#1
|
||||
|
||||
Добрый день!
Медикаменты не показаны. Т.е. нет показаний для их назначения. Метопролол противопоказан из-за его урежающего действия. Магне Б6, Алмиба (Л-карнитин) и вся метаболическая терапия - это пустышки, препараты с недоказанной эффективностью. Не тратьте деньги на мусор. Не понял про очаги хронической инфекции, т.к. их нет, то что хотят санировать? ЭКГ чаще 1 раза в год не нужно, там ничего не изменится. ЭхоКГ тоже чаще 1 раза в год не нужно, т.к. тоже следить не за чем. Холтер чаще 1 раза в полгода не нужен, т.к. экстрасистолы не требуют наблюдения и лечения. По идее повторять Холтер вообще не нужно, но от Вас же Ваши чудаки не отстанут... Прививки можно и нужно. Индивидуальный календарь - это потому что отстали от общепринятого?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#2
|
|||
|
|||
Про метопролол аритмолог сказала, что уряжение поможет снизить экстрасистолы. Принимать его мы не будем.
Про прививки - мы действительно отстали от календаря. Про очаги воспаления я так и не поняла, что ищут. Единственное, что сейчас очень волнует, так это митральная регургидрация, регургидрация трехстворчатого клапана и легочного клапана. Я только вчера обратила внимание, что про все три клапана нам всегда писали, только сначала в минимальной степени, а теперь в первой. Читала вчера много разных статей, где написано, что регургидрация очень опасна, будет прогрессировать... А тем более, что она у нас на трех клапанах. Очень буду признательна, если Вы объясните про каждый клапан, может ли дочь это перерасти или это нереально? Я очень надеюсь на Ваше разъяснение как есть. Заранее большое спасибо! |
#3
|
||||
|
||||
Регургитация - это небольшой обратный ток крови после закрытия клапана. Редко у кого клапаны смыкаются абсолютно герметично, чаще на том или ином клапане встречается т.н. пролапс, т.е. чуть большее вдавление за счет чего получается небольшая щелочка для обратного тока крови.
Приборы для ЭхоКГ сейчас очень совершенны и замечают то, что раньше могли и не заметить. Поэтому пролапсы клапанов сейчас выявляются у каждого третьего жителя планеты. И это болезнью не является. У всех людей разные лица, фигуры, рост и разные сердца. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Регургитация бывает 3 степеней. 1 степень - это самая маленькая, ее описывают "на глаз". Это разновидность нормы для всех клапанов сердца. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Значимая регургитация - 3 степени - бывает при тяжелых заболеваниях: острая ревматическая лихорадка (для митрального) и инфекционный эндокардит (для аортального). При значимой недостаточности клапанов имеются отчетливые клинические проявления (одышка, синий/бледный цвет кожи, отставание в развитии и т.д.) и при ЭхоКГ описывают потоки и градиенты на клапане, размеры открытия и закрытия. У Вашей дочки ничего подобного нет. С ростом сердца и тела степень пролабирования может уменьшится, т.к. происходит т.н. "созревание" соединительной ткани (т.е. того из чего сделаны створки клапанов - они немного грубеют). Резюме. Все нормально с сердцем Вашей дочери на УЗИ.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |