#1
|
|||
|
|||
Соматизированная депрессия?
Добрый день. Обращался здесь на форуме к паразитологу, неожиданно получил "направление" по части психиатрии. Ссылка
на тему с описанием жалоб: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=466598 Добавлю, что депрессивные состояния действительно иногда проявляются, что я расценивал, как следствие основного невыявленного соматического заболевания. Честно говоря, трудно описать почему, т.к. ничего явно не болит, но ощущается всё-таки именно как физическое недомогание: не грусть, тоска или плохое настроение, но отсутствие сил, желания что-то делать, вплоть до некоторой абулии (вот прямо лишнее движение неможется сделать без необходимости, такое "овощеподобное" состояние, как будто закрываешься в черепной коробке, и волевые импульсы там же и остаются), трудно говорить, когда например, кто-то из близких видя, что мне нехорошо, настойчиво спрашивает о самочувствии и пытается выяснить, даже раздражает, хочется чтоб просто отстали. Такое может продлиться несколько часов, максимум день, потом легчает. При этом в обычном повседневном состоянии настроение охарактеризовал бы как "никакое" - вот вроде бы и не грустное, не подавленное, но и не бывает хорошего, приподнятого настроения, присутствует даже некоторая ангедония, не удается получать удовольствие, не возникает радости или эмоционального подъема. Помогите, пожалуйста, разобраться. Похоже ли это действительно на депрессию (или другое какое психиатрическое), и вместо продолжения поиска соматики стоит сходить к психиатру? Может быть и имела место сначала какая-то соматическая болячка, которая на самом деле сама уже прошла, но оставила такой "бонус". Отдельно хотелось бы узнать насчёт субфебрилитета, как вполне объективного фактора, может ли та же депрессия его вызывать? Ей-богу, каждый день повышается все эти 2+ года, прямо сейчас в покое 37,2 |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
37,2 - нормальная температура. Идите к психиатру. Похоже, что у Вас именно соматизированная депрессия. Психиатр, скорее всего, назначит антидепрессант СИОЗС. Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50). И нужно обязательно начать разговорную психотерапию с врачом психотерапевтом или с психологом психотерапевтом. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ.
Ферритин проверял, тоже казалось похожим на дефицит, но оказался в норме 109 при референсных 30-400 Гормоны щитовидки в норме. Понимаю, что назначать должен исключительно врач, но какие возможны варианты СИОЗС? Возможно еще и разные придется перебирать? |
#4
|
||||
|
||||
Лучшие СИОЗС это сертралин и эсциталопрам.
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#5
|
|||
|
|||
[quote=Divisenko;2903303]Лучшие СИОЗС это сертралин и эсциталопрам.
Как раз эсциталопрам врач и прописала . Забыл у неё спросить, он же от разных производителей бывает, с разными названиями, важно ли принимать в течение лечения одну какую то форму, или можно менять\комбинировать? |
#6
|
||||
|
||||
Любой производитель. Менять и комбинировать можно.
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |