Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #91  
Старый 18.09.2017, 19:10
Аватар для BesstJuli
BesstJuli BesstJuli вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.01.2011
Город: Т
Сообщений: 240
Сказал(а) спасибо: 148
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
BesstJuli этот участник положительно характеризуется на форуме
Менингит. Ребенку 8 лет. Корректность проводимой терапии.

Здравствуйте!

Дочери 8 лет, 30кг, 139см.
Ребенок болеет 2й день. Вчера ночью (накануне была здорова) проснулась с сильнейшей головной болью, тошнотой и рвотой, температура до 38,5.
Утром её госпитализировали.
Последний раз тошнило и рвало прошлую ночь 3 раза и однократно утром. Церукал внутривенно и больше не повторялось.
Практически постоянно болит голова, преимущественно в районе лба, иногда обезбаливают Анальгином в/в, иногда Ибупрофеном.
Дочь сонливая, вялая, болезненно реагирует на яркий свет и звук.

Осмотр офтальмолога: расширен венозный рисунок.
Осмотр инфекциониста и невролога: менингиальные знаки положительные.

ОАК
WBC 15,48*10`9
Neu 90%
Lym 5,8%
Mon 4,1%
Eos 0,0%
Bas 0,1%
Neu 13,93*10`9
Lym 0,90*10`9
Mon 0,63*10`9
Eos 0,01*10`9
Bas 0,01*10`9
ALY 0,1%
LIC 0,6%
ALY 0,01*10`9
LIC 0,09*10`9
RBC 4,48*10`12
HGB 124
HCT 37,8
MCV 84,4
MCH 27,7
MCHC 328
RDW-CV 12,5
RDW-SD 43,9
PLT 260
MPV 10,5
PDW 16,1
PCT 0,273
СОЭ 12
П/я 7
С/я 79

Общий билирубин 7,4
Прямой билирубин 2,06
АЛТ 16,7
АСТ 25,5
Глюкоза 5,5 (сдавали кровь при поступлении, не натощак)
лактат 2,0

Анализ спинномозговой жидкости:
Безцветная
Прозрачная
Цитоз 251*10^6
Лимфоциты 130
Нейтрофилы 118
Г/ц 3%
Общий белок 0,60 г/л

Диагноз: серозный менингит (предполагаемый возбудитель - энтеровирус)

Лечение:
Сультасин, натрия хлорид и глюкоза - внутривенно.
Полный покой, не вставать и много пить.

Подскажите пожалуйста, достаточно ли назначено и выполняется для лечения данного заболевания?

Прокомментируйте пожалуйста анализ крови, особенно низкие лимфоциты и эозинофилы.

После пункции дочь лежала на спине, а не на животе, это не плохо?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.