Ребенок никогда не хочет есть!!!

**Dr.Vad** · #16 01.02.2007, 21:07

Какой анализ был до курса аkтиферрина? какая доза актиферрина давалась? Замечу, что прием железа в течение месяца только может повысить гемоглобин, для ликвидации тканевого дефицита и пополнения запасов необходим как минимум 3 мес. курс (а с учетом, того что ребенок растет и потребности высоки, то все 4-6 мес.)

L_I_N_A · #17 01.02.2007, 23:27

До курса гемоглабин был 98,месяц пили актиферрин,потом поднялся до 128.Доза возрастная, согласно инструкции(сами не помнят,врач назначил согласно инструкции).
Dr. Vad, Вы считаете,что проблема может быть связана с низким гемоглобином?

**Dr.Vad** · #18 01.02.2007, 23:50

Полагаю, что (быть может) проблема нарушения глотания твердой пищи связана с предшествующей железодефицитной анемией. Синдром Пламмера-Винсона (нарушение глотания-дисфагия, ЖДанемия) в основном описан у взрослых, но в 1999г был также описан и у 5 летнего ребенка с анемией и низким весом, у которого тоже были проблемы с проглатыванием твердой пищи.
Ликвидировав анемию одномесячным приемом железа, железодефицит в целом организме не ликвидировался, поэтому препарат железа нужно принимать еще не менее 2-3 мес. Если и после этого сложности с глотанием будут продолжатся, то не исключено, что понадобится фиброэзофагоскопия для выявления возможного препятствия.

L_I_N_A · #19 01.02.2007, 23:58

Dr. Vad,спасибо.Обязательно передам Ваш совет.
А не подскажите ли по анализу на гормоны ?был представлен выше.
Там все нормально?

**Dr.Vad** · #20 02.02.2007, 00:05

Согласно имеющихся у меня под рукой референтным значениям, показатели гормонов в пределах возрастной нормы.

~~APTEM~~ · #21 02.02.2007, 10:14

Про синдром Пламмера-Винсона очень интересно. Но все таки, как мне кажется, ЖДА является следствием недостаточности питания, вызванное дисфагией, а не ее причиной.
Ребенка необходимо проконсультировать у детского хирурга и выполнить ФГДС.

L_I_N_A · #22 02.02.2007, 11:06

artem_ka9,подскажите ФГДС делается в данном случае для чего? Для исключения какой либо аномалии пищевода ?или...........

~~APTEM~~ · #23 02.02.2007, 16:21

Да, что бы исключить анатомические нарушения пищевода, желудка, 12 перстной кишки. Причин дисфагии очень много. Лучше все таки пусть родители консультируются, есть же интернет-кафе.

L_I_N_A · #24 25.03.2007, 14:08

Замечено,что когда ребенка поим креоном (было назначение врача),аппетит на немножечко улучшается и рвоты от еды практически нет.
На что это может указывать?
На ферментативную недостаточность?

Dr.Nathalie · #25 27.03.2007, 20:30

Уважаемая Лина!
Пригласите сюда мать ребенка, пожалуйста.