Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Психомоторное и речевое развитие детей

Психомоторное и речевое развитие детей Форум посвящен развитию детей раннего возраста. Вопросы родителей, касающиеся стимуляции крупной и мелкой моторики, общения и речи, познавательной деятельности и игры - их можно обсудить здесь.

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.01.2021, 19:11
Arina2012 Arina2012 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Arina2012 *
Делать ли ЭЭГ

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Ребенку 2 года 10 месяцев, мальчик. Родился в срок. 8/9 апгар. На 6 неделе беременности перенесла вирус Коксаки.
Развивался в целом по норме. Пошел в год и месяц.
С речью очень туго.
Понимание речи полное. Слух норма. Но на данный момент говорит лишь несколько слов из двух слогов. Мама, папа, тетя, дядя, деда, баба и еще около 5 слов и подражаний. Фразы : мама дем ( мама, пойдем), папа ди ( папа, иди).
Называет все слова, повторяет за мной, но только один слог. Например, каша - ка, макароны-ко,огурец - гу. Появились эхолалии или что- то похоже... например, говорит небо- небо- небо много раз или пена- пена- пена. А потом видит пену в ванной и говорит просто пе.

Есть моторные тики глаз ( моргание). Плохо спит ночью. Играет много, в основном машинки. Много читаем с ним, занимаемся моторикой.
Ходим к логопеду, на развивающие занятия 2-3 раза в неделю.
Прогресса почти нет.
Невролог рекомендует сделать ЭЭГ. Но ребенок очень боится врачей... нужно ли делать? Нужны ли другие обследования?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.01.2021, 19:49
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,936
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,360 раз(а) за 8,934 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
показание выполнить ЭЭГ -подозрение на Эпилепсию.Вы не описываете картину типичную,спросите невропатолога цель проверки И возможные заболевания,кот он подозревает и хочет исключить
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.01.2021, 20:21
NochkaCH NochkaCH вне форума
учитель-логопед
      
 
Регистрация: 18.01.2012
Город: Вологда
Сообщений: 2,005
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 761 раз(а) за 708 сообщений
NochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какое заключение поставил логопед? Как давно занимаетесь?
Как проверяли слух?
__________________
С уважением, учитель-логопед Людмила Николаевна.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.01.2021, 22:06
Arina2012 Arina2012 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Arina2012 *
Ребенок реагирует на обращенную к нему речь, различает все музыкальные инструменты. все понимает. На все вопросы дает ответ. Но только одним слогом, которым он обобщает все слово. Иногда даже пытается строить предложения. Например, "папа га ко", что означает грязные колеса у папиной машины. Пытается повторять за мной каждое слово в книге, но именно одним слогом.

Логопед говорит, что есть дизартрия, диспраксия. Моторика развита не очень хорошо.
В целом он очень эмоциональный. Тики каждый день. Сейчас еще и кожу с пальцев сдирает до крови. Сон поверхностный, спит плохо.
Невролог считает, что ЭЭГ может показать повышенную эпи- активность, несмотря на отсутствие приступов.
2 месяца назад было непонятное состояние ночью, весь дрожал, но не от холода.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.01.2021, 22:09
Arina2012 Arina2012 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Arina2012 *
С логопедом занимаемся 3 месяца. И еще в группу с детьми на общее развитие ходим 4 месяца. Ну и дома - арт.гимнастика, занятия, игры, книги, лепка, плюс сам много играет с машинами, лего. Занимается охотно.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.01.2021, 13:10
NochkaCH NochkaCH вне форума
учитель-логопед
      
 
Регистрация: 18.01.2012
Город: Вологда
Сообщений: 2,005
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 761 раз(а) за 708 сообщений
NochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Arina2012 Посмотреть сообщение
Ребенок реагирует на обращенную к нему речь, различает все музыкальные инструменты. все понимает. На все вопросы дает ответ. Но только одним слогом, которым он обобщает все слово. .
Когда идете к врачу(или на Форум) пишите не ваше видение, а реальное состояние дел: слух не обследовали.
В прошлом году выпустила из логогруппы девочку с двусторонней тугоухостью 3 - 4 степени, которая пришла в 5 лет и даже читать умела, не то что говорить. Вот только речь специфична и скорректировать с логопедами-частниками никак не удавалось. В сентябре пришла, а в октябре получила инвалидность по тугоухости.
Получите еще одно мнение логопеда. В 3 года у ребенка должна быть полноценная фразовая речь, в 5 лет - все звуки сформированы. Если к 3м. годам ребенок говорит одним слогом - дизартрия не то заключение, которое первым приходит на ум. Хотя и она может идти в комплекте.
При сохранном слухе и интеллекте динамика может быть очень хорошая, но работа с логопедом важна. Так же хороший стимул - общение с другими детьми. Не на занятиях, где говорит педагог и форма общения "вопрос-ответ", а свободная игровая деятельность с детьми.

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
__________________
С уважением, учитель-логопед Людмила Николаевна.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.01.2021, 14:12
Arina2012 Arina2012 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Arina2012 *
Спасибо за ответ! Слух проверим обязательно.

Мы были у невролога и логопеда другого просто на диагностике. Под вопросом ТНР или моторная алалия. Второй логопед сказала, что алалию можно снять как диагноз, так как ребенок не молчит, а пытается много говорить ( хотя и одним слогом).... сказала, что до 3 лет алалию не ставят...
Для ребенка каждый поход к врачу - огромный стресс. Но слух, конечно, проверим.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.01.2021, 14:17
Arina2012 Arina2012 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Arina2012 *
Дома с ним постоянно общаемся. Есть сестра старшая, 8 лет, с ней тоже он постоянно играет.
Думаем о мини- саде, где он 4 часа в день будет с детками общаться. Для начала хотя бы...
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 09.01.2021, 14:06
NochkaCH NochkaCH вне форума
учитель-логопед
      
 
Регистрация: 18.01.2012
Город: Вологда
Сообщений: 2,005
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 761 раз(а) за 708 сообщений
NochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Arina2012 Посмотреть сообщение
Спасибо за ответ! Слух проверим обязательно.

Мы были у невролога и логопеда другого просто на диагностике. Под вопросом ТНР или моторная алалия. Второй логопед сказала, что алалию можно снять как диагноз, так как ребенок не молчит, а пытается много говорить ( хотя и одним слогом).... сказала, что до 3 лет алалию не ставят...
Для ребенка каждый поход к врачу - огромный стресс. Но слух, конечно, проверим.
Простите, а вы в каком городе обследовались?
Возможно, вы не так запомнили, не "ТНР или моторная алалия", а ОНР или МА? ТНР - это общее название тяжелые нарушения речи. Да, до 3х лет ставят ЗРР (задержка речевого развития), затем уже меняют заключение на более конкретное. Но в 2,10 уже выводят предположительное заключение и сообщают родителям варианты коррекции в будущем.
Но моторная алалия не означает, что ребенок не пытается говорит. Если ребенок отказывается от речи как таковой - это мутизм. Моторная алалия имеет уровни, самый легкий из которых подразумевает наличие примитивной фразы, а не только попыток говорить одним слогом.
Дифференцируют МА от ЗРР, ЗПР, ОНР, РАС и нарушений речи при снижении слуха.
Садик, даже на 4 часа - это хорошо для общения.

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а):
__________________
С уважением, учитель-логопед Людмила Николаевна.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 10.01.2021, 08:58
Arina2012 Arina2012 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Arina2012 *
Мы обследовались в Краснодаре...Но весной планируем , когда ребенку будет 3 года, еще поехать в Москву, а сейчас хотя бы начать с КСВП. Да, правильно, речь была про ОНР 1 уровня. Я так понимаю, это самый низкий уровень речевого развити, который требует серьезной коррекции.
Многие говорят, не волнуйся, вот мой ребенок только в 3 года заговорил. Но как не волноваться, если даже регулярные занятия не приносят результата. Ребенок не понимает предлогов, форм слова, очень мало глаголов, прилагательных. На 99 процентов его речь - это слог у слов.
Спасибо Вам за подробные ответы, стало ясно, в каком направлении двигаться!

Комментарии к сообщению:
NochkaCH одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 12.01.2021, 17:03
NochkaCH NochkaCH вне форума
учитель-логопед
      
 
Регистрация: 18.01.2012
Город: Вологда
Сообщений: 2,005
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 761 раз(а) за 708 сообщений
NochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNochkaCH этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По вашему описанию есть основания "грешить" на слух. Лучше обследоваться и убедиться, что все в порядке, чем пропустить важную причину. Не однократно писала, что ко мне в группу приходили дети с серьезными нарушениями слуха, которые выявляли в 3,5 и даже в 5 лет. Да, таких случаев не много, но не потому что у детей редки проблемы со слухом. Просто объективное обследование проводится чаще тогда, когда проблемы видны невооруженным взглядом. Правда, в этих случаях речь идет уже о глухоте. А вот тугоухих детей выявить сложнее, особенно с 1 - 2 степенью. Но на качество речи и успешность усвоения письма/чтения это сказывается заметно.
Про КСВП хочу отдельно отметить, что важно соблюдать процедуру обследования - то есть ребенок должен спать все 40 минут, иначе данные могут искажаться. То есть ваша задача записаться на период дневного сна, привезти неспящего ребенка и укачать в кабинете. Это трудно, я понимаю, но сейчас можно "уболтать" ребенка под мультик, за конфетку и прочие "мотивашки". Можно утром разбудить пораньше, чтобы ребенок гарантированно задремал в новой обстановке.

По поводу перспектив вам сейчас не нужно сильно тревожиться. При сохранном слухе и интеллекте практически все дети под руководством логопеда к 7-8 годам дотягиваются до нормы. Даже если изначально ОНР 1 выявили или моторную алалию. Сложнее с сенсорной или сенсомоторной алалией, но это крайне редкие случаи. За 18 лет работы я с такими детками практически не сталкивалась.
__________________
С уважением, учитель-логопед Людмила Николаевна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.