Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.03.2018, 21:04
Tanyaqqqq Tanyaqqqq вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.03.2018
Город: Pology
Сообщений: 3
Tanyaqqqq *
Помогите разобраться с диагнозом и лечением

в ноябре 2016 года - по результатам УЗИ - эхопризнаки увеличения и диффузного изменения структуры печени.деформация желч.пузря. Правая доля- 152 мм, левая- 72мм, контуры четкие, гладкие, эхоструктура однородная. Эхоплотность умеренно повышена. Внутрипесеночные сосуды не изменены. Нижняя пола вена 17мм. Воротная вена 9мм. Холедох 5мм.
биохимический анализ крови - холестерин общий-5,4 ммоль/л, холестерин ЛГРП-3,29.
Пролечилась- кваматель, доларгин, гептрал. В декабре 201 повторно УЗИ-эхопризнаки хронического холицестита, косвенные признаки дискензии ж.п. Печень-правая доля-14,1см левая-8см. Контуры ровные. форма типичная. капсула не изменена. Пересдала анализы крови- Холестирин- 5,1; холестерин ЛПВП -2,02; холестерин ЛПНП - 2,9; АЛТ-35, АСТ-22,амилаза- 79. ТТГ-1,16; Свободный Т4-14,16. антитела к Хеликобактер -1,04.
Печень практически не беспокоила, редкие рези а правом подреберье после тренировок, во время пробежки.

24.11.2017 УЗИ-эхопризнаки увеличения печени, диффузных изменений поджелудочной железы, хр. бескаменного холецистита, перегородка в ЖП. Печень-правая-148, левая-80, угол левой доли-острый, паренхиму диффузно- не равномерно гетерогенна, звукопроводимость не изменена, структура не нарушена, сосуды не расширены, внутрипеченочные протоки не расширены. Общий анализ крови- все в норм кроме: эритроциты-4,3, лейкоциты-3,7, лимфоциты-39,2. Биллирубин общий -17,2 ; прямой-6,9; непрямой-10,3. АсАТ-0,2, АлАТ-0,37, тмоловая-1,5. Холестерин-5,08, ЛВНП-1,74, ЛПНП-3,11.
Сдала маркеры на гепатиты: Вирус гепатита В: антитла к HВsAg-274.6 МЕ/п (более 10,0- наличие антител), Вирус гепатита В:HВsAg-0,10; Вирус гепатита С суммарные антитела-0,084.
Сдала анализы ПЦР:Вирус гепатита В (HBV), определение ДНК кач-необнаружено; Вирус гепатита С (HBV) определение РНК кач- не обнаружено.
Прошла лечение-альфлорекс, нормазе, анантавати, бетаргин, итомед, барол.
Есть периодические болезненные ощущения справа сзади в грудном отделе связаны с приемом пищи. Ощущение инородного тела в правом подреберье в положении сидя и стоя.
По результатам ФГС гастродуоденит. По результатам ирригоскопии- долихосигма.
Более того, заставила свою 18-летнюю дочь сдать анализы билирубин-37. Помогите, пожалуйста с диагнозом и лечением. Это не может быть связано с диетами?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.03.2018, 10:27
Tanyaqqqq Tanyaqqqq вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.03.2018
Город: Pology
Сообщений: 3
Tanyaqqqq *
Извините забыла сообщить:
Меня зовут Татьяна, 42 года, рост 169,5, вес 72-76 (все время пытаюсь похудеть)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.03.2018, 16:45
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,497
Поблагодарили 5,233 раз(а) за 4,983 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
антитла к HВsAg-274.6 МЕ/п (более 10,0- наличие антител), Вирус гепатита В:HВsAg-0,10; Вирус гепатита С суммарные антитела-0,084.
Вирус гепатита В (HBV), определение ДНК кач-необнаружено;
Скрытая (оккультная) HBV-инфекция.

Все остальное по терапевтическому профилю.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.03.2018, 18:14
Tanyaqqqq Tanyaqqqq вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.03.2018
Город: Pology
Сообщений: 3
Tanyaqqqq *
Что мне делать? К кому обращаться? Это не лечится? Следующая стадия цироз? я правильно поняла? Я живу в маленьком районном центре-здесь нет гепатологов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.05.2018, 15:47
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,497
Поблагодарили 5,233 раз(а) за 4,983 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от easl Посмотреть сообщение
Скрытая (оккультная) HBV-инфекция...
Уточняю: это заключение основывается на том, что вы не указываете на вакцинацию против гепатита В в прошлом, и наличие антител к HBsAg иного объяснения не имеет.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.