#1
|
|||
|
|||
Диагностика хронического эндометрита
Здравствуйте! Прочитав тему, созданную Каменецким Б.А., о хроническом эндометрите, хочу задать ряд вопросов автору.
Уважаемый Борис Александрович! Мне 37 лет, имеются репродуктивные планы, детей нет (ранее не планировала). Предстоит гистероскопия и полипэктомия. Гинекологических операций было 5, из них внутриматочных 3, в том числе и по удалению полипа. Под вопросом ХЭ (на МРТ и одном из УЗИ есть его признаки). В 2002 г. после внутриматочного вмешательства был эпизод вялотекущего эндометрита (??). Хотела бы во время гистероскопии (будет на 7-10 день цикла) пройти полную диагностику ХЭ. Однако рекомендуют разные варианты диагностики. Порекомендуйте пожалуйста какие исследования и анализы из полости матки нужно провести для подтверждения/исключения ХЭ и установления его причин (помимо гистологии и бак посева из полости матки). 1. Нужна ли иммуногистохимия на маркеры CD138, CD56, CD20, CD16, HLA-DR, другие? 2. Нужна ли иммуноЦИТОхимия на маркеры воспаления (и на какие) и является ли она альтернативой ИГХ? 3. Нужно ли из полости матки сделать фемофлор (или флороценоз), ПЦР на бактерии и вирусы (и на что конкретно), посев на уреаплазмы и микоплазмы и др. анализы? Некоторые репродуктологи советуют сделать ПЦР и Фемофлор16, однако при обращении в лаборатории мне говорят, что эти анализы Не делают по материалу из полости матки (только из ц.канала и влагалища). 4. Что-то другое? В своей теме Вы писали и про другие доп. методы исследования, в частности ИГХ-ое определение рецепторов в эндометрии, определение содержания эндометриальных белков АМГФ и ПАМГ и др...... P.S. Всю необходимую информацию и документы, касающиеся анамнеза, предоставлю если надо. Заранее благодарна за ответ. С уважением, Мила |