#1
|
|||
|
|||
ÂÇÊ òåðìèíàëüíûé èëåèò
Çäðàâñòâóéòå óâàæàåìûå äîêòîðà, ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà ðàçîáðàòüñÿ ñ ãàñòðîýíòåðîëîãè÷åñêîé ïðîáëåìîé
Æåíùèíà, âîçðàñò 42, ðîñò 161, âåñ 76 êã Çàáîëåâàíèÿ: ÿçâà 12ïê (ïðîëå÷åíà äàâíî, íå áåñïîêîèò), ôèáðîìèàëãèÿ (c 2017), ìèãðåíü (íå ìåíåå 20 ëåò). Îêîëî 4-5 ïîñëåäíèõ ìåñÿöåâ áåñïîêîèë æèâîò: íåñèëüíûå áîëè â ñïîêîéíîì ñîñòîÿíèè ÷óòü íèæå æåëóäêà, ñèëüíûå áîëè ïðè ïàëüïàöèè, áóðëåíèå, ñèëüíàÿ èçæîãà, äèñêîìôîðò, òîøíîòà. Ìîæåò áûòü âàæíî: ïðè ïàëüïàöèè â îáëàñòè êèøå÷íèêà äàâíî î÷åíü áîëüíî, óæå ãîäà 3-4, íà÷àëîñü ýòî êîãäà ïîÿâèëàñü ôèáðîìèàëãèÿ, 2 ðàçà èç-çà ýòîãî ïîäîçðåâàëè àïïåíäèöèò. Èç-çà ôèáðîìèàëãèè ÿ î÷åíü äîëãî ïðèíèìàëà àíòèäåïðåñàíòû è íå òîëüêî: 2017-2018 ã: ñåðîêâåëü, ñèìáàëòà, àìèòðèïòèëèí, ôèíëåïñèí Ïîòîì áûë ïåðåðûâ îêîëî ïîëóãîäà, íî ïðèøëîñü âåðíóòüñÿ ê ñèìáàëòå. Ïðè ïîâòîðíîì íà÷àëå ïðèåìà ñèìáàëòû íåîæèäàííî ïîÿâèëàñü åå íåïåðåíîñèìîñòü ñ áîëÿìè â æåëóäêå è òîøíîòîé. Êîå êàê ïåðåæäàëà ýòè ïîáî÷êè, âðîäå áû ïî÷òè óøëè çà ìåñÿö-ïîëòîðà. ñåíò 2019 - îêò 2020 - òîëüêî ñèìáàëòà - íî ïîñòåïåííî íà÷àëè âñå æå îïÿòü ïîÿâëÿòüñÿ áîëè â æèâîòå è äèñêîìôîðò. Êðîìå ñèìáàëòû ïîñëåäíåå âðåìÿ ïðèøëîñü ïèòü/êîëîòü ìíîãî îáåçáîëèâàþùèõ èç-çà ìèãðåíè è äðóãèõ áîëåé (òðèïòàíû, óêîëû àíàëüãèí/êåòîðîë/ñïàçìîëãîí).  êàêîé-òî ìîìåíò ìíå íà÷àëî êàçàòüñÿ ÷òî âñå ýòî èç-çà êó÷è ëåêàðñòâ ÿ îòìåíèëà ñèìáàëòó, ïûòàëàñü ìèíèìèçèðîâàòü îáåçáîëèâàþùèå, íî æèâîò íå ïðîõîäèë. Êðîìå òîãî â ýòîì ïåðèîäå ñèëüíûå ñòðåññû - êîâèä ó ðîäèòåëåé, ñìåðòü ïàïû. Ñ äåêàáðÿ æèâîò áîëåë, áóðëèë, ê ìàðòó âñå óæå î÷åíü ìåøàëî, íà÷àëèñü ðàññòðîéñòâà ñòóëà è ÿ îáðàòèëàñü ê âðà÷ó. Ëå÷åíèå: Íåêñèóì 20 ìã õ 1ðä - 14 äíåé (óæå çàêîí÷èëà) Äþñïàòàëèí 200 ìã õ 2 ðä - 30 äíåé Àëüôà-íîðìèêñ 200 ìã 2 ðä - 7 äíåé (óæå çàêîí÷èëà) Êðåîí 10000õ3 ðä - 30 äíåé Áàêòèñòàòèí 2 êàïñ õ 2 ðä - 30 äíåé Ïüþ íàçíà÷åíèå 19 äíåé, ñîñòîÿíèå óëó÷øèëîñü, íî íå çíà÷èòåëüíî( Îáñëåäîâàíèÿ: ÎÀÊ, áèîõèìèÿ, êîïîãðàììà - áåç îñîáûõ îòêëîíåíèé (ïðèëîæèëà ôîòî) Ïðèêëàäûâàþ òàêæå: ÓÇÈ, ÔÃÄÑ, êîëîíîñêîïèÿ ñ ãèñòîëîãèåé. Òê êîëîíîñêîïèÿ ïîêàçàëà ÂÇÊ - ëèìôîôîëëèêóëÿðíûé òåðìèíàëüíûé èëåèò, òî ìíå ðåêîìåíäîâàëè ñäàòü àíàëèçû íà áîëåçíü Êðîíà è êîëèò. Âîò îíè: Càõàðîìèöåòû, àíòèòåëà IgG - îòðèöàòåëüíî Ñàõàðîìèöåòû, àíòèòåëà IgÀ - îòðèöàòåëüíî Àíòèòåëà ê òêàíè òîíêîãî êèøå÷íèêà - îòðèöàòåëüíî Àíòèòåëà ê òêàíè òîëñòîãî êèøå÷íèêà - îòðèöàòåëüíî Àíòèíåéòðîôèëüíûå àíòèòåëà ANCA - îòðèöàòåëüíî Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà: 1. Ìîæíî ëè ïî ýòèì àíàëèçàì èñêëþ÷èòü áîëåçíü Êðîíà? 2. Ìîãëè ëè ÂÇÊ âûçâàòü ïðèíèìàåìûå ìíîé ïðåïàðàòû? 3. ÂÇÊ ýòî îáðàòèìûé ïðîöåññ? 4. Ñåé÷àñ ìíå íàçíà÷åí íåâðîëîãîì ôëóîêñåòèí (âìåñòî ñèìáàëòû). Íà÷àëà ïèòü íî äèñêîìôîðò óñèëèëñÿ. Îñîáåííî èçæîãà. Ìíå íàäî èçáåãàòü ýòèõ ïðåïàðàòîâ? 5. Äîñòàòî÷íîå ëè ëå÷åíèå ñåé÷àñ? Ïî÷åìó æå îíî ìíå ñëàáî ïîìîãàåò? ×òî ìîæíî åùå ñäåëàòü? Ìíå ïî÷åìó òî êàæåòñÿ êóðñ î÷åíü êîðîòêèé. Íàâåðíîå íåêñèóì ìîæíî áûëî õîòÿ áû ìåñÿö ïîïèòü, ñìîòðþ ôîðóì, ÷àñòî íåêñèóì 2 ðä íàçí÷àåòñÿ... Ïðîñòî ó ìåíÿ åëå çàìåòíûå óëó÷øåíèÿ è ÿ çàñîìíåâàëàñü â ïðàâèëüíîñòè è äîñòàòî÷íîñòè ëå÷åíèÿ. 6. Ñàìîå ñòðàøíîå ñåé÷àñ ýòî èçæîãà, ïîæàëóéñòà ïîäñêàæèòå ÷òî ìîæíî ñ íåé ñäåëàòü? (Àëüìàãåëü ïüþ ðåçóëüòàò î÷åíü ñëàáûé) 7.  ÔÃÄÑ íàïèñàíî íåäîñòàòî÷íîñòü êàðäèè, íåìíîãî çàïóòàëàñü, ýòî ÃÝÐÁ? Èëè íå ñîâñåì? 8. Íóæíû ëè åùå êàêèå òî îáñëåäîâàíèÿ ÷òîáû ïðîÿñíèòü ñèòóàöèþ? 9. Âðà÷ ðåêîìåíäîâàë ñäàòü åùå êàë íà äèñáàêòåðèîç è êàëüïðîòåêòèí. Íóæíû ëè ýòè àíàëèçû? Äèñáàêòåðèîç ÷èòàëà ìíîãèå âðà÷è ñ÷èòàþò íåíóæíûì àíàëèçîì... À â êàëüïðîòåêòèíå åñòü ëè ñåé÷àñ ñìûñë êîãäà åñòü ðåçóëüòàòû êîëîíîñêîïèè? Î÷åíü íå õîòåëîñü áû áåçäóìíî ñäàâàòü âñå ïîäðÿä. 10. Ó îòöà áûëà îíêîëîãèÿ ïðÿìîé êèøêè, åñëè ñóùåñòâóåò íàñëåäñòâåííàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü, òî êàê ÷àñòî ðåêîìåíäóþò äåëàòü êîëîíîñêîïèþ? Çàðàíåå ÑÏÀÑÈÁÎ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#2
|
||||
|
||||
1. Ïî ïðåäñòàâëåííûì äîêóìåíòàì, äàííûõ çà ÂÇÊ íåò
2. íåò 3. íåò 4. îïòèìàëüíî ïîëó÷àòü íàçíà÷åíèÿ ëó÷øå ó ïðîôèëüíîãî ñïåöèàëèñòà, ò.å. ïñèõîòåðàïåâòà 5. Âåðîÿòíî, èìååò ñìûñë ïîìåíÿòü ïñèõîêîððåêòèðóþùèé ïðåïàðàò, äîáàâèòü âå÷åðíûé ïðèåì ïðåïàðàòà ãðóïïû ÈÏÏ, óáðàòü êðåîí, êîððåêòèðîâàòü òåðàïèþ, ðàçóìååòñÿ, ëó÷øå ñ î÷íûì äîêòîðîì 6. ñì. ï.5 7. ÃÝÐÁ, êðîìå ëåêàðñòâåííîé òåðàïèè, íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ðåêîìåíäàöèè ïî îáðàçó æèçíè , ìíîãîêðàòíî îáñóæàëîñü íà ôîðóìå 8. íå îïèñûâàåòå íåîáõîäèìîñòè 9. íåò 10. îñìîòð ïðîêòîëîãà, îáñóäèòü êðàòíîñòü îáñëåäîâàíèÿ ñ î÷íûì äîêòîðîì.
__________________
Âñåãäà Âàøà, Îëüãà Ëåîíèäîâíà. Êëèíèêà "DocMed" íà Öâåòíîì Áóëüâàðå. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà âàø îòâåò.
Õîòåëîñü áû óòî÷íèòü ïðî ÂÇÊ... Ïî ïðåäñòàâëåííûì îáñëåäîâàíèÿì ÂÇÊ âîîáùå íå âèäíî? Èëè íå âèäíî áîëåçíè êðîíà? Ó ìåíÿ ïðîñòî äèàãíîç òàê è íàïèñàí: ëèìôîôîëëèêóëÿðíûé òåðìèíàëüíûé èëåèò Äàæå â êîëîíîñêîïèè Ìåíÿ íåìíîãî ýòî íàïóãàëî, òê âðà÷ è èíòåðíåò ãîâîðÿò, ÷òî ëèìôîôîëëèêóëÿðíûé òåðìèíàëüíûé èëåèò ýòî è åñòü ÂÇÊ. Ïðè ýòîì â èòåðíåòå ïî÷òè íåò èíôî î ÂÇÊ îòäåëüíî, òàì âñå îïèñàíî ïðèìåíèòåëüíî ê áîëåçíè Êðîíà (êîòîðàÿ â ìîåì ñëó÷àå íå ïîäòâåðæäàåòñÿ) Èçâèíèòå, åñëè ýòîò âîïðîñ êàæåòñÿ ãëóïûì, íî ìíå íàäî ñàìîé òîæå ïîíÿòü è ðàçîáðàòüñÿ õîòÿ áû â äèàãíîçå. È åñëè ýòî íå ÂÇÊ, òî ìîè æàëîáû (äèñêîìôîðò, áóðëåíèå, òîøíîòà, èçðåäêà ðàññòðîéñòâî) ìîãóò áûòü âûçâàíû ÃÝÐÁ? Èëè ïðèåìîì ìåäèêàìåíòîâ â áîëüøîì êîëè÷åñòâå? (ïîìèìî àíòèäåïðåññàíòîâ áûëî ìíîãî ÍÏÂÑ çà ïîñëåäíèå ïîë ãîäà-ãîä) |
#4
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå,
ß 4 äíÿ íàçàä âåðíóëà ñàìà íåêñèóì, íà÷àëà ïèòü ïî 20 ìã óòðîì è âå÷åðîì Òîëüêî â÷åðà ñìîãëà ïîïàñòü ê âðà÷ó, íî âðà÷ êîòîðûé èçíà÷àëüíî íà÷àë ëå÷åíèå óøëà â îòïóñê. Çàìåíÿþùàÿ âðà÷ íàçíà÷èëà: - íåêñèóì 20 ìã Õ 2 ðä åùå 2 íåäåëè (äî ýòîãî ïèëà 2 íåäåëè ïî íàçíà÷åíèþ) - äþñïàòàëèí 200 ìã õ 2 ðä (äîïèòü êóðñ 30 äíåé, ìíå îñòàëîñü 4 äíÿ åãî ïèòü) - ýðñåôóðèë 200 ìã Õ4 ðä = 7 äíé - áàê-ñåò ôîðòå 2 êàïñ Õ 2 ðä Ïîñëå òîãî êàê ÿ ñàìà âåðíóëà íåêñèóì èçæîãà óøëà, áîëè â æèâîòå òîæå. Îñòàëèñü áîëè ïðè ïàëüïàöèè, î÷åíü ñèëüíîå áóðëåíèå, äèñêîìôîðò è íåïðîõîäÿùàÿ òîøíîòà. Âðà÷ íàçíà÷èë ñäàòü äîïîëíèòåëüíî àíàëèç íà èåðñèíåîç è ïðî÷èõ ïàðàçèòîâ. Âðåìåííî ñêàçàëè îòìåíèòü ôëóîêñåòèí òê ïðåäïîëîæèòåëüíî ïîñëå åãî ïðèåìà âñå ñèëüíåå îáîñòðèëîñü. 1) Ìåíÿ âñå òàêè ìó÷àþò ñîìíåíèÿ, òê ÿ âñå åùå íå ïîíèìàþ ýòî ÂÇÊ? È ìîæåò ëè áûòü ÂÇÊ åñëè áîëåçíü êðîíà è êîëèò èñêëþ÷èëè? 2) Ìîãóò ëè ìîè æàëîáû áûòü îò ÃÝÐÁ, êîòîðûé ó ìåíÿ ïîäòâåðæäåí? (ïðîñòî óæå íå ïîíèìàþ ïî÷åìó æå òàê äîëãî) 3) Äåéñòâèòåëüíî ëè ñòîèò èñêàòü âñåõ ýòèõ ïàðàçèòîâ? 4) Íàñêîëüêî àäåêâàòíî òàêîå ëå÷åíèå ïðè ÂÇÊ (èëè ÃÝÐÁ)? Îñîáåííî âîëíóþò àíòèáèîòèêè òê è òàê âñå áóðëèò è òîøíèò? Âñå èññëåäîâàíèÿ â ìîåì ïåðâîì ñîîáùåíèè. Ìíå êàæåòñÿ ÿ ñäåëàëà ìàêñèìóì òîãî, ÷òî íóæíî. Îñòàëèñü òîëüêî ýòè ïàðçèòû |
#5
|
||||
|
||||
Ïî ïðåäñòàâëåííûì ìàòåðèàëàì, äàííûõ çà ÂÇÊ íåò. Ïàðàçèòîâ èñêàòü íå íàäî. Ôóíêöèîíàëüíàÿ äèñïåïñèÿ âïîëíå âåðîÿòíà. Ïîìåíÿéòå ïñèõîêîððåêòèðóþùèé ïðåïàðàò, ïîëó÷èòå âòîðîå ìíåíèå ïñèõîòåðàïåâòà, ìîæíî - íà íàøåì ôîðóìå, ñîçäàéòå òåìó â ñîîòâåòñòâóþùåì ðàçäåëå ñî ññûëêîé íà ýòó òåìó.
__________________
Âñåãäà Âàøà, Îëüãà Ëåîíèäîâíà. Êëèíèêà "DocMed" íà Öâåòíîì Áóëüâàðå. |
#6
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà.
ß óæå îáðàùàëàñü ñ ýòîé ïðîáëåìîé â êîíöå àïðåëÿ. Òîãäà áåñïîêîèëè â òå÷åíèè 4-5 ìåñÿöåâ íåñèëüíûå áîëè â ñïîêîéíîì ñîñòîÿíèè ÷óòü íèæå æåëóäêà, ñèëüíûå áîëè ïðè ïàëüïàöèè, áóðëåíèå, ñèëüíàÿ èçæîãà, äèñêîìôîðò, òîøíîòà. Ðåçóëüòàòû êîëîíîñêîïèè è àíàëèçîâ â àïðåëå - â ïåðâîì ñîîáùåíèè. Ïî íàçíà÷åíèþ î÷íîãî ãàñòðîýíòåðîëîãà â êîíöå àïðåëÿ - íà÷àëå ìàÿ ÿ ïðîïèëà: Íåêñèóì 20 ìã õ 1ðä - 28 äíåé (óæå çàêîí÷èëà) Äþñïàòàëèí 200 ìã õ 2 ðä - 30 äíåé Àëüôà-íîðìèêñ 200 ìã 2 ðä - 7 äíåé (óæå çàêîí÷èëà) ýðñåôóðèë 200 ìã Õ4 ðä = 7 äíé Êðåîí 10000õ3 ðä - 30 äíåé Áàêòèñòàòèí 2 êàïñ õ 2 ðä - 30 äíåé áàê-ñåò ôîðòå 2 êàïñ Õ 2 ðä Ìíå ñòàëî ñíà÷àëà çíà÷èòåëüíî ëó÷øå. Íî âñêîðå âñå âåðíóëîñü ñ óäâîåííîé ñèëîé. Ïî ôàêòó ÿ ñ àïðåëÿ íå ìîãó îòêàçàòüñÿ ïîëíîñòüþ îò íåêñèóìà èëè îìåçà (÷åðåäîâàëà). Ïðåðâóñü íà 2 íåäåëè è èçæîãà äîáèâàåò. Ñ îìåçîì (èëè íåêñèóìîì) èçæîãè íåò. Íî êðîìå âñåãî ïðî÷åãî, äàæå íà ôîíå îìåçà ñ èþëÿ âñå ñèëüíåå è ñèëüíåå áîëèò æèâîò.  èþëå áûë åùå è êîâèä. Ïî÷òè âñåãäà íîåò è äèñêîìôîðò. Èíîãäà áûâàåò áîëèò î÷åíü ñèëüíî, íî íå ÷àñòî, ñ èþëÿ òàêèõ òÿæåëûõ ïðèõâàòûâàé íà íåñêîëüêî äíåé áûëî âñåãî äâà.  îñòàëüíîå âðåìÿ âñåãäà íåìíîãî íîåò, áóðëèò è äèñêîìôîðò. Òîøíîòà ïî÷òè âñåãäà. Ñòóë íåîôîðìëåííûé âñåãäà, ÷àñòî ïðîñòî æèäêèé, îò 1 äî 3 ðàç â äåíü. ß òàê è íå âåðíóëàñü ê ïðèåìó àíòèäåïðåññàíòîâ (íóæíû äëÿ ôèáðîìèàëãèè) ïî ïðè÷èíå òîãî, ÷òî è òàê â æèâîòå óæàñ ïîñòîÿííûé. ß ïðîñòî áîþñü ïèòü ÷òî-òî åùå.  òå÷åíèè ïîñëåäíåãî ïîëóãîäà áûëî î÷åíü ìíîãî ÍÏÂÑ è òðèïòàíîâ. Òê áåñïîêîèëà ìèãðåíü, ôèáðîìèàëãèÿ, çàùåìëåíèå çàòûëî÷íîãî íåðâà è áîëè ãîëîâû è øåé ïî ïðè÷èíå áëîêà â øåéíîì îòäåëå. Ïîêà óäàëîñü ñïðàâèòüñÿ òîëüêî ñ ïîñëåäíèì. ß ñäåëàëà àíàëèçû, ÷òîáû èäòè ñ êàêèìè òî âîïðîñàìè ê ãàñòðîýíòåðîëîãó. Âñå ïðèêëàäûâàþ. Ðàíåå ãàñòðîýíòåðîëîã ïðåäïîëàãàë, ÷òî ýòî òîëüêî ÑÐÊ, íî êàëüïðîòåêòèí î÷åíü âûñîêèé, äà è êàïðîãðàììà âèäèìî íå ñîâñåì õîðîøàÿ. Íî ÿ çàïèñàíà ê î÷íîìó âðà÷ó àæ íà 30 ñåíòÿáðÿ. È íå çíàþ êàê äîæäàòüñÿ è ÷òî äåëàòü. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà: 1. Öåëåñîîáðàçíî è ìîæíî ëè ïîâòîðèòü âûøåíàçíà÷åííûå â àïðåëå ïðåïàðàòû? Âñå òàêè ìíå òîãäà ñòàëî ëó÷øå. Èëè îíè ïîìåøàþò â ïîñòàíîâêå äèàãíîçà? È ìîæåò áûòü Âû ïîìîæåòå ìíå ñêîððåêòèðîâàòü ýòî íàçíà÷åíèå 2. Ïî ïîñëåäíèì àíàëèçàì íàäî äóìàòü î ÂÇÊ (áîëåçíü êðîíà è òï)? Èëè ýòî ìîæåò áûòü îáóñëîâëåííî ïðèåìîì ÍÏÂÑ?  ïåðâîì ñîîáùåíèè ÿ ïðèêëàäûâàëà àíàëèçû, òàì ïîõîæå âñå èñêëþ÷àëî ÂÇÊ. 3. Ïî ìîèì àíàëèçàì ìîæíî ëè ïîíÿòü ïðè÷èíó áîëåé è äèñêîìôîðòà è äèàãíîç? 4. Îáÿçàòåëüíî ëè â ìîåì ñëó÷àå ïîâòîðÿòü êîëîíîñêîïèþ? 5. Êàê äîëãî ìîæíî ïèòü îìåç (è òï)? Òîëüêî ñ íèì íåò èçæîãè, õîòÿ ÿ è ñëåæó çà ïèòàíèåì Çàðàíåå áëàãîäàðþ çà îòâåò [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#7
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, õîòåëà óòî÷íèòü ìîæåò ëè áûòü ñâÿçü ïðîáëåìû ñ êèøå÷íèêîì è âîñïàëåííûìè ëèìôîóçëàìè.
Æèâîò âñå òàêæå íîåò, áóðëèò è äèñêîìôîðò. ×àñòî òîøíèò, çà ïîñëåäíþþ íåäåëþ òðèæäû äî ðâîòû. Ïèùà êàê áóäòî íå ïåðåâàðèâàåòñÿ, ïîåì - âñå æèâîò êîëîì è òÿæåñòü. åì ìàëåíüêèìè ïîðöèÿìè, åñëè ÷óòü áîëüøå òî òîøíèò. 2 äíÿ íàçàä âîñïàëèëèñü ëèìôîóçëû ïîä÷åëþñòíûå è øåéíûå, ñðàçó íåñêîëüêî, íà îùóïü óâåëè÷åíû, íà ìîé âçãëÿä íå êðèòè÷íî, òê âíåøíå èõ íå âèäíî, òîëüêî ïðè ïàëüïàöèè ñïðàâà çíà÷èòåëüíî êðóïíåå è âñå î÷åíü áîëåçíåííûå äàæå åñëè èõ íå òðîãàòü. ×óâñòâóþ èõ äàæå ïðè íàêëîíàõ ãîëîâû. Ãîðëî, óøè, çóáû - íè÷åãî íå áåñïîêîèò ñîâñåì. Ïîýòîìó õîòåëîñü óçíàòü, åñòü ëè ñâÿçü ëèìôîóçëîâ ñ êèøå÷íûìè ïðîáëåìàìè? Âîçìîæíî ëè òàêîå? |
#8
|
||||
|
||||
 Ìîñêâå íåìàëî îòëè÷íûõ ãàñòðîýíòåðîëîãîâ, çàïèøèòåñü î÷íî â Ðàññâåò, â ×àéêó, â ÄîêÌåä, íàïðèìåð. Íóæåí î÷íûé îñìîòð. Íóæåí ïîäáîð ïñèõîêîððåêòèðóþùåãî ïðåïàðàòà, åñëè ïðåäûäóùèé âàñ íå óñòðàèâàåò. Ýòî òîæå óäåë î÷íîãî âðà÷à.
__________________
Âñåãäà Âàøà, Îëüãà Ëåîíèäîâíà. Êëèíèêà "DocMed" íà Öâåòíîì Áóëüâàðå. |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò.  Ðàññâåòå ÿ áûëà â ëèñòå îæèäàíèÿ ê ãàñòðîýíòåðîëîãó. Íà äíÿõ ïîçâîíèëè ïðåäëîæèëè 5 îêòÿáðÿ. Ïîéäó êîíå÷íî. Ïðåäûäóùèé ãàñòðîýíòåðîëîã (â ïëàòíîé êëèíèêå) èçíà÷àëüíî ïðåäïîëàãàëà ÑÐÊ. Äðóãîé èñêàë äèñáàêòåðèîç. Ê ñîæàëåíèþ, òàê ìîæíî îáàíêðîòèòüñÿ íà íàçíà÷åííûõ àíàëèçàõ â ïîèñêàõ äèñáàêòåðèîçà è ïàðàçèòîâ.
ÀÄ äëÿ ôèáðîìèàëãèè ñêîððåêòèðîâàëè (ñåé÷àñ Èêñåë). Íî âûñîêèé êàëüïðîòåêòèí (194,9) âðîäå êàê ñâèäåòåëüñòâóåò î ðåàëüíîì âîñïàëèòåëüíîì ïðîöåññå (à íå ïðîáëåìàõ ñ ïñèõèêîé?) äà è êîïðîãðàììà. Ñåãîäíÿ ñäåëàëà ÓÇÈ, çàêëþ÷åíèå: ïðèçíàêè õîëåöèñòèòà, õîëåñòàç, äèôôóçíûå, ðåàêòèâíûå èçìåíåíèÿ ïàðåíõèìû ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ñ òåíäåíöèåé ê èñòîùåíèþ, âîñïàëèòåëüíûå èçìåíåíèÿ ñèãìèâèäíîé êèøêè.  ñðàâíåíèè ñ äàííûìè ÓÇÈ 17/03/21 æåë÷íûé ïóçûðü, ïîäæåëóäî÷íàÿ æåëåçà - îòðèö. äèíàìèêà. Îòäåëüíî êîïèðóþ: ñèãìîâèäíàÿ êèøêà â êîíå÷íûõ îòäåëàõ ñïàçìèðîâàíà Äèàìåòð (8ìì), ñòåíêè óòîëùåíû, ãèïîýõîãåííûå, ñëèçèñòàÿ - ðåçêî ãèïåðýõîãåííàÿ. Ïðîñòî êîãäà ÿ ãîâîðþ, ÷òî óæå èìåþ ôèáðîìèàëãèþ, ëþáûå äðóãèå ìîè ïðîáëåìû ïî÷åìó-òî âñåãäà îòíîñÿò ê ïñèõî-òåìå è òîëüêî ê íåé( Íî ðàçâå ñåé÷àñ òîò ñëó÷àé? |