Была ли пневмония?

Julandlove · #1 03.02.2021, 22:19

Подскажите, пожалуйста, ребёнок 4,5 лет около 2-х месяцев кашлял (сухой чередовался с влажным, один раз врач выслушал обструкцию). Диагноз в карточке звучал как "острый бронхит". Описание к рентген-снимку, который сделали вчера, звучит так: "Очаговых инфильтративный теней не обнаружено. Отмечается двустороннее усиление легочного рисунка, больше справа. Корни структурные. Синусы свободные".
Означает ли это, что ребёнок перенёс пневмонию? Возможно ли, что переболел Ковидом? Имеет ли смысл сдать на антитела Ig G к SARS-CoV-2?

**Dr.Vad** · #2 03.02.2021, 22:43

не нужно ничего делать - ето никак не повлияет на дальнейшую судьбу ребенка

Julandlove · #3 04.02.2021, 00:13

Спасибо за ответ! А описание снимка таки говорит о перенесённой пневмонии?

**doctor101** · #4 04.02.2021, 08:49

Цитата:

Сообщение от Julandlove

Спасибо за ответ! А описание снимка таки говорит о перенесённой пневмонии?

Таки нет.

Julandlove · #5 09.02.2021, 09:49

Спасибо! Ребёнок продолжает кашлять (больше 2-х месяцев уже!). Особенно по ночам...К кому обращаться, уже не знаем. Терапевт и педиатр разводят руками, назначают фуфломицины. Что делать, подскажите?

**Evgeniy_Sherbyn** · #6 09.02.2021, 10:12

К сожалению, без очного осмотра мы вряд ли чем-то поможем. Скину в личные собщения контакты очных педиатров в Киеве

**Korzun** · #7 09.02.2021, 10:22

Обструкция бронхов есть (ОФВ1?, пикфлоуметрия?)?
Анализ на общие иммуноглобулины Е?
Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин, ОЖСС, железо?
Боли в животе, изжога? Поносы, запоры?
Рост, вес?

Julandlove · #8 10.02.2021, 08:59

Здравствуйте! На иммуноглобулин Е не сдавали - спасибо за подсказку, сдадим обязательно.

Бронхиты несколько раз протекали с обструкцией. В этот раз врач месяц назад тоже выслушивал обструкцию, на сегодня в дыхании ничего не смущает.

Оак последний: Hb 147 g/dl MCV 79.0 fl, MCH 29.6 pg; но лейкоциты 10.9 (при норме 35.5-10.0) и лимфоциты 6.0 (при норме 0.5-5.0).
Ферритин, железо и ОЖСС не сдавали.
Стул нормальный, на живот не жалуется. Жалуется на боли в конечностях.

Ребёнку 4 года и 6 мес., рост 110 см, вес 17,5 кг.
В течение этого времени принимали: Лоратадин и Вентолин через небулайзер, АЦЦ, Пектолван Ц, Флюдитек, сироп Солодки, L-Май, Эдем, Лоратадин.
После антигистаминных улучшений не отмечено. После Вентолина кашель становится более продуктивным, на несколько дней облегчение (по ночам хоть не кашляет), затем по-новой.

Подскажите, какие анализы, кроме иммуноглобулина Е, имеет смысл ещё сдать? Ещё отмечу, что в доме за месяц до старта заболевания появился котёнок. Может ли так проявляться аллергия на кошек? Слезотечения и насморка при этом нет.

Julandlove · #9 10.02.2021, 09:01

Цитата:

Сообщение от Evgeniy_Sherbyn

К сожалению, без очного осмотра мы вряд ли чем-то поможем. Скину в личные собщения контакты очных педиатров в Киеве

Спасибо, но, к сожалению, нет возможности попасть в Киев. Проживаем в маленьком городке. Из ближайших городов со специалистами - Славянск, Краматорск.

**Korzun** · #10 10.02.2021, 09:51

Цитата:

Сообщение от Julandlove

Бронхиты несколько раз протекали с обструкцией. В этот раз врач месяц назад тоже выслушивал обструкцию, на сегодня в дыхании ничего не смущает.

Обструкцию не выслушивают, ее никак не выслушать...

Обструкция - это обследование: или ОФВ1 (объем форсированного выдоха за первую секунду) или пикфлоуметрия.
Сделайте ребенку это простое исследование и определите - есть обструкция или нет?