#1
|
|||
|
|||
Бесплодие по мужскому фактору, что делать дальше?
Добрый день!
Опишу ситуацию: Ж, 38 лет, М 30 лет, 11 месяцев безуспешных попыток забеременнеть. Ж: первая беременность была в 25 лет с другим мужчиной, зачатие с первой попытки, беременность протекала спокойно, родоразрешение с помощью КС (ножное предлежание+крупный плод). М: беременностей ни у одной партнёрши не было. ПА 2-3 раза в неделю. Обследовали сначала плотно меня (я - жена), всё в норме. Что смотрели: гормоны, наличие спаек после КС, проходимость труб, УЗИ органов малого таза в динамике. Овуляция регулярная. Начали обследовать мужа, оказалось, что у него плохая спермограмма. Сделали три спермограммы с интервалом в месяц в разных лабораториях, результаты +/- одинаковые (прилагаю, надеюсь, удалось, очень хитро здесь с картинками). Узи мошонки ок, гормоны ок. Перегревы (горячие ванны, бани) исключил давно. У мужа есть уреаплазма, никак не ощущается, воспалительных процессов нет. У меня, очевидно, тоже, и тоже без симптомов. Пытались пролечить её полтора года назад (по рекомендации моего гинеколога, чисто по анализам, жалоб не было) - безрезультатно, она никуда не ушла. Плюнули. Нынешний андролог предлагает пролечить её снова. Не понимаю, нужно ли это делать с учётом отсутствия жалоб и неэффективности лечения в прошлом. И непонятно, 1. что делать дальше в целом, 2. каковы причины такого низкого процента нормальных сперматазоидов 3. и возможно ли вообще забеременнеть с такими показателями. Помогите, пожалуйста, разобраться. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте,
1 ЭКО, возможно, с ИКСИ 2 Неизвестно 3 Спермограмма с картинками не объясняет, почему беременность не наступает. При большом количестве активно-подвижных сперматозоидов не столь важен процент морфологически нормальных форм. Возраст яйцеклеток, к сожалению, имеет тоже большое значение, поэтому, учитывая отсутствие выявленной устранимой причины бесплодия, целесообразно не терять время и переходить к вспомогательным репродуктивным технологиям.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#4
|
||||
|
||||
я бы на нее даже анализ не сдавал
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
Искала параллельно информацию, излазала весь форум вдоль и поперёк, вижу, что врачи часто (но не всегда, а ещё точнее - не все врачи) при обнаружении уреаплазмы в период планирования беременности здесь рекомендуют уреаплазму пролечить - с чем бы вы это связали? |
#6
|
||||
|
||||
С тем, что уреаплазмы очень часто обнаруживаются, но очень редко вызывают заболевания.
В новом приказе по бесплодию женщинам не рекомендован данный анализ, но в клинических рекомендациях для мужчин он есть, зачем-то...
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |