Аортальный клапан, растет градиент

rand · #1 26.02.2019, 15:12

Добрый день,

Мои ТТХ: 38 лет, 175 рост, 70 вес. В анамнезе СД1, гипотериоз.

Терапии: варфарин (целевое МНО 3.5), инсулины, эутирокс.

14.02.2016 протезирование аортального клапана (механический Medtronic ATS-23) + протезирование восх. отдела аорты в центре Алмазова. (ВПС - 2х створчатый АК)

Сегодня сделал контрольное эхокг и заметил, что градиент на клапане значительно вырос. Свел данные эхокг "до операции" - "контроль через 3 месяца" и "сегодняшняя" в одну табличку. Не могли бы Вы прокомментировать цифры? Особенно в части показателей аортального клапана. Такой вот рост за неполные 2 года на фоне всех остальных цифр - это приемлемо или повод продолжить обследование? (читал, что классическое эхо при ИКС не отражает картины и нужно делать транспищеводное).

данные эхо
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

сегодняшнее заключение:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо!

**ALMISz** · #2 26.02.2019, 17:23

Для начал переделать простое трансторакальное ЭхоКГ в экспертном месте, можно там, где оперировали.
Не все логически сходится в таблице.
На будущее - выкладывайте целиком обследования, не надо художественной штопки.

rand · #3 26.02.2019, 18:02

Спасибо!

думал в табличном виде удобнее для восприятия

На самом деле исследования (кроме первого) были в одном месте. Собственно там и оперировали. Приложил оригиналы результатов всех трех эхокг. Может быть они содержат еще какой-нибудь нюанс...

**ALMISz** · #4 02.03.2019, 10:10

Нет никаких иных способов контроля, кроме экспертного ЭхоКГ. Сделайте в альтернативном месте, имеющим отношение к протезированию клапанов...
Да, при необходимости можно и ЧПЭхоКГ.
Поговорите с оперировавшим хирургом.