#1
|
|||
|
|||
Îáìîðîêè ó ðåáåíêà, àíîìàëèÿ Àðíîëüäà-Êèàðè
Çäðàâñòâóéòå! ðåáåíîê, æåí., 8 ëåò, ðîñò 134 ñì, âåñ 27 êã
Æàëîáû - îáìîðîêè, ïåðâûé ðàç â 2017 ãîäó (5 ëåò) ïîñëå âçÿòèÿ àíàëèçà êðîâè èç ïàëüöà, çàòåì â 2020 ãîäó (7-8ëåò) áûëî òðè ýïèçîäà, íà ôîíå ñòðåññà è 1 ðàç â äóøíîì ïîìåùåíèè ñ íà÷àëî ó÷åáû â øêîëå, ñ 7 ëåò, æàëîáû íà óòîìëÿåìîñòü ñ âåñíû 2021 ãîäà ñòàëè ÷àñòî áåñïîêîèòü ãîëîâíûå áîëè â âèñî÷íîé îáëàñòè ïîñëå ïåðåíåñåííîãî êîðîíàâèðóñà â àïðåëå (ëå÷èëèñü àìáóëàòîðíî 1ìåñÿö), âîçìîæíî ñ íèì è íå ñâÿçàíî, ïðîñòî íà ôîíå æàðêîé ïîãîäû, íî ðàíåå ãîëîâíûå áîëè áåñïîêîèëè â íà÷àëå ëþáîãî ÎÐÂÈ, ïðîñòî èç-çà æàðû íå áûëî â 2021 ãîäó áûëî 2 ýïèçîäà îáìîðîêà, îäèí íà ôîíå ñòðåññà îò ×ÌÒ (óøèá ìÿãêèõ òêàíåé, ñîòðÿñåíèÿ íå áûëî), è âòîðîé ñåãîäíÿ â äóøíîì ïîìåùåíèè, ðåáåíîê âñåãäà îùóùàåò ïðèáëèæåíèè îáìîðîêà, âûøëè íà ñâåæèé âîçäóõ, è îíà íà÷àëà êàê áóäòî âñõëèïûâàòü(ýòîò ìîìåíò îíà íå ïîìíèò), çàòåì âûòàðàùåííûå ãëàçà, áåëûå ãóáû,òåëî íàïðÿæåííîå, íå îáìÿêøåå, äëèëîñü íå áîëåå 1 ìèíóòû, ïîñëå òîãî êàê ïðèøëà â ñîçíàíèå íå ïîíèìàëà ãäå íàõîäèòñÿ, áåñïîêîèëà ãîëîâíàÿ áîëü â âèñî÷íîé îáëàñòè è åå íåìíîãî âûðâàëî â ôåâðàëå 2021ã. ëåæàëè â íåâðîëîãè÷åñêîì îòäåëåíèè, íàøè îáñëåäîâàíèÿ: ÖÄÊ ÁÖÑ -äîìèíèðóþùàÿ ïðàâàÿ ÏÀ áåç íàðóøåíèÿ ãåìîäèíàìèêè ÝÊÃ- ðèòì ñèíóñîâûé, íåïîëíàÿ áëîêàäà ïðàâîé íîæêè ïó÷êà Ãèñà, âåðòèêàëüíîå ïîëîæåíèå ÝÎÑ ÝÝà ìîíèòîðèíã (ñî ñíîì 1÷àñ)- ýïèïðèñòóïà, ýïèàêòèâíîñòè, ôîòîïàðîêñèçìàëüíîñòè íå çàðåãèñòðèðîâàíî ÌÐÒ ãîëîâû- ÌÐ ïðèçíàêè àíîìàëèè Àðíîëüäà Êèàðè 1 òèïà, íåáîëüøèå çîíû äèñìèåëèíèçàöèè â ñòðóêòóðå òåìåííûõ äîëåé.Óìåðåííûå ïðèçíàêè ýíöåôàëîïàòèè âñëåäñòâèå íàðóøåíèé ìèêðîöèðêóëÿöèè ïî äèñòîíè÷åñêîìó òèïó âîïðîñ -àíîìàëèÿ Àðíîëüäà-Êèàðè ìîæåò äàâàòü òàêèå îáìîðîêè, ëèáî íàì íóæíî óãëóáëåííî îáñëåäîâàòüñÿ íà âîïðîñ âîçìîæíîé ýïèëåïñèè? äåëî â òîì, ÷òî ñåìåéíûé àíàìíåç òàêîâ, ÷òî ó ìîåãî ñûíà/åå áðàòà (6 ëåò) íà ÝÝà ìîíèòîðèíãå ýïèïðèñòóïîâ íå çàðåãèñòðèðîâàíî, íî îäèí ðàç áûëà çàðåãèñòðèðîâàíà ýïèàêòèâíîñòü êîðû ãîë. ìîçãà âî âðåìÿ ñíà è áîäðñòîâîâàíèÿ, â ñëåäóùèå ðàçû âî âðåìÿ ñíà çàðåãèñòðèðîâàíû âñïûøêè òåòà-âîëí è îñòðûõ âîëí, íî ìîðôîëîãè÷åñêè íå ñõîäíûå ñ òèïè÷íûìè ýïèëåïòèôîðìíûìè ïàòòåðíàìè, ñ íèì ñòîèì íà ó÷åòå ó íåâðîëîãà-ýïèëåïòîëîãà, ðåãóëÿðíî äåëàåì ÝÝà ó ìîåãî äÿäè( äëÿ ðåáåíêà äâîþðîäíûé äåäóøêà) åñòü ýïèëåïñèÿ |
#2
|
|||
|
|||
Ïðèêðåïëÿþ ôîòî ÌÐÒ, ÝÝÃ-ìîíèòîðèíãà è âûïèñêó
|
#3
|
||||
|
||||
òî, ÷òî âû îïèñûâàåòå, ýòî ñèíêîïû, ÷àñòî áûâàþò ó äåòåé/ïîäðîñòêîâ â ïåðèîä 10-20 ëåò, íî âîçìîæíû âàðèàöèè, âñå ïðîéäåò, åñëè ïîäòâåðäèòå è âûëå÷èòå ó ðåáåíêà õð. äåôèöèò æåëåçà áåç àíåìèè, ïî÷èòàéòå ïîõîæèå òåìû, ãäå êîíñóëüòèðîâàë äåòåé, ïðàâäà ìàìû ïî÷òè íèêîãäà íå âîçâðàøàþòñÿ ñ îïèñàíèåì ïîë. äèíàìèêè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#4
|
||||
|
||||
"Âàçîâàãàëüíûå ñèíêîïå
Îïîñðåäîâàííûå ýìîöèîíàëüíûì ñòðåññîì: ñòðàõîì, áîëüþ, âèäîì êðîâè Îïîñðåäîâàííûå îðòîñòàòè÷åñêèì ñòðåññîì" [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#6
|
||||
|
||||
äà èìåííî òàê - ãëàâíîå, ÷òîáû ðåáåíîê íàêàíóíå íå áîëåë-íå ïðîñòûâàë
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
|||
|
|||
Ñäàëè àíàëèçû íà æåëåçî, êàê ïîíèìàþ ñ æåëåçîì ó íàñ âñå íîðìàëüíî?
ñäàëà åé íà âñÿêèé ñëó÷àé ÎÀÊ, åñòü ëåéêîïåíèÿ è äðóãèå îòêëîíåíèÿ íî ìû ïüåì ñ 14.08 ïî íàçíà÷åíèþ íåâðîëîãà ôèíëåïñèí (100ìã*2 ð/äåíü) ýòî îò íåãî? äî ýòîãî ñäàâàëè â ìàå ÎÀÊ â ïîëèêëèíèêå, íà ðóêàõ íåò, íî áûëà íîðìà ïðîêîììåíòèðóéòå ïîæàëóéñòà íàøè àíàëèçû |
#8
|
|||
|
|||
Äî íà÷àëà ïðèåìà ôèíëåïñèíà ñäåëàëè 3-õ ÷àñîâîé ÝÝà ìîíèòîðèíã ñî ñíîì 12.08.21
Ïðèêðåïëÿþ ðåçóëüòàò |
#9
|
||||
|
||||
êàðáàìàçåïèí/ôèíëåïñèí ìîæåò ïîìî÷ü òîëüêî ïðè ïîäòâ. äèàãíîçå åïèëåïñèÿ, ïðè ñèíêîïàõ - áåñïîëåçíî èëè äàæå âðåäíî, èøèòå òèëò-òåñò, ÷òîáû ïîäòâåðäèòü îáìîðîêè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
||||
|
||||
Óêðàèíñêèå äîêòîðà íåäàâíî ïîêàçàëè, ÷òî ó äåòåé ñ ñèíêîïàìè 8-17 ëåò ñíèæåíû Â12, ïèðèäîêñèí Â6, ôîëèåâàÿ òîëüêî ó òåõ, ó êîãî âûðàæåííûå îáìîðîêè è ïîñëåîáìîðî÷íûå ñèìïòîìû, âñå åòî ñîïðîâîæäàëîñü ïîâûøåíèåì ãîìîöèñòåèíà. Ó Âàøåãî ðåáåíêà íåâûñîêèé ãåìîãëîáèí, õîòÿ è â íîðìå, ÍÎ, âûñîêî-íîðì. ôåððèòèí (åñëè íå ñëåäñòâèå êîâèäà) ìîæåò áûòü èç-çà ãèïåðãîìîöèñòåèíåìèè è äåôèöèòà âèòàìèíîâ ãðóïïû Á.  òàêèõ ñëó÷àÿõ ðåêîìåíäóþò èõ êîððåêöèþ è ïîâòîð æåëåçà, îæññ, ôåððèòèíà ÷åðåç 2-3 ìåñ. Áûâàåò òàê, ÷òî ïîñëå êîððåêöèè ôåððèòèí è æåëåçî ñíèæàþòñÿ, ïîêàçûâàÿ çàìàñêèð. äåôèöèò æåëåçà íà ôîíå äåôèöèòà ãðóïïû Á.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |