Какая прививка следующая?

[Kirilkina]

Мальчик. 1 г.9 мес. Родился в 35 нед. Внутриутробная пневмония (под вопросом так и стоит в выписке), ИВЛ 5 суток, антибиотикотерапия - месяц. После этого постоянные ОРВИ. Медотвод от прививок, да и "период относительного здоровья" не поймали. Аллергия на БКМ. ООО, которое потихоньку приходит в норму. В марте-апреле затяжной эпизод кашля, диагноз пульманолога "предастматическое состояние" и очередной медотвод от прививок на полгода. Не смотря на это в июне сделали ребенку прививку от кори (моновакцина). В конце августа - инфанрикс гекса без гемофильной инфекции (решение педиатра). Все прививки делаем в частной клинике, поскольку в государственной требуют сначала сделать манту и БЦЖ. Теперь вопрос. Сейчас ребенок в острой стадии ОРВИ, но по идее подошло время второго укола. Хочу понимать, что делать после выздоровления. По закону ребенку положен бесплатный пентаксим. Его получение - целая эпопея. Имеет ли смысл после инфанрикса второй укол ставить другой вакциной? Или все три должны быть поставлены одним препаратом и нам прямая одорога опять за платным инфанриксом? Как быть с манту и БЦЖ? Поход в поликлиннику - это гарантированный вирус и отложенная прививка. А в случае с манту - это два похода. И еще вопрос: через полторы недели после инфанрикса ребенок заболел ангиной. На горле были видны белые точки и пленки. Пропили антибиотик и все прошло. Это совпадение или возможна "лайт-версия" дефтирии? Участковая педиатр такое предположение высмеяла, поставила диагноз ОРВИ и назназначила антибиотик, противовирусное и противогрибковле разом (ну чтобы были понятны принципы работы врача). Ну и последний вопрос, чтоб сразу все прояснить. Имеется еще два ребенка: почти 6 лет и почти 4 лет. У обоих не доделаны Коклюш-дифтерия-столбняк и полиомиелит. Нужна пятая вакцинация - живой вакциной. У младшего соответственно один укол полиомиелита. Можно старшим капать полиомиелит?

[luidhen]

• Абсолютно не понятно решение врача привить без гемофильного компонента.
• Мало смысла в вакцинации моновакцинами. Комбинированные всегда предпочтительнее - и консервантов меньше, и уколов и пр.
• Вторую прививку можно и Пентаксим, но ребенку нужны еще две прививки от гепатита В. Тогда или два укола в следующий раз или опять Инфанрикс Гекса. При этом одну обязательно с Хиб-компонентом (есть и прямые к тому показания).
• Манту и БЦЖм выполните через месяц после проведения вакцинального комплекса (три прививки Пентаксим или Инфанрикс). С БЦЖм в один день другие прививки не совмещаются.
• Не забудьте и про Превенар. Его можно и с другими в один день.
• Старшим нельзя ОПВ-капли пока младший не будет иметь хотя бы две, а лучше три прививки от полиомиелита. Другие не противопоказаны.

Ангина (стрептококковая), при которой необходимы антибиотики, в этом возрасте мало вероятна. Однозначно - не поствакцинальная реакция.