Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.10.2019, 18:01
mora mora вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: кемерово
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 17
mora *
На 5 препаратах нет стабильного давления в границах нормы? Как быть?

Здравствуйте, я очень хотел бы получить консультацию для моей мамы ,ей 71 год и она не владеет компьютером ,поэтому так.
Ей 71 год , есть диабет 2 типа , уже долгое время ,последние лет пять , ей с трудом удаётся справиться с высоким давлением, пила разные препараты, но ни на каких не было полной , стабильной нормализации давления , при том что она не пропускает приём лекарств.
Вот пример замера давления за день 27 октября 2019 года.
утро 8.30 154 - 76
утро 11. 00 152-69
день 16. 30 158-72
вечер 20.30 168 — 76
это в среднем ,периодически давление к вечеру поднимается до 180 190 и мама тогда дополнительно пьёт кордафлекс. Это более менее постоянная картина.
вот её постоянная схема приёма лекарств на данный момент-
утро лозап 50 мг торасемид 0.5 амлодипин 5 мг сиофор 850
обед кардиомагнил
вечер сиофор 850 амлодипин 5 мг розувастатин 5 мг
на ночь моксонидин 0.2 доксозазин 4 мг
Дайте совет ,какие препараты можно применить для нормализации,стабилизации давления?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.10.2019, 23:31
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
терапия не адекватная, обсуждайте с очным врачом замену лозапа с торасемидом на эдарби кло
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.11.2019, 05:16
mora mora вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: кемерово
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 17
mora *
Спасибо.
Скажем врачу.
Она неадекватная только в отношении лозапа с торасемидом ?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.12.2019, 22:48
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
неадекватная в целом
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.12.2019, 07:46
mora mora вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: кемерово
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 17
mora *
Кардиолог наш согласилась с эдарби кло ,остальное (за исключением торасемида и лозапа)по прежнему.
нельзя сказать что всё сильно изменилось.
так же и скачет давление.
может напишите возможный вариант,я покажу его доктору?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.12.2019, 11:49
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,704
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,570 раз(а) за 9,735 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mora Посмотреть сообщение
на ночь моксонидин 0.2 доксозазин 4 мг
Я бы поменял очного кардиолога.
Врач назначающий моксонидин и доксазозин для коррекции давления немного отстал от мира.
И вряд ли ему помогут наши советы...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.12.2019, 12:13
mora mora вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: кемерово
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 17
mora *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Я бы поменял очного кардиолога.
Врач назначающий моксонидин и доксазозин для коррекции давления немного отстал от мира.
И вряд ли ему помогут наши советы...
Спасибо,у нас в Кемерово ,напряг с врачами,ждать приёма терапевта нужно месяц.
И боюсь что все кардиологи примерно одного уровня.
сужу по многолетним наблюдениям.
Может быть всё же примерно напишите схему а уж мы отнесём её конечно кардиологам посмотрим , на эдарби врач согласилась сразу , до этого она его нам и не предлагала .
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.12.2019, 12:51
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,704
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,570 раз(а) за 9,735 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начните Эдарби Кло, продолжайте амлодипин 10 мг/сут.
Продолжайте лечение диабета. Какой на фоне лечения гликозилированный гемоглобин?
Продолжайте антихолестериновую терапию. На 5 мг розувастатина какой у нее ЛПНП?
Моксонидин и доксазозин нужно прекращать принимать. М.б. вместо их потребуется добавление бета-блокатора типа метопролола. Но это можно будет понять только через неделю другую после начала Эдарби Кло.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 10.12.2019, 01:06
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mora Посмотреть сообщение
Кардиолог наш согласилась с эдарби кло ,остальное (за исключением торасемида и лозапа)по прежнему.
нельзя сказать что всё сильно изменилось.
так же и скачет давление.
может напишите возможный вариант,я покажу его доктору?
сколько по длительности принимает эдарби кло? В какой дозировке? выложите дневник АД и ЧСС
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.