#1
|
|||
|
|||
Индуцированная беременность в анамнезе и дюфастон для профилактики.
Уважаемые доктора! Нужен ваш совет.
Мне 28 лет, вес 50 кг, рост 162 см. Mensis с 13 лет, умеренные, безболезненные, нерегулярные через 21- 63 дня. С 13 лет выявлен АИТ с субклиническим гипотиреозом, постоянно заместительная терапия л-тироксином, контроль ттг 2р/год с периодической коррекцией дозы, на данный момент 100 мкг. С 18 лет назначен линдинет 20 для коррекции цикла. После отмены препарата (непрерывный прием в течение 7 лет) в течение года отсутствие беременности, в браке. По узи выставлен диагноз спкя. Стимуляция овуляции в течение трех циклов, клостилбегид с 4 по 9 дц, дивигель на живот с 10 по 15 дц, уз-контроль фолликула на 14-16 дц, прегнил 5000 ед на 16 дц, дюфастон с 17 дня цикла. Беременность наступила на третий цикл, дюфастон назначен до 20 недель, затем заменен на утрожестан. В 29 недель угроза прерывания, ицн, поставлен акушерский пессарий. В 37 недель отменен утрожестан, в 38 недель снят пессарий. Роды в 40 недель, самостоятельные, быстрые (5 часов), послеродовое гипотоническое кровотечение, ручной контроль матки. Настоящая беременность 2-я, обнаружена случайно 25.01.18. Незапланированная, наступила на фоне гв, ребенку 1год 8 мес. Последняя менструация 6.11.17. Хгч 24680 мМе/мл, узи-контроль 25.01.18: беременность 5 недель, плодное яйцо в полости матки, сердцебиение определяется. В тот же день прогестерон крови 46,49 нмоль/л. Из субъективных жалоб- умеренная тошнота, сниженный аппетит. В тот же день назначен дюфастон по 1 таб×2р/день (в связи с тем, что предыдущая беременность протекала на дюфастоне, т.е. для профилактики невынашивания, как я поняла), курантил 25мг 3 раза в день (для профилактики, чего? Не знаю), поливитамины, магнелис в6. Доктора, вопрос в следующем: 1. Обоснован ли прием дюфастона в данную беременность на основе анамнеза? Или может есть другие причины для его назначения, которые я не поняла? 2. Необходимо ли принимать курантил просто для профилактики? (Склоняюсь к тому, что неплохо бы принимать лекарства для лечения каких-то состояний, а не лишь бы было). Заранее большое спасибо за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте, доктор. По дюфастону ответит наш акушер, я же, как терапевт, могу сказать что надобности в курантиле нет.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Дюфастон не нужен. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Подскажите тогда пожалуйста, как правильно отменить дюфастон. Я принимаю его уже две недели, с момента как назначил доктор.
|
#5
|
|||
|
|||
Уменьшаете на 1 таб, через 3-4 дня полностью прекращаете приём.
|