Лимфома Ходжкина

[erickjohn]

Здравствуйте, дорогие коллеги!

Коротко о себе: Мужчина, 47 лет, вес 65 кг, при росте 175 см. Врач общей практики. В ноябре, 2016 года был поставлен диагноз лимфома Ходжкина (данное время на стадии 2 в). Состояние после химиотерапии ABVD: шейные, подмышечные, паховые лимфоаденоиды. Общая интоксикация организма. Хроническая анемия средней тяжести.

УЗИ лимфотических узлов:
В правой паховой области визуализируются лимфоузлы размерами 13*5 мм, 19*5 мм, 8*3 мм.
В левой паховой области визуализируются лимфоузлы размерами 28*8 мм, 26*14 мм, 10*4 мм, 17*6 мм.
Шейные, подключичные лимфоузлы не визуализируются.
В правой подмышечной области визуализируются лимфоузлы размерами 21*8 мм, 15*7 мм.
В левой подмышечное области визуализируются лимфоузлы размерами 14*10 мм, 15*7 мм.
По задней поверхности шеи справа, в подкожно-жировой клетчатке визуализируются мягкотканое образование размерами 28*18 мм с четкими контурами, повышенной эхогенности, по структуре жировая ткань (липома).
Общий анализ крови:
Гемоглобин - 73 гр/л, эритроциты - 3,7, цветовой показатель - 0,7, тромбоциты - 376*10^9/л, лейкоциты- 28,2*10^9/л, сегментоядерная - 84,3*10^9/л, СОЭ - 12
Ревмопроба: АСЛО - 200

Текущие жалобы:
1) Периодическое повышение температуры тела на 38-38,5 С.
2) Аллергические сыпи после температуры.
3) Боли в коленях и в локтевых суставах.

Прошел следующий курс лечения:
- 7 курсов химиотерапии (по ABVD)
- эритроцитарная масса
- белковые препараты
- железосодержащие препараты
- общее дезинтоксикационное лечение

Очень хотелось бы узнать Ваше мнение на счет:
1) причин повышения температуры, аллергических сыпей, и боли в коленях и локтевых суставах (при ремиссии болезни).
2) рекомендованная тактика лечения и прогнозы исходя из Вашей практики.

Буду очень признателен за помощь.