#1
|
|||
|
|||
Âîïðîñ ïîñëå ñèíóñà è èìïëàíòàöèè
Çäðàâñòâóéòå. Ïîìîãèòå ïðàâèëüíûì ñîâåòîì.
10 íîÿáðÿ ( 2,5 ìåñÿöà íàçàä) ïðîèçâåäåíà îïåðàöèÿ íà âåðõíåé ÷åëþñòè - îäíîìîìåíòíî: óäàëåíèå è ñëåâà è ñïðàâà 5 è 6 : ( 15,16 è 25,26). Ñèíóñ-ëèôòèíã , ïëþñ óñòàíîâêà 4 õ èìïëàíòàòîâ. Îïåðàöèÿ áûëà òðàâìàòè÷íàÿ ( îñîáåííî ñïðàâà) ,óäàëåíèå ñëîæíîå, íî â èòîãå âðîäå áû âñ¸ õîðîøî. Ïðîïèëà àíòèáèîòèêè 10 äíåé. Áîëåé íå áûëî óæå ñ 1 ãî äíÿ, êðîâîòå÷åíèÿ è òä. - òîæå íå áûëî. Øâû íåìíîãî ðàçîøëèñü ê 6 äíþ, íî èõ ïî íîâîé ïîäòÿíóëè. Åäèíè÷íàÿ êîñòíàÿ êðîøêà âûõîäèëà ðàç â íåäåëþ ïî÷òè 2 ìåñÿöà. ( Ïîêà çàòÿãèâàëèñü ðàíû). Ñåé÷àñ íóæíî óñòàíîâèòü ôîðìèðîâàòåëè, íî ÿ ïåðåæèâàþ çà îäèí ñèìïòîì. ×òî áåñïîêîèò: Ñðàçó ïîñëå îïåðàöèè èìåííî ñïðàâà ïîÿâèëàñü ïóëüñàöèÿ ïîä ðàíîé. Âðà÷ ñêàçàë, ÷òî â ïåðâûå äíè - ýòî íîðìà, à ïðè íàãðóçêå ýòî èìååò ïðàâî áûòü âïëîòü äî ìåñÿöà. Íî ó ìåíÿ òàê è íå ïðîøëà ýòà ïóëüñàöèÿ â ðàéîíå "óäàë¸ííîãî" 5 ãî çóáà ñïðàâà. Óæå ïî÷òè 3 ìåñÿöà. Áîëè ïðè ýòîì íåò âîîáùå, ïðîñòî êàê ïóëüñ èëè ïîäåðãèâàíèå âíóòðè . Ïóëüñàöèÿ íå ïîñòîÿííàÿ, à 3-4 ýïèçîäà â äåíü, íî÷üþ - íåò. Õèðóðã ïîñòîÿííî îñìàòðèâàåò, ãîâîðèò, ÷òî êàðòèíà "ñïîêîéíàÿ è õîðîøàÿ", âîò íèæå ñíèìîê , ñäåëàííûé â ñâÿçè ñ æàëîáàìè íà ïóëüñàöèþ - ñíèìîê ñäåëàí ÷åðåç 1,5 ìåñÿöà ïîñëå îïåðàöèè . Ïî ñíèìêó õèðóðã ñêàçàë - âñ¸ èäåàëüíî, íå âîëíîâàòüñÿ èç-çà ýòèõ îùóùåíèé. Ïðîøëî åù¸ 35 äíåé ïîñëå ñíèìêà. ×àñòîòà ýòèõ ïîä¸ðãèâàíèé íåìíîãî ñîêðàùàåòñÿ, íî îíè òàê è íå óõîäÿò. Åñòåñòâåííî, ÿ íà÷èíàþ èñêàòü èíôîðìàöèþ - íîðìàëüíî ëè ýòî. È âåçäå íàõîæó òîëüêî òî,÷òî "áåãîì ê âðà÷ó, ýòî íåíîðìàëüíî". Çàâòðà ÿ åäó íà ïðè¸ì. Õî÷ó ñïðîñèòü - åñëè ïî î÷åðåäíîìó ñíèìêó âñ¸ áóäåò õîðîøî, òî ìíå ïðîñòî íå îáðàùàòü âíèìàíèå íà ýòîò ôàêò, è ñòàâèòü ôîðìèðîâàòåëè è ò.ä? Èëè æå ñäåëàòü ÊÒ ? |
#2
|
|||
|
|||
Äàëåå ñïðîøó åù¸ âîëíóþùèå âîïðîñû. Ìíå ïðåäñòîèò óäàëåíèå è èìïëàíòàöèÿ íà íèæíåé ÷åëþñòè - ïî ñëîâàì õèðóðãà: 45 è 46 ( çàâòðà óçíàþ ïî÷åìó èõ íåëüçÿ âîññòàíîâèòü èëè ïåðåëå÷èòü.) Ïëþñ èìïëàíò íà îòñóòñòâóþùèé çóá ñëåâà. È ïîòîì ðåñòàâðàöèÿ ïåðåäíèõ. È âñòàë âîïðîñ î ìî¸ì "ñèëüíî íåðîâíîì çóáíîì ðÿäå ñíèçó". Îðòîäîíò íàñòàèâàåò íà áðåêåòàõ, ÷òîáû ïîòîì ìîæíî áûëî ïðîâåñòè ðåñòàâðàöèþ ïåðåäíèõ ( ìîè ò¸ìíîãî öâåòà è íå îòáåëèâàþòñÿ, èìåþò îòëîìàííûå óãîëêè). È ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî íåò âàðèàíòîâ ýñòåòèêè , åñëè îòêàæóñü îò áðåêåòîâ. ß íå çíàþ êàê ïîñòóïèòü Ìíå 54 ãîäà. Äâèãàòü çóáíîé ðÿä â ìî¸ì âîçðàñòå - áåçîïàñíî? Èç-çà î÷åíü ìåëêèõ çóáîâ ìíå ïîäõîäèò òîëüêî îäíà ñèñòåìà ìåòàëëè÷êñêèõ áðåêåòîâ. Ïðè÷åì, ÷òîáû äîëãî èõ íå íîñèòü, ìíå ïðåäëàãàþò "ìåñÿöåâ çà 8 äîâåñòè äî ïðèåìëåìîãî âèäà è çàòåì óæå ìîæíî ïðèìåíèòü âèíèðû. À çóáíîé ðÿä ïîääåðæèâàòü ïîñòîÿííûì ðåòåéíåðîì". Ïðîøó Âàøåãî ñîâåòà - åñòåñòâåííî , ðåøåíèå ÿ äîëæíà ïðèíÿòü ñàìà, íî õîòÿ áû îáùàÿ èíôîðìàöèÿ - áåçîïàñíû ëè áðåêåòû äëÿ êîðíåé â ìî¸ì âîçðàñòå ? Íå ñúåäåòñÿ ëè çóáíîé ðÿä îáðàòíî, "ñëîìàâ âèíèðû" è òä. Èëè ëó÷øå îãðàíè÷èòüñÿ êîìïîçèòíûì âîññòàíîâëåíèåì è íå ñâÿçûâàòüñÿ ñ áðåêåòàìè ?
|
#3
|
||||
|
||||
Ïî ñíèìêó íå óâèäåë ïðîáëåì, êàê è ïîêàçàíèé ê óäàëåíèþ 45,46. Áðåêåòû ìîæíî, íîðìàëüíûé ïëàí ëå÷åíèÿ.
__________________
Áîéêî Àðòåìèé Ïåòðîâè÷. Õèðóðã-ñòîìàòîëîã. |
#4
|
||||
|
||||
Âñå æå ñóäèòü î ñîñòîÿíèè ïåðèàïèêàëüíîé îáëàñòè 45,46 çóáîâ íàäî íå ïî ýòîìó ñíèìêó,à ïî ÊËÊÒ.
|
#5
|
|||
|
|||
ÑÑÛËÊÀ ÍÀ ÊÒ
Öèòàòà:
1. ß âûëîæèëà ÊÒ, ñäåëàííîå äî óäàëåíèÿ âåðõíèõ çóáîâ è èìïëàíòàöèè . Òàì âíèçó íè÷åãî íå èçìåíèëîñü. Ïîñìîòðèòå - ÷òî âñ¸ æå ñ íèæíèìè - 45 è 46 . Ïîãîâîðèëà ñ âðà÷îì - ãîâîðèò - "45 ðàçðóøåí â âåðõíåé òðåòè ïîä äåñíîé?" , 46 - ïðîáëåìà ìåæäó êîðíÿìè. Âëîæó ôîòî ñî ñòðåëêàìè, íî ñìîòðåòü íàäî íà ÊÒ, îí ìíå òàì ïîêàçûâàë ýòè ìåñòà. . 2. È åù¸ - íóæíî ëè ïåðåëå÷èâàòü ñ ëåâîé ñòîðîíû çóáû -âîêðóã îòñóòñòâóþùåé "6- êè". Îíè äîëæíû ïîéòè ïîä êîðîíêó, à âìåñòî îòñóòñòâóþùåãî èìïëàíò. 3. Íà ñåãîäíÿ ïëàí ëå÷åíèÿ òàêîé: Óäàëèòü ïîêà 45 ( òàê êàê åãî âñ¸ ðàâíî íóæíî óäàëÿòü (?) è ïîñòàâèòü íà íèæíþþ ÷åëþñòü áðåêåòû. Óäàëåíèå 45 -ãî ïîìîæåò âûðàâíèâàíèþ. Äàëåå , - ïîïîçæå óäàëåíèå 46. È ïîñëå âûðàâíèâàíèÿ ðÿäà - èìïëàíòàöèÿ - 45,46, 36. ÂÎÒ ÊÒ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] À âîò ôîòî, íà êîòîðîì óêàçàíû îáëàñòè "íà÷àâøåãîñÿ ðàçðóøåíèÿ" |
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð. ß âåðíóëàñü ñ ïðè¸ìà ñâîèõ âðà÷åé-ñòîìàòîëîãîâ. Îçàäà÷èëè. Òå çóáû, î êîòîðûõ áûëà ðå÷ü - 45 è 46 - ñêàçàëè - îäíîçíà÷íî óäàëÿòü. Òàì "ðàçìÿã÷åíèå òêàíåé íèæå óðîâíÿ äåñíû", íà ñíèìêàõ ÊÒ - ñåðûå ó÷àñòêè.
Íî âîçíèê íîâûé âàæíûé âîïðîñ. Íàïðàâèëè íà ïåðåëå÷èâàíèå ïîä ìèêðîñêîïîì íà íîâóþ ïàðòèþ - 35 è 37 âîêðóã "îòñóòñòâóþùåãî 36-ãî" ñëåâà âíèçó. ---Ïðåòåíçèè òàêèå.  35- îì øòèôò âîøåë íàèñêîñîê, è âíèçó øòèôòà ñòåíêà êîðíÿ âûãëÿäèò òîíêîé, (à âäðóã îíà òðåñíåò? Íàäî áû ðàçîáðàòü çóá è ìèêðîñêîïîì ïîñìîòðåòü íà òîò ó÷àñòîê .) 1. Ìîé âîïðîñ - íå îïàñíî ëè ëåçòü ñ ïîëíûì ðàçáîðîì è ïðî÷èñòêîé êàíàëîâ â çóá, êîòîðûé íå áåñïîêîèò, íèêîãäà íå áåñïîêîèë, íà íåì áûë ìîñòèê, à ñåé÷àñ íóæíà êîðîíêà. Ïðîñòî ïîòîìó ÷òî ïî ÊÒ "ñòåíêà òîíêîâàòî âûãëÿäèò". ß áîþñü íàâðåäèòü è ïîòåðÿòü çóá. 2.  37 -îì - íà ÊÒ êàêàÿ òî ñåðàÿ ëèíèÿ - ÿ ñòðåëêó ïîñòàâèëà. è íå äî êîíöà ïðîéäåíû êàíàëû. Îïÿòü æå âîïðîñ -ýòîò çóá ñ ìîìåíòà ëå÷åíèÿ ëåò 20 íå áåñïîêîèë, íå áîëåë, è åñòü ëè ñìûñë ïåðåëå÷èâàíèÿ áåç âðåäà? ÏÑ. ÑÍÈÌÊÈ Ñ ÒÅËÅÔÎÍÀ, Ïðîñòî óêàçûâàþò ìåñòî. À ÊÒ âûøå. |
|
#8
|
||||
|
||||
Íà ÊÒ î÷åíü âñ¸ ñïîðíî, î÷íî áåçóñëîâíî âèäíåé.  öåëîì ïîñëå ïðîñìîòðà ÊÒ ïëàí ëå÷åíèÿ ìíå íðàâèòñÿ åù¸ áîëüøå.
__________________
Áîéêî Àðòåìèé Ïåòðîâè÷. Õèðóðã-ñòîìàòîëîã. |
#9
|
|||
|
|||
Ìåòàëëè÷åñêèå êîíñòðóêöèè "ôîíÿò" íà ÊÒ, ñîçäàâàÿ âîêðóã ñåáÿ ò¸ìíûå ïîëîñû. Èç-çà ýòîãî òðóäíî èíòåðïðåòèðîâàòü êàðòèíó ó 37 è 45 çóáîâ (â îáîèõ çóáàõ ìåòàëëè÷åñêèå øòèôòû). Êàíàëû ó 37-ãî çàïëîìáèðîâàíû õîðîøî, íèêàêèõ âîñïàëèòåëüíûõ èçìåíåíèé ó âåðõóøåê íåò. Ïîýòîìó ñóäüáó ýòîãî çóáà íóæíî ðåøàòü ïî ðåçóëüòàòàì î÷íîãî îñìîòðà: åñëè çóá ðàçðóøåí íèæå óðîâíÿ äåñíû íà 3 ìì è áîëåå - óäàëèòü. Åñëè ìåíüøå - ìîæíî ñîõðàíèòü. Àíàëîãè÷íî è ñ 45-ì.
Ó 35-ãî íåñìîòðÿ íà íåïðàâèëüíîå ðàñïîëîæåíèå øòèôòà âîñïàëèòåëüíûõ èçìåíåíèé â ïåðèîäîíòå íåò. Ïîýòîìó ëåçòü ñìîòðåòü íà òðåùèíó êðàéíå íåæåëàòåëüíî.  ïðîöåññå èçâëå÷åíèÿ âêëàäêè åñòü ñóùåñòâåííûé ðèñê ýòó òðåùèíó ñîçäàòü. ß áû ðåêîìåíäîâàë ïîñòàâèòü êîðîíêó íà ýòó æå âêëàäêó (ïðåäâàðèòåëüíî îòïðåïàðèðîâàâ å¸ ïî-÷åëîâå÷åñêè). Ñ 46-ì ñèòóàöèÿ ñàìàÿ ñëîæíàÿ. Íåáîëüøîå âîñïàëåíèå ó ôóðêàöèè åñòü. Ñàìî ïî ñåáå îíî íå ÿâëÿåòñÿ ïîêàçàíèåì ê óäàëåíèþ. Íî åñòü ó ýòîãî çóáà íåáîëüøèå âîñïàëèòåëüíûå èçìåíåíèÿ è îêîëî âåðõóøåê. Ïðè÷¸ì ñ êðàéíå íèçêèì ïðîãíîçîì íà óäà÷íîå ïåðåëå÷èâàíèå. Óäàëÿòü èëè ñîõðàíÿòü ýòîò çóá - âîïðîñ íåîäíîçíà÷íûé. Äîïóñòèìû îáà âàðèàíòà. Åñëè íå óäàëÿòü, òî ëåò 20 ýòîò çóá ìîæåò åù¸ ïðîñëóæèòü. Íî ìîæåò è áûòü óòðà÷åí ãîðàçäî ðàíüøå. Ïðè òàêîé íåîïðåäåë¸ííîñòè ìíåíèå ñàìîãî ïàöèåíòà äîëæíî áûòü ðåøàþùèì. |
#10
|
|||
|
|||
Îãðîìíîå ñïàñèáî çà îòâåòû. Âû ìíå î÷åíü ïîìîãàåòå îïðåäåëèòüñÿ â òàêîé ñëîæíîé ñèòóàöèè. Çíà÷èò, ïðî 45 è 46 ñïîðèòü íå áóäó. ( Õèðóðã îäíîçíà÷íî ðåøèë óäàëÿòü . )
À âîò 35 è 37 áóäó ñîõðàíÿòü ñ çàìåíîé êîðîíîê. 1. Åäèíñòâåííîå îáúÿñíèòå ïðî 35 : Destination ïèøåò : "Ïîýòîìó ëåçòü ñìîòðåòü íà òðåùèíó êðàéíå íåæåëàòåëüíî. ß áû ðåêîìåíäîâàë ïîñòàâèòü êîðîíêó íà ýòó æå âêëàäêó (ïðåäâàðèòåëüíî îòïðåïàðèðîâàâ å¸ ïî-÷åëîâå÷åñêè)" - ò.å. âñ¸ æå ëåçòü â çóá, âûòàùèòü è ïåðåñòàâèòü âêëàäêó? Èëè ÷òî îçíà÷àåò " îòïðåïàðèðîâàâ"? 2. Ïîìîãèòå ïîíÿòü, êàê ïîñòðîèòü ïîñëåäîâàòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ, - ïîñëå êîíñóëüòàöèè ó ìåíÿ ñëîæèëîñü âïå÷àòëåíèå, ÷òî ÿ íà 12 ìåñÿöåâ îñòàþñü áåç æåâàòåëüíûõ è ñ áðåêåòàìè íà ïåðåäíèõ. Êàê ïðàâèëüíî âûñòðîèòü ýòàïû. Ñìîòðèòå âëîæåííûé ñíèìîê, ÿ íà í¸ì íàðèñîâàëà òå çóáû, ÷òî óæå îòñóòñòâóþò è òå, ÷òî áóäóò óäàëÿòüñÿ â ýòîì ìåñÿöå : êàðòèíà òàêàÿ : ñâåðõó íåò 4 øò : 15-16 è 25-26. ( à ìàå áóäåò ïîëãîäà ïîñëå èìïëàíòàöèè è ìîæíî áûëî áû óñòàíîâèòü íà èìïëàíòû êîðîíêè. Íî âðà÷è ãîâîðÿò – à çà÷åì? Èì æå íå íà ÷òî áóäåò îïèðàòüñÿ , âíèçó íè÷åãî íå áóäåò. Ïîòîìó ÷òî âíèçó ñòàâèòü èìïëàíòû íåëüçÿ â òå÷åíèå âñåãî ñðîêà âûðàâíèâàíèÿ ïåðåäíèõ. (  ñðåäíåì áåð¸ì 10-12 ìåñ). ñíèçó:  ýòîì ìåñÿöå óäàëÿåòñÿ 45, óñòàíàâëèâàþòñÿ áðåêåòû. È ÷åðåç 2 ìåñÿöà ïî ìåðå âûðàâíèâàíèÿ çóáîâ - óäàëÿåòñÿ 46. ( Íå ïîíÿëà ïî÷åìó íå ñðàçó, ìîæåò îí íóæåí äëÿ áðåêåòîâ) Ïî äðóãîé ñòîðîíå ìîñò : 35( êîðîíêà), 36 ( îòñóòñòâóåò), 37 (êîðîíêà). Ìîñò ìíå ñêàçàëè ñïèëèòü, ïðè÷¸ì ñåé÷àñ ( äëÿ ïåðåëå÷èâàíèÿ, íî ìû çäåñü ðåøèëè, ÷òî î÷åíü ñïîðíûé âîïðîñ ñ íåîáõîäèìîñòüþ ïåðåëå÷èâàíèÿ). Ìîæåò ïîêà íå òðîãàòü ìîñò ?? Äî âîçìîæíîñòè ðàáîòû ñ èìïëàíòîì? ( Òàê ìîæíî? Èëè îí íå ñîâìåñòèì ñ áðåêåòàìè? ) È âîò ÿ íà ñíèìêå íàðèñîâàëà êàðòèíó, êîòîðàÿ ìåíÿ îæèäàåò ÷åðåç ìåñÿö è íà äëèííûé ïåðèîä: îáîçíà÷åíû âñå óäàëåííûå çóáû . È ÿ âèæó ïî ñíèìêó, ÷òî âñ¸-òàêè âðåìåííûå êîðîíêè ìíå îäíîçíà÷íî íóæíû - ïî êðàéíåé ìåðå - íà 16 è 26. Èì åñòü íà ÷òî îïèðàòüñÿ, ñóäÿ ïî ñíèìêó. È ñîõðàíèòü êîðîíêè íà 35 è 37. È òîãäà åñòü øàíñ ñîõðàíèòü êàêîå òî îùóùåíèå ñìûêàíèÿ ÷åëþñòè , è äàæå âîçìîæíî, æåâàòü? ß óêàçàëà çåë¸íûìè ñòðåëêàìè ýòè ìåñòà. Ïîäñêàæèòå – ÿ ïðàâà? Íóæíî â ìàå äåëàòü êîðîíêè íà âåðõíèå ? À òî ìíå êàæåòñÿ ñòðàííûì ïðåäëîæåíèå «ïîäîæäàòü åùå ãîä) |
#11
|
|||
|
|||
Íå çàäàâàéòå 20 âîïðîñîâ â îäíîì ñîîáùåíèè (ïîëäíÿ íóæíî ïîòðàòèòü, ÷òîáû èõ îñâåòèòü). Ëó÷øå ïîñëåäîâàòåëüíî ïî 1-2 âîïðîñà.
Ïðî 35-é çóá ïîäðîáíî. Ôîðìà íàääåñíåâîé ÷àñòè (êóëüòè) íåèäåàëüíàÿ (ñóäÿ ïî ÊÒ). Åé ìîæíî ïðèäàòü áîëåå ïðàâèëüíóþ ôîðìó, îáòî÷èâ ïîä áóäóùóþ êîðîíêó ñ ñîçäàíèåì øèðîêîãî óñòóïà. Äîñòàâàòü âêëàäêó (øòèôò) èç çóáà íå íàäî. Åäèíñòâåííîå óñëîâèå - ïî ïåðèìåòðó âêëàäêè íå äîëæíî áûòü çíà÷èòåëüíîãî êàðèîçíîãî ïðîöåññà (ýòî íóæíî îöåíèâàòü âèçóàëüíî). Åñëè êàðèåñ çíà÷èòåëüíûé (âî âðåìÿ äîïîëíèòåëüíîé îáòî÷êè íå óñòðàíèòñÿ), òî äîñòàâàòü ïðèä¸òñÿ. |
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
1. Ïðî 35 ïîíÿëà. Íóæíî ñíÿòü ìîñò è îöåíèòü âèçóàëüíî ñîñòîÿíèå ýòèõ çóáîâ. Äàëåå, åñëè âñ¸ "ïîïðàâèìî è íåò êàðèåñà " - òî - ïîñòîÿííûå êîðîíêè ? Èëè ïîêà èä¸ò ëå÷åíèå è âûðàâíèâàíèå - âðåìåííûå? 2. Êóäà åù¸ ìîæíî ïîñòàâèòü âðåìåííûå êîðîíêè, ÷òîáû ïåðåæèòü ãîä ëå÷åíèÿ? ß íà 12 ìåñÿöåâ îñòàþñü áåç æåâàòåëüíûõ è ñ áðåêåòàìè íà ïåðåäíèõ. Ôîòî êàðòèíû ñ óäàëåíèåì - â ñîîáùåíèè âûøå. |
#13
|
|||
|
|||
Íà ÊÒ íåòó óæå ìîñòà 35-37. Íåïîíÿòåí Âàø âîïðîñ ïðî ñíÿòèå ìîñòà. Åãî îáðàòíî ïîñòàâèëè?
Âðåìåííûå êîðîíêè ìîæíî è íóæíî ïîñòàâèòü íà âñå çóáû (16, 15, 25, 26, 35, 37, 45, 46). Âðåìåííàÿ êîðîíêà íà èìïëàíòàò íåìíîãî ïîâûøàåò ðèñêè, íî íå íàñòîëüêî, ÷òîáû îò íå¸ îòêàçûâàòüñÿ (â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ). Âîîáùå, îòíîøåíèå êëèíèêè/âðà÷à ê âðåìåííûì êîðîíêàì - ýòî öåëàÿ ôèëîñîôèÿ èëè, òî÷íåå, êóëüòóðà ïî îòíîøåíèþ ê ïàöèåíòó. Åñòü êëèíèêè, êîòîðûå ñ÷èòàþò íåïðèëè÷íûì îñòàâëÿòü ïàöèåíòà áåç âðåìåííûõ êîðîíîê äàæå íà 1 äåíü. Ê ïðèìåðó, íà óäàëÿåìûé 45-é çóá ìîæíî âðåìåííóþ êîðîíêó ïîñòàâèòü ÷åðåç 5 ìèíóò ïîñëå åãî óäàëåíèÿ. Íî òàêîé ïîäõîä âñòðå÷àåòñÿ äàëåêî íå âåçäå. Ìíîãèå âðà÷è íå ëþáÿò âðåìåííûå êîðîíêè ïî ýêîíîìè÷åñêèì ñîîáðàæåíèÿì. Òðóäîçàòðàòû íà êà÷åñòâåííîå èçãîòîâëåíèå âðåìåííîé êîðîíêè ñîñòàâëÿþò 50-100% îò òðóäîçàòðàò íà ïîñòîÿííóþ êîðîíêó. À ñòîèìîñòü îáû÷íî ñîñòàâëÿåò ëèøü 5-25% îò öåíû ïîñòîÿííîé êîðîíêè. Îòñþäà è ñòðåìëåíèå óãîâîðèòü "ïîòåðïåòü", "ïîåñòü éîãóðòû" è ò.ï. |
#14
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Îãðîìíîå ñïàñèáî ïðî îáúÿñíåíèå ïðî âðåìåííûå êîðîíêè. Áóäó çíàòü "÷òî ïðîñèòü". ×åðåç 3 äíÿ çàïëàíèðîâàíà îïåðàöèÿ - ôîðìèðîâàòåëè ñâåðõó è óäàëåíèå 45. Íî íå çíàþ, ïîëó÷èòñÿ ëè - â óãîëêå ðòà îáðàçîâàëñÿ ãåðïåñ è ïîêà íå óø¸ë. È ìîé âîïðîñ èç ïåðâîãî ñîîáùåíèÿ. Ïîä çàæèâøåé ðàíîé ââåðõó ñïðàâà , ãäå óñòàíîâëåíû èìïëàíòû ( 25 è 26) - ïðè ëþáîé íàãðóçêå ( õîäüáà), è ïðè ãîðÿ÷åì äóøå - ïóëüñèðóåò "ñîñóä"(?). Ïðîøëî áîëåå 3 ìåñÿöåâ, íîðìàëüíî ëè ýòî?  ñïîêîéíîì ñîñòîÿíèè è íî÷üþ - ýòîãî íåò. |
#15
|
|||
|
|||
Ìîñòîâèäíûå ïðîòåçû íå ñíèìàþò äëÿ ÊÒ. Íå ïîòîìó, ÷òî ýòî íå íóæíî, à ïîòîìó, ÷òî åäèíñòâåííûé áåçîïàñíûé ñïîñîá ñíÿòèÿ ìîñòîâèäíîãî ïðîòåçà - ýòî åãî ðàñïèëèâàíèå. Ïîñëå ýòîãî åãî, åñòåñòâåííî, íå ïîñòàâèøü íà ìåñòî - òîëüêî âûáðàñûâàòü. À âîò âòîðîé ñïîñîá (ñáèâàíèå ïðîòåçà) íåáåçîïàñåí äëÿ çóáîâ - èìåííî èç-çà íåãî è ìîæåò âîçíèêíóòü òðåùèíà íà 35-ì çóáå, êîòîðóþ ñîáèðàþòñÿ èñêàòü.
"Ïóëüñàöèÿ ñîñóäà" - äîñòàòî÷íî íåîïðåäåë¸ííàÿ æàëîáà.  ïåðâîì ñîîáùåíèè Âû ïèñàëè ïðî 5-é ïðàâûé çóá (ò.å. 15). ÊÒ ïðåäîñòàâèëè îò 12.12.2018 - òàì åù¸ ñâîé 15-é, èìïëàíòàöèÿ áûëà ÷åðåç 11 ìåñÿöåâ. Ñîîòâåòñòâåííî, ÷òî-ëèáî êîíêðåòíîå ñêàçàòü ñëîæíî. Íóæíî ñìîòðåòü íîâóþ ÊÒ, ïëþñ âèçóàëüíûé îñìîòð ñëèçèñòîé âîêðóã èìïëàíòàòà. |