Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 26.01.2021, 06:12
Nikolasha1991 Nikolasha1991 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.04.2020
Город: Novosibirsk
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 2
Nikolasha1991 *
Эритроциты и соли в ОАМ

Добрый день, уважаемые врачи форума!

Девочка – 5 лет 3 месяца
Активная, закаленная, росли по русмедсерверу, привита от всего, от чего можно привиться в Новосибирске, занимается балетом с 3х лет (значительные физические нагрузки).

Из анамнеза: пупочная грыжа 1,5 см, незначительная пиелоэктазия правой почки (с рождения до 2х лет, после 2х лет УЗИ ее не видело), бессимптомная бактериурия (с 6ти месяцев до 2х лет – не лечили), всегда ОАМ был идеальный. Несколько ОРВИ, пара ОКИ. Не болела ничем очевидным уже полтора года.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Мочеиспускание считала – 8 в сутки, пьет плохо. Мочеиспускание не болезненное, без натуживаний, говорит не больно мочиться.
Единственное, на кануне анализа жаловалась на зуд в промежности, подмылась, сказала что прошло. Я особого внимания этому не предала(((

Сдали ОАК и ОАМ в рамках плановой диспансеризации.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Результаты ОАМ повергли меня в шок, посмотрите пожалуйста. С нашим врачом связалась, предложили госпитализацию для обследования. Но разве может ребенка ничего не беспокоить, но требоваться госпитализация? Отсюда у меня вопросы:

1. Госпитализируемся или можно обследоваться дома?
2. Какая на ваш взгляд дальнейшая наша тактика?

Сдали сегодня креатинин крови, ждем результатов.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.01.2021, 06:40
Nikolasha1991 Nikolasha1991 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.04.2020
Город: Novosibirsk
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 2
Nikolasha1991 *
Подумала, что еще можно добавить.
Лицо, конечности без отеков, ребенок ест много белковой пищи и негативно относится к новым продуктам. Пьет мало. Заставлять боюсь, предлагаю только компоты, воду. Любит пить молоко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.01.2021, 05:54
Nikolasha1991 Nikolasha1991 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.04.2020
Город: Novosibirsk
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 2
Nikolasha1991 *
Пришел результат: уровень креатинина крови 30 мкмоль/л (норма 27-54 мкмоль/л)

Сегодня вечером идем на УЗИ почек, мочевого и надпочечников. Завтра утром прием другого педиатра со всеми нашими обследованиями.

1. Можно по исследованиям предположить кто виновник таких эритроцитов? Почки или мочевой?
2. Тактика верная? Может перед приемом что-то еще успеем сделать? Чтобы у очного доктора было больше информации?

Предложение госпитализации пока проигнорировала.
Дочь бодра и весела, мочится хорошо, аппетит отменный. Добавили морсики из клюквы и брусники.

3. Evaluation of hematuria in children Kevin E.C. Meyers, MBBCh прочла, но не могу понять на 0,1 белка (по нормам должно быть меньше 0,1) считается ли за присутствие протеинурии или нет?

4. Могут ли такие эритроциты быть из-за расчесов в промежности?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.