
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Äèàãíîç íàì íå îçâó÷èëè, ñêàçàëè îñòàâàòüñÿ â áîëüíèöå ïîä íàáëþäåíèåì. Îïÿòü æå, ïîä íàáëþäåíèåì êîãî?! íèêîãî, êðîìå ñàíèòàðîê íåò... ìäà. Çà ðåêîìåíäàöèþ ïî÷èòàòü ïðî ìîíîíóêëåîç ñïàñèáî áîëüøîå! Åù¸ ðàç ïåðå÷èòàþ. |
#7
|
||||
|
||||
íà âñÿêèé ñëó÷àé, åñëè âû íå ïîíÿëè î ÷åì âåë ðå÷ü https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
|
#8
|
||||
|
||||
÷òî çà ðàçìåðû, îòêóäà èçâåñòíî ÷òî îíà óâåëè÷åíà?
åñëè âçÿòü íîðìàòèâû â ñì äëÿ 1-6 ëåò - âòîðàÿ ñòðî÷êà â òàáëèöå è ñîîòíåñòè ñ òåì ÷òî â çàêëþ÷åíèè â ìì, òî óâèäèì ÷òî ïî÷òè âåçäå íîðìà [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Áóäåì æäàòü óòðà è íîâûõ àíàëèçîâ. Ïîêà äî÷ü ñïèò ïîñëå äíåâíûõ ïðèêëþ÷åíèé è âðîäå, å¸ íè÷åãî íå áåñïîêîèò áîëüøå. |
#10
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ïðîñòèòå çà íàâÿç÷èâîñòü.
Íî ìíå âàæíî óçíàòü âàøå ìíåíèå èëè ìíåíèå äðóãîãî äîêòîðà îòíîñèòåëüíî îçâó÷åííîé ëå÷àùì âðà÷îì èíôîðìàöèè. Ñåãîäíÿ ìíå óäàëîñü ïîãîâîðèòü ñ ëå÷àùèì âðà÷îì. Îíà, ê ñëîâó, ãàñòðîýíòåðîëîã. Íà ìîé âîïðîñ ÷òî æå ýòî òàêîå áûëî ñ ðåá¸íêîì, îòâåòèëà, ÷òî íàâåðõó íå çíàþò, à âû õîòèòå óçíàòü)))) Ìîæåò, âèðóñ, íî, ïèòàíèå òîæå ïîâëèÿëî íà óâåëè÷åíèå ðàçìåðîâ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû è ýòî ïàíêðåàòèò, êàê íå êðóòè. Èç àíàëèçîâ ñäåëàíû òîëüêî âûøåïåðå÷èñëåííûå èññëåäîâàíèÿ. À âîîáùå, íîðìà ðàçìåðîâ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ïî å¸ òàáëèöå ñêîëüêî-òî òàì Õ6ììÕ8ìì... ÿ ñïðîñèëà ñïåöèàëüíî êàêèå íîðìû. Èç ëåêàðñòâ íàçíà÷åí Ìààëîêñ Õ3 ðàçà è ðåãèäðîí. Ïîìèìî ïðî÷åãî, áûëî óñòàíîâëåíî, ÷òî ðåá¸íêó ïîëîæåíà äèåòà 5Ð (íèêàêîé ìîëî÷êè, ôðóêòîâ). Âîïðîñ. Ðàçâå òàêîå âîçìîæíî, ÷òî ðåá¸íêó íåëüçÿ åñòü îâîùè,ôðóêòû è îðåõè? Ïèòü ìîëîêî èëè êåôèð? Åñòü ñóøêè èëè òîñòû? Ðåáåíîê íå åñò ìÿñî è ðûáó, íî ìû ñòàðàåìñÿ êîìïåíñèðîâàòü æèâîòíûé áåëîê ðàñòèòåëüíûì è äîïîëíèòåëüíûìè ïîðöèÿìè ìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ. Îíà åñò íåêîòîðûå áîáîâûå è îðåõè(ìèíäàëü, ãðåöêèå, àðàõèñ). Ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî äèåòà, îïðåäåë¸ííàÿ âðà÷îì, ïîëíîñòüþ èñêëþ÷àåò îáû÷íûé ðàöèîí ïèòàíèÿ. Òàêîå âîîáùå âïèñûâàåòñÿ â ïðàêòèêó èëè ýòî ïåðåæèòêè âðåìåíè? Ñïàñèáî áîëüøîå ❤️ |
#11
|
||||
|
||||
ðåáåíêó âñå ìîæíî, íå áûëî ïàíêðåàòèòà, òàáëè÷íûå íîðìû - áðåä, âû ñàìè âèäåëè íîðìàòèâû äëÿ 1-6 ëåò, òî åñòü ðàçìåð æåëåçû íå ìåíÿåòñÿ â ïåðâûå 5 ëåò æèçíè è ìîæåò áûòü ëþáîé; ïàíêðåàòèò - åòî âîñïàëåíèå; ó Âàñ êîãäà ãîðëî âîñïàëåíî, îíî óâåëè÷èâàåòñÿ â ðàçìåðàõ, à èíôåêöèÿ â ïî÷êàõ êàê èõ óâåëè÷èâàåò â ðàçìåðå? Íå ñëóøàéòå äèëåòàíòîâ, â êàêîì áû êàáèíåòå ñ òàáëè÷íîé íå ñèäåëè. Íàéìèòå ñåáå ïñèõèàòðà íà âðåìÿ èíà÷å òåìó ïðèä. çàêðûòü
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#12
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Ó ìåíÿ îïÿòü âîïðîñû(( 21 äåêàáðÿ- ñàìî÷óâñòâèå íîðìàëüíîå, áîëè â áîêó îòñóòñòâóþò. Òåìïåðàòóðû íåò. 22 äåêàáðÿ- âñå õîðîøî.  áîëüíèöå âçÿëè îáùèé àíàëèç, áèîõèìèþ, àíàëèç ìî÷è. Ðåçóëüòàòû ïðèêëàäûâàþ(áàêòåðèé, àöåòîíà â ìî÷å íåò, ïîýòîìó îáðàòíóþ ñòîðîíó íå ôîòîãðàôèðîâàëà).  íî÷ü ñ 22 íà 23 ïîäíèìàåòñÿ òåìïåðàòóðà äî 38, ñïàäàåò ñàìîñòîÿòåëüíî âî âðåìÿ ñíà. 23.12-âñå õîðîøî. Âðà÷ íàçíà÷àåò ïðè¸ì àíòèáèîòèêà, àðãóìåíòèðóÿ ýòî âûñîêèì ÑÎÝ è ïåðâîíà÷àëüíî íåöäîâëåòâîðèòåëüíûì ïîêàçàòåëåì ëåéêîöèòîâ. ß íàïèñàëà îòêàç îò àíòèáèîòèêîâ, íàïèñàëà îòêàç îò ãîñïèòàëèçàöèè, óåõàëè äîìîé. 24.12 - âñå õîðîøî 25.12 - Áëèæå ê âå÷åðó òåìïåðàòóðà 39.0, ïëîõîå ñàìî÷óâñòâèå . Äàëè íóðîôåí, òåìïåðàòóðà íåìíîãî ñïàëà.  19.00 òåìïåðàòóðà 39, áëåäíàÿ êîæà, ëåäÿíûå ðóêè è íîãè, ïëîõîå ñàìî÷óâñòâèå. Äàëè ïàðàöåòàìîë. Òåìïåðàòóðà íåíàäîëãî ñíèçèëàñü äî 38.5, â äàííûé ìîìåíò îïÿòü 39.2 (ïðîøëî 3 ÷àñà ñ ìîìåíòà, êîãäà ÿ äàëà ïàðàöåòàìîë). 1.ß ïðàâèëüíî ïîíèìàþ, åñëè ïîêàçàòåëè ìîíîöèòîâ âîññòàíîâèëèñü â íîðìàëüíûõ ïîêàçàòåëÿõ, ýòî íå ìîíîíóêëåîç? 2. Îáû÷íî òàêàÿ óñòîé÷èâàÿ òåìïåðàòóðà áûâàåò ó äî÷åðè âíà÷àëå çàáîëåâàíèÿ. Ïîëó÷àåòñÿ, çà ýòè 4äíÿ â áîëüíèöå îíà ïîäöåïèëà åù¸ ÷òî-òî? 3. Ïðîäîëæàåì ïîêà íàáëþäàòü, ïîèòü, ñáèâàòü, åñëè íåîáõîäèìî, òåìïåðàòóðó? |
#13
|
||||
|
||||
íå ïîíÿòíî íà îñíîâàíèè ÷åãî ëå÷àùèì âðà÷îì, ê ñëîâó, ãàñòðîýíòåðîëîãîì ,ïîñòàâëåí äèàãíîç ïàíêðåàòèòà.ÏÎíèìàþü ïðè íåñïåöåôè÷åñêîé êëèíèêå ó÷àñòêîâûé âðà÷ ìîæåò çàïîäîçðèòü ïàíêðåàòèò è äëÿ ïîäñòðàõîâêè ïîñëàòü â ïðèåìíûé ïîêîé, íî â ïðèåìíîì ïîêîå è ñòàöèîíàðå íàäî ñìîòðåòü áîëåå äîñòîâåðíûå ïîêàçàòåëè:
1)óâåëè÷åíèå â êðîâè ëèïàçû, àìèëàçû(ïîñëåäíåå ìîæíî äàæå ïðîâåðèòü â ìî÷å)- ÷óâñòâèòåëüíûå è äîñòàòî÷íî ñïåöåôè÷íûå ïîêàçàòåëè 2) Íà Óçè ïîêàçåòëè- çíà÷èòåëüíîå óâåëè÷åíèå (24ìì â äèàìåòðå è áîëåå ) ïîäæåëóäî÷íîé, ñ èçìåíåíèåì ýõîãåííîñòè, ñìîòðÿò òàêæå íàëè÷èå èëè îòñóòñâèå ïñåâäîöèñò, íàëè÷èå èëè îòñóòñâèå êàìíåé â æeë÷íîì ïóçûðå è ïðîòîêàõ,íàëè÷èå èëè îòñóòñâèå àíàòîìè÷åñêèõ àíîìàëèé....Íè÷åãî òàêîãî íå áûëî... ñêîðåå âñåãî âåðíî Âàøå ïðåäïîëîæåíèå- ïåðåêðåñòíàÿ èíôåêöèÿ â ñòàöèîíàðå.Áûë èëè íåò ìîíîíóêëåîç- íå òàê âàæíîü åñëè ðåáåíîê íå çàíiìàåòñÿ áîêñîì èëè ñàìáî .ò.ï.. äëÿ èíòåðåñà-ññûëêà ïðîôåññèîíàëüíàÿ( ìîæåòå ïî÷èòàü òîëüêî äèàãíîñòè÷åñêèå êðèòåðèè,ðåíòãåí è ÓÇÈ)...[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] 3. Ïðîäîëæàåì ïîêà íàáëþäàòü, ïîèòü, ñáèâàòü, åñëè íåîáõîäèìî, òåìïåðàòóðó-ïðàâèëüíàÿ íà ñåãîäí.ìîìåíò òàêòèêà |
#14
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Áóäåì ïðèëàãàòü óñèëèÿ äëÿ ñêîðåéøåãî âûçäîðîâëåíèÿ Ñ Íàñòóïàþùèì! |
#15
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Îïÿòü ÿ çà êîíñóëüòàöèåé. Äî÷ü áîëåëà äî 30 äåêàáðÿ. 30 ñäàëè àíàëèçû, ðåçóëüòàòû ÑÐÁ - 6.8, ÑÎÝ 58, Îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè â ïðåäåëàõ ðåôåðåíñíîé íîðìû ëàáîðàòîðèè. Ðåçóëüòàò àíàëèçà ìî÷è - õîðîøèé, áåç èçìåíåíèé. 31 äåêàáðÿ - 5 ÿíâàðÿ âñå áûëî õîðîøî â ïëàíå òåìïåðàòóðû. Ïðèíèìàëà òðèìåòàáîë ïî íàçíà÷åíèþ ïåäèàòðà, òàê êàê îíà ïîñòåïåííî ïîëíîñòüþ îòêàçàëàñü îò åäû. Àñêîðáàò íàòðèÿ, öèíê, Îìåãà3. Àïïåòèò ïîÿâèëñÿ, ñòàëà ïîòèõîíüêó åñòü. Áûëà â êîíòàêòå ñ òåìè, êòî ïðèõîäèë â íàø äîì, âñå áûëè çðèòåëüíî çäîðîâû. Ïîïûòêè âûéòè íà ïðîãóëêó íå óâåí÷àëèñü îñîáûì óñïåõîì â ñèëó îòñóòñòâèÿ ñèë ó ðåá¸íêà. Ñàä íå ïîñåùàëà. 5 ÿíâàðÿ ïîÿâèëñÿ ñèëüíûé êàøåëü è ñîïëè. 6 ÿíâàðÿ - òåìïåðàòóðà 39, êàøåëü, ñîïëè. 1.Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, íóæíî ëè ñíîâà ñäàâàòü àíàëèçû â ïîíåäåëüíèê? 2.Íóæíî ëè êàêîå-òî äîïîëíèòåëüíîå îáñëåäîâàíèå, êðîìå ÎÀÊ, ÎÀÌ, ÑÐÁ? Ñïàñèáî ❤️ |