#1
|
|||
|
|||
êîðòèçîë\äãýà
Çäðàâñòâóéòå!
Ìóæ÷èíà, 48 ëåò,172 ñì. 69 êã.Êóðþ. Æàëîáû íà ñëàáîñòü, áûñòðóþ óòîìëÿåìîñòü, ïðîãðåññèðóþùàÿ íåïåðåíîñèìîñòü ôèç. íàãðóçîê. Ëèáèäî è íàñòðîåíèå íà íóëå. ×àñòîå ÷óâñòâî ñåðäöåáèåíèÿ. Áûë ñäàí àíàëèç "Âûÿâëåíèå ñòðåññà è åãî ñòàäèÿ" Ðåçóëüòàò; êîðòèçîë(óòðî) 4,77 íã\ìë 0,94-15,10 (ïîëäåíü) 3,31 0,40-6,40 (äåíü) 1,80 0,18-4,30 (âå÷åð) 0,18 0,00-1,81 ñóììàðíûé êîðòèçîë 10,06 2,90-18,40 ÄÃÝÀ(óòðî) 0,162 0,137-0,336 (ïîëäåíü) 0,190 0,137-0,336 (äåíü) 0,151 0,137-0,336 (âå÷åð) 0,176 0,137-0,336 ñîîòíîøåíèå äãýà\êîðòèçîë 66,700 115,000-1200,000 Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî ïîêàçàòåëè â ðåôåðåíñàõ (êðîìå ñîîòíîøåíèÿ) âðà÷ ïðîïèñàëà ïèòü êîðòåô: óòðî-10 ìã. îáåä-5ìã, ïîëäíèê-5ìã. âå÷åð-2,5ìã è äãýà(áàä) íà íî÷ü -50ìã. Âîò åùå àíàëèçû: Ïðîãåñòåðîí 0.40 íã/ìë (0,1-0,2) ÃÑÏà 54.3 íìîëü/ë 16.2 - 68.5 Èíñóëèí 15.30 ìêÌÅ/ìë 2.30 - 26.40 Íàçâàíèå èññëåäîâàíèÿ è êîìïîíåíòû Ðåçóëüòàò Åä. Ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ Âèòàìèí D, 25-ãèäðîêñè (êàëüöèôåðîë) (Ãîòîâ) Êîíöåíòðàöèÿ 34.63 íã/ìë 30.00 - 100.00 Êàëüöèé â ñûâîðîòêå (Ãîòîâ) Êîíöåíòðàöèÿ 2.33 ììîëü/ë 2.15 - 2.50 Ïðîñòàòñïåöèôè÷åñêèé àíòèãåí (ÏÑÀ) ñâîáîäíûé (Ãîòîâ) Êîíöåíòðàöèÿ 0.430 íã/ìë Ñîîòíîøåíèå ÏÑÀ ñâîáîäíûé/ÏÑÀ îáùèé 47.36 % 25.00 - 100.00 Ïðîñòàòñïåöèôè÷åñêèé àíòèãåí (ÏÑÀ) îáùèé (Ãîòîâ) Êîíöåíòðàöèÿ 0.908 íã/ìë 0.000 - 4.000 Õîëåñòåðîë îáùèé (Ãîòîâ) Êîíöåíòðàöèÿ ▲7.22 ììîëü/ë 2.90 - 5.20 Èíòåðïðåòàöèÿ âûñîêèé óðîâåíü Àëàíèíàìèíîòðàíñôåðàçà (ÀËÒ) (Ãîòîâ) Àêòèâíîñòü 19 Åä/ë 0 - 41 Áèëèðóáèí ïðÿìîé (Ãîòîâ) Êîíöåíòðàöèÿ 2.70 ìêìîëü/ë 0.00 - 5.00 Ãàììà-ãëþòàìèëòðàíñïåïòèäàçà (ãàììà-ÃÒ) (Ãîòîâ) Àêòèâíîñòü 14 Åä/ë 10 - 71 Ôîñôàòàçà ùåëî÷íàÿ îáùàÿ (Ãîòîâ) Àêòèâíîñòü 51 Åä/ë 40 - 130 Àëüáóìèí â ñûâîðîòêå (Ãîòîâ) Êîíöåíòðàöèÿ 42.50 ã/ë 35.00 - 52.00 Àñïàðòàòàìèíîòðàíñôåðàçà (ÀÑÒ) (Ãîòîâ) Àêòèâíîñòü 21 Åä/ë 0 - 40 Áèëèðóáèí îáùèé (Ãîòîâ) Êîíöåíòðàöèÿ 10.40 ìêìîëü/ë 0.00 - 21.00 Áèëèðóáèí íåïðÿìîé (Ãîòîâ) Êîíöåíòðàöèÿ 7.70 ìêìîëü/ë Ãîìîöèñòåèí (Ãîòîâ) Êîíöåíòðàöèÿ <3 ìêìîëü/ë 0.00 - 15.00 Ôåððèòèí (Ãîòîâ) Êîíöåíòðàöèÿ ▲344.20 ìêã/ë 20.00 - 250.00 Àëàíèíàìèíîòðàíñôåðàçà (ÀËÒ) (Ãîòîâ) Àêòèâíîñòü 19 Åä/ë 0 - 41 Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê, êîëè÷åñòâåííî (ìåòîä ñ íîðìàëüíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ) (Ãîòîâ) Êîíöåíòðàöèÿ <0.3 ìã/ë 0.00 - 5.00 Àìèëàçà îáùàÿ â ñûâîðîòêå (Ãîòîâ) Àêòèâíîñòü ▲107 Åä/ë 28 - 100 Ëèïàçà (Ãîòîâ) Àêòèâíîñòü 46 ÌÅ/ë 13 - 60 Áèëèðóáèí îáùèé (Ãîòîâ) Êîíöåíòðàöèÿ 10.40 ìêìîëü/ë 0.00 - 21.00 Ãëèêèðîâàííûé ãåìîãëîáèí, äîëÿ (HbA1c) (Ãîòîâ) Äîëÿ, % 5.07 % 4.80 - 5.90 Êàëüöèé èîíèçèðîâàííûé (Ãîòîâ) Êîíöåíòðàöèÿ 1.30 ììîëü/ë 1.16 - 1.32 Ãëþêîçà â ïëàçìå (Ãîòîâ) Êîíöåíòðàöèÿ 4.84 ììîëü/ë 4.10 - 6.10 Îáùåêëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè ñ ëåéêîöèòàðíîé ôîðìóëîé (Ãîòîâ) Ëåéêîöèòû (WBC) 7.37 *10^9/ë 4.00 - 10.00 Ýðèòðîöèòû (RBC) 4.74 *10^12/ë 4.20 - 5.60 Ãåìîãëîáèí (HGB) 156 ã/ë 131 - 172 Ãåìàòîêðèò (HCT) 47.5 % 39.0 - 50.0 Ñðåäíèé îáúåì ýðèòðîöèòà (MCV) 100.2 fL 81.0 - 101.0 Ñðåäí. ñîä. ãåìîãëîáèíà â ýð-òå (MCH) 32.9 ïã 27.0 - 35.0 Ñðåäí. êîíö. ãåìîãëîáèíà â ýð-òå (MCHC) 328 ã/ë 300 - 380 Ðàñïð. ýðèò. ïî V - ñòàíä îòêëîí(RDW-SD) 46.8 fL 37.0 - 54.0 Ðàñïð. ýðèò. ïî V - êîýô. âàðèàö(RDW-CV) 12.4 % 11.6 - 14.8 Òðîìáîöèòû (PLT) ▼161 *10^9/ë 180 - 320 Ðàñïð. òðîìáîöèòîâ ïî îáúåìó (PDW) 14.7 fL 10.0 - 20.0 Ñðåäíèé îáúåì òðîìáîöèòà (MPV) 11.60 fL 9.40 - 12.40 Êîýôôèöèåíò áîëüøèõ òðîìáîöèòîâ (P-LCR) 38.1 % 13.0 - 43.0 Íåéòðîôèëû (NE) 3.28 *10^9/ë 1.80 - 7.70 Ëèìôîöèòû (LY) 3.25 *10^9/ë 1.00 - 4.80 Ìîíîöèòû (MO) 0.57 *10^9/ë 0.05 - 0.82 Ýîçèíîôèëû (EO) 0.20 *10^9/ë 0.02 - 0.50 Áàçîôèëû (BA) 0.07 *10^9/ë 0.00 - 0.08 Íåéòðîôèëû, % (NE%) ▼44.6 % 47.0 - 72.0 Ëèìôîöèòû, % (LY%) ▲44.1 % 19.0 - 37.0 Ìîíîöèòû, % (MO%) 7.7 % 3.0 - 12.0 Ýîçèíîôèëû, % (EO%) 2.7 % 1.0 - 5.0 Áàçîôèëû, % (BA%) 0.9 % 0.0 - 1.2 Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà íóæíî ëè ìíå ïðèíèìàòü ýòè ãîðìîíû? Åñòü ëè ó ìåíÿ íåäîñòàòî÷íîñòü íàäïî÷å÷íèêîâ? íåîáõîäèìû ëè äîïîëíèòåëüíûå îáñëåäîâàíèÿ? |
#2
|
||||
|
||||
íåò, íåäîñòàòî÷íîñòè íåò ( âî âñÿêîì ñëó÷àå, åå äèàãíîñòèêà íå ïðîâîäèëàñü)
\Ðàçâîäêà íà áàáêè åñòü, è êðóòî ó Âàñ ðàáîòàþò ðåáÿòà.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Çíà÷èò â ãîðìîíàõ íåò íåîáõîäèìîñòè?
Ìíå âðà÷ ñêàçàëà ÷òî óðîâåíü ãîðìîíîâ íèçêèé è íóæíî èõ ïîäíèìàòü. |
#4
|
||||
|
||||
1. äèàãíîñòèêè íàäïî÷å÷íèêîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè ( ïåðâè÷íîé èëè âòîðè÷íîé ) ïðîâîäèòñÿ íå òàê.
2. êîðòåô íå ïîäíèìàåò ãîðìîíû - íî âîñïîëíÿåò ÍÅÕÂÀÒÊÓ ÄÎÊÀÇÀÍÍÓÞ - ýòî íå èãðóøêè
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Ïðåêðàñíî ïîíèìàþ ÷òî ãîðìîíû - íå èãðóøêà, ïîòîìó è îáðàòèëñÿ ê Âàì çà ïîìîùüþ, ÷òîáû ðàçîáðàòüñÿ â ýòîì âîïðîñå, Äåëî â òîì, ÷òî ó íàñ â ïðîâèíöèè ñ ìåäèöèíîé ïîëíûé êðàõ, à æèòü õî÷åòñÿ ïîëíîöåííîé æèçíüþ.
Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà êàê äîêàçàòü, à ëó÷øå îïðîâåðãíóòü "íåõâàòêó" . Êàêèå îáñëåäîâàíèÿ ìíå åùå ïðîéòè, àíàëèçû. Óæå ãîä õîæó ïî âðà÷àì, äèàãíîçà íåò, ñîñòîÿíèå óõóäøàåòñÿ. È åùå îäèí âîïðîñ, Êîðòåô ïðèíèìþ óæå íåäåëþ,ïðîäîëæàòü èëè çàêîí÷èòü? |
#6
|
||||
|
||||
À âû óâåðåíû, ÷òî øâàõ ñ ìåäèöèíîé?
Íàøëè æå âû ôèðìî÷êó. Ìîæåò áûòü, âû ïðèõîäèòå êî âðà÷àì íå çà ïîìîùüþ, à ñî ñâîèì ìíåíèåì ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
1.Áåçðåçóëüòàòíûé ãîä õîæäåíèÿ ïî âðà÷àì íàâîäèò íà ïîäîçðåíèÿ ÷òî íå âñ¸ õîðîøî â "äàòñêîì êîðîëåâñòâå".
"Ôèðìî÷êà"- êàê íè ñòðàííî, ýòî "êëèíèêà êðàñîòû", ñ îêàçàíèåì ñïåö. ìåä. óñëóã. È âîò òîëüêî å¸ ãëàââðà÷ ñòàëà ïîäîçðåâàòü ÷òî íå âñ¸ â ïîðÿäêå ñ íàäïî÷å÷íèêàìè, õîòü êàêîå-òî äâèæåíèå. À ê âðà÷àì ÿ õîæó èìåííî çà ïîìîùüþ, ìíå- äèëåòàíòó â ìåäèöèíå ãëóïî áûëî-áû èìåòü ñâî¸ ìíåíèå. Ñïàñèáî Âàì çà âðåìÿ óäåëÿåìîå ñòðàæäóùèì, î÷åíü íàäåþñü íà Ïîìîùü ñàìîãî ëó÷øåãî ñïåöèàëèñòà Ðîññèè. |
|
#8
|
||||
|
||||
Íî âçðîñëûé ÷åëîâåê âîîáùå -òî ìîæåò ïîíèìàòü, ÷òî âðÿä ëè ñëàáîñòü - ýòî ïðîáëåìà êðàñîòû.
Èòàê, åùå ðàç - çàêëþ÷åíèå òåðàïåâòà - ñêàí.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
çàêëþ÷åíèÿ òåðàïåâòà íåò, âñ¸ áûëî íà ñëîâàõ. Ïîäîçðåíèå íà ãîðìîíàëüíûé äèñáàëàíñ, ñèíäðîì óñòàëûõ íàäïî÷å÷íèêîâ.
Ïîíèìàþ ÷òî ýòî âûãëÿäèò íåñåðü¸çíî, íî âñå ìîè ïîïûòêè íàéòè ðåøåíèå ìîèõ ïðîáëåì ñî çäîðîâüåì â ãîñ. è ÷àñòíûõ ìåä.öåíòðàõ íè ê ÷åìó íå ïðèâåëè. Ýòîò ôîðóì ìîÿ ïîñëåäíÿÿ íàäåæäà. Ïîìîãèòå âî âñ¸ì ýòîì ðàçîáðàòüñÿ. |
#10
|
||||
|
||||
Ýòà òåðìèíîëîãèÿ - òèïîâàÿ ðàçâîäêà äëÿ ëîõîâ.
Îïöèÿ « äîðîãèå ó÷åíûå, ó ìåíÿ íà ÷åðäàêå êàêîé- òî ñòóê» íå âûïîëíèìà.  íîðìàëüíîì ìèðå èñêëþ÷àþòñÿ î÷íûì âðà÷îì âñå áàíàëüíûå ïðîáëåìû, coîòâåòñâóþùèå âîçðàñòó, ñåìåéíîìó àíàìíåçó è ïð . Êîãäà èñêëþ÷åíû áàíàëüíûå ïðîáëåìû è âûÿñíÿåòñÿ, ÷òî åñòü íåêàÿ ðåàëüíîñòü, èìåþùàÿñÿ â æàëîáàõ, àíàìíåçå, äàííûõ îñìîòðà è áàíàëüíîé ëàáîðàòîðíîé è èìèäæåâîé ðóòèííîé èíôîðìàöèè, ïðèíèìàåòñÿ ðåøåíèå î ïîèñêå áîëåå ðåäêèõ âåùåé. Íî êîëè óæ ó Âàñ ñâèëè ãíåçäî ñïåöû ïî ñðàâíèòåëüíî ÷åñòíûì ñïîñîáàì îáúåìà äåíåã, òî íåíóæòî íåò íè îäíîãî íîðìàëüíîãî òåðàïåâòà, ðóòèííûé check in ñïîñîáíûé ïðîâåñòè?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, ïîíÿë!
È âñ¸-æå, ïî âûøå ïðèâåäåííûì àíàëèçàì ìîæíî ëè ñäåëàòü êàêèå- òî âûâîäû? Èëè òðåáóåòñÿ äîîáñëåäîâàòüñÿ? È åñëè äà, òî ÷òî èìåííî ïðîâåðèòü? À íîðìàëüíîãî ñïåöèàëèñòà íàéòè, ìíå ïîêà íå ïîâåçëî. |
#12
|
||||
|
||||
Íàäî íà÷àòü ñ ïîçèöèè» ñòàðò»- âðîäå êàê óæå ðàñïèñàëà.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Ýòî ïîíÿòíî. Òîëüêî ïðîáëåìà â òîì ÷òî òàêîãî âðà÷à íå íàøåë. Ïîýòîìó è îáðàòèëñÿ çà ïîìîùüþ íà ôîðóì.
|