#1
|
||||
|
||||
Фиброзная мастопатия
Здравствуйте, Александр Андреевич!
Меня зовут Анна, 32 года, рост 165, вес 60. Беременность 1, роды 1, кормила грудью 1.5 года. Месяц назад по утрам стал беспокоить жар в левой груди. Ощущения неприятноразливающегося тепла. На 10-й день цикла с этой жалобой обратилась к гинекологу. При осмотре был поставлен диагноз - фиброзная мастопатия, выписан тазалок и рекомендовано прийти через месяц. Кроме мастопатии был обнаружен спаечный процесс в маточных трубах. Я пью этот тазалок первую неделю. Беспокоит то, что приступы жжения участились и к ним еще добавилась неприятная периодическая боль в груди. Как будто внутри какой-то синяк и что-то на него давит. При самостоятельной пальпации нащупывается как бы проток, который и болит. Ранее (несколько лет назад) я обращалась к Вам, нащупав в груди (в этой же) уплотнение. А сейчас не явновыраженная горошина, а более вытянутое и кажется естественным если бы не неприятное болевое ощущение. Вопрос: продолжать пить тазалок или, в связи с участившемся жжением и болевыми ощущениями обратиться очно к маммологу (к Вам :-) )? |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте Анна!
Жжение и боль скорее всего с молочной железой не связаны. Показаться можно, но уже скорее всего в июле, т.к. с 06/06 я в отпуске. |
#3
|
||||
|
||||
Александр Андреевич, здравствуйте!
Можно сегодня Вам показаться с этой проблемой? Не уверена в правильности поставленного диагноза. Цитата:
http://forums.rusmedserv.com/showthr...79#post1806879 |
#4
|
|||
|
|||
Я сейчас в Киеве, может буду в Одессе 28/12, но не уверен.
|
#5
|
||||
|
||||
Александр Андреевич, здравствуйте!
Прошло где-то полгода после завершения второго ГВ. Есть кое-какое непонятное уплотнение в левой груди. К гинекологу идти по этому вопросу не хочу. Хочу к Вам. Могли бы Вы меня принять в виде исключения без предварительной консультации гинеколога? Сегодня 17-й день цикла. Ждать следующего цикла или можно сейчас? P.S. Гинеколог по своей части проблем никаких не видит. А после прошлого осмотра груди назначала всякую, простите, ерунду. |
#6
|
|||
|
|||
Можно и сейчас.
|
#7
|
||||
|
||||
Александр Андреевич, 1000 извинений...
Я была сегодня у Вас на приеме и..бодро рапортовала о втором дне цикла, тогда как на самом деле сегодня 7-й день. 5+2. Только что осенило. Поменяются ли Ваши рекомендации в этой связи (погулять год-полтора, повторить маммограму и употреблять микстуру)? Прилагаю описание сегодняшней маммографии и назначения маммолога клиники, в которой проводилось исследование. |
|
#8
|
|||
|
|||
Не меняются.
|
#9
|
||||
|
||||
Александр Андреевич, здравствуйте!
На днях была на плановом осмотре у гинеколога. Осмотр - ок, вагинальное УЗИ - ок, ПАП-тест - ок, УЗИ ЩЗ - ок. Врач предложила сделать контрольное УЗИ груди и оценить динамику. Результат прилагаю. Каково Ваше мнение обо всем этом? Вроде бы нет негативной динамики, но я не понимаю откуда это все.. Анализ крови с исследованием гормональной панели тоже прилагаю, там тоже вроде бы все ок. Ярину продлили (пью только в целях контрацепции), мастодинон - на всю оставшуюся жизнь. И касательно микстуры на молоке - с чем еще ее можно употреблять, кроме молока? |
#10
|
||||
|
||||
|
#11
|
||||
|
||||
Бани/сауны мне противопоказаны?
|
#12
|
|||
|
|||
Нет, не противопоказаны.
|
#13
|
||||
|
||||
Александр Андреевич, спасибо!
А про молоко ответите? Неприятные ощущения после него. |
#14
|
|||
|
|||
Можете чай с молоком (не горячий).
И перед этим лактазу принять. |
#15
|
||||
|
||||
Александр Андреевич, здравствуйте!
Являюсь Вашей пациенткой. Полтора года назад, в связи с аденоматозом по Вашей рекомендации делала мамоографию у Логиновой. Вот заключение: Диффузный фиброаденоматоз молочных желез, смешанный тип. По сравнению с МГ от 29.10.2018 без существенной динамики. BI-RADS справа 2, слева 2. Реомендовано повторить через 1.5 года. Сейчас я живу в Польше, в связи с пандемией нет возможности вернуться в Одессу и сделать это исследование именно у Ирины Вадимовны. Здесь в Польше маммографию без повода назначают в возрасте 50+, а повод - только если по результату УЗИ доктор увидит необходимость. УЗИ я сделала и доктор повода не увидел. Сказал, что вот прям вообще не надо. Привожу перевод результата этого УЗИ: Железистая грудь. Кистозные мастопатические изменения обоих желез. В левой железе во внешних квадрантах 3.5 мм, 5 мм и 3.5 мм. В правой железе 6 мм и 3 мм в нижнем наружном квадранте. Содержимое обеих подмышечных лимфоузлов в норме. Доктор сравнил это все с моим предыдущим УЗИ (оно в предыдущем посте) и уверенно сказал, что ситуация значительно улучшилась и кист стало меньше. Что Вы, мой доктор, скажете в связи с этим всем :-) 1. Стоит ли настаивать на маммографии здесь? 2. Стоит ли по приезду в Одессу (возможно летом) сделать маммографию? 3. Может стоит вообще расслабиться и по польской методике повторить УЗИ через 1 год? |