#16
|
||||
|
||||
Àêòèôåððèí ìîæíî íà÷àòü è äî, è âî âðåìÿ, è ïîñëå ïðèâèâêè. Äðóãîé âîïðîñ â òîì, ÷òî åñëè âäðóã ðåáåíîê äàñò êàêóþ-òî àëëåðãè÷åñêóþ ðåàêöèþ èëè ïîáî÷íûé ýôôåêò íà àêòèôåððèí, à âû îäíîâðåìåííî åãî è ïðèâü¸òå, òî Âû ìîæåòå "ñïèñàòü" ýòè ïðîáëåìû íà âàêöèíó, è Âàøå áåñïîêîéñòâî ìàòåðè ïî ïîâîäó ýòîãî ìîæåò ëèøèòü ðåáåíêà ñòîëü íåîáõîäèìîé çàùèòû è â áóäóùåì. Ïîýòîìó èìåííî Âàì ÿ âñå æå ïîðåêîìåíäóþ ñíà÷àëà ïðèâèòü ðåáåíêà êàê ìîæíî ñêîðåå, à çàòåì íà÷àòü äàâàòü àêòèôåððèí.
|
#17
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Óâàæàåìûå äîêòîðà! Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà! Ñîáèðàëèñü íà ïðèâèâêó, íî ÿ (ìàìà) çàáîëåëà: áîëü â ãîðëå, îáùåå íåäîìîãàíèå, áåç òåìïåðàòóðû. Êàêîé ïåðèîä íåîáõîäèìî âûäåðæàòü îò ìîåãî âûçäîðîâëåíèÿ è äî äàòû ïðèâèâêè (Èíôàíðèêñ Ãåêñà) äî÷åðè? ñïàñèáî
|
#18
|
|||
|
|||
àíàëèç êðîâè, åñòü ëè æåëåçîäåôèöèò?
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå Äîêòîðà, ïîñ÷èòàëà ðàçóìíûì íàïèñàòü â ýòîé æå òåìå.
Äåâî÷êà, 1 ìàÿ èñïîëíèòñÿ 2 ãîäà, ðîñò îêîëî 89, âåñ 13500, ïèòàíèå ïî âîçðàñòó è åùå ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå. Âñå ïðèâèâêè âûïîëíåíû, ñâåðõ ïëàíà âàðèëðèêñ, ãåìîôèëüíàÿ, ïëàíèðóåì Ìåíàêòðó. Ðàçâèòèå â íîðìå. Íà÷èíàÿ ñ âîçðàñòà 1 ãîä è 1 ìåñ, ÎÐÂÈ ïðèìåðíî ðàç â òðè ìåñÿöà, ïî ðàçëè÷íîìó ñöåíàðèþ, äâà ðàçà ñ âûñîêîé òåìïåðàòóðîé, íàñìîðê, êðàñíîòà â ãîðëå, ëå÷èëè ïî ÐÌÑ, îáõîäèëèñü áåç àíòèáèîòèêîâ è "ôóôëîìèöèíîâ". Áîëåëà ñ 14 ìàðòà 2016 ïî 21 ìàðòà 2016 ãîäà, ëèõîðàäêà äî 38,5, íàñìîðê, êàøåëü, 31 ìàðòà ñäåëàíà âòîðàÿ ïðèâèâêà Ïðåâåíàð. ÄÄÓ íå ïîñåùàåò.  âîçðàñòå 10 ìåñ. ó íàñ áûëà äèàãíîñòèðîâàíà ÆÄÀ, ïðèâîæó àíàëèç êðîâè îò 06.03.2015 ãîäà. Çíà÷åíèå (åä: Õ10/ë) WBC 8.47 LYM# 5.34 MID# 1.09 GRA# 2.04 LYM% 62.78% MID% 12.84% GRA% 24.38% Çíà÷åíèå (åä: Õ10 â 9ñò/ë) RBC 4.59 HGB 98 g/l MCHC 303.03g/l MCH 21.34pg MCV 70.42 fl RDW-CV 18.74% RDW-SD 48.54 fl HCT 32.34% PLT 496 MPV 8.25 fl PDW 16.37% PCT 0.41% P-LCR 22.55% Ïî ðåêîìåíäàöèÿì âðà÷åé ÐÌÑ íà÷àëè ïðèåì Àêòèôåððèíà, ïåðåíîñèëè íîðìàëüíî, óâåëè÷èëè ïîòðåáëåíèå ìÿñà â ðàöèîíå. Ïîâòîðíûé àíàëèç ñäåëàëè 02.04.2015 WBC 9.36 LYM# 5.98 MID# 1.24 GRA# 2.14 LYM% 63.69% MID% 13.20% GRA% 23.11% Çíà÷åíèå (åä: Õ10 â 9ñò/ë) RBC 4.81 HGB 114 g/l MCHC 328.85g/l MCH 23.71pg MCV 72.10 fl RDW-CV 17.99% RDW-SD 42.72 fl HCT 34.67% PLT 335 MPV 9.87 fl PDW 12.23% PCT 0.33% P-LCR 35.94% Ïîñëå ýòîãî ïèëè Àêòèôåððèí îêîëî äâóõ ìåñÿöåâ, êðîâü áîëüøå íå ñäàâàëè. Ñåé÷àñ ê äâóì ãîäàì íàçíà÷èëè àíàëèç êðîâè, äåëàòü íå õîòåëîñü, íî ñîìíåíèÿ: à ÷òî òàì ñ ãåìîãëîáèíîì, - áûëè, ðåøèëè ñäàòü. Àíàëèç âûïîëíåí ñåãîäíÿ 25.04.2016 ãîäà, îòìå÷ó, ÷òî êðîâü ïëîõî øëà, ìåäñåñòðà íåñêîëüêî ðàç äàâèëà, ÷òî ïîòîì óâèäåëà, ÷òî îñòàëàñü ãåìàòîìà WBC 7.49 LYM# 4.31 MID# 0.52 GRA# 2.66 LYM% 57.6% MID% 7% GRA% 35.4% Çíà÷åíèå (åä: Õ10 â 9ñò/ë) RBC 4.13 HGB 121 g/l MCHC 384g/l MCH 29.2pg MCV 76 fl RDW-CV 11.8% RDW-SD 39.3 fl HCT 31.4% PLT 327 MPV 7.5 fl PDW 11.9% PCT 0.245% P-LCR 14.4% Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, åñòü ëè àíåìèÿ èëè ñêðûòûé æåëåçîäåôèöèò, íóæåí ïðè ïðîôèëàêòè÷åñêèé ïðèåì Àêòèôåððèíà, ò.ê. äî÷êà äî ñèõ ïîð åùå íà ãðóäíîì âñêàðìëèâàíèè? Îïàñíà ëè ãåìàòîìà íà ïàëüöå ïîñëå ñäà÷è àíàëèçà? Ñïàñèáî áîëüøîå |
#19
|
||||
|
||||
Àêòèôåððèí äàåòñÿ ðåáåíêó â ñóììå 3-4 ìåñÿöà ìèíèìóì, ïî÷åìó Âû âäðóã ðåøèëè, ÷òî 2 ìåñÿöà äîñòàòî÷íî - Âàøà ëîãèêà íåïîíÿòíà. ×åì äîëüøå ïîñëå 12 ìåñ. ðåáåíîê íà ãðóäíîì âñêàðìëèâàíèè, òåì âûøå ó ðåáåíêà ðèñê ÆÄ èëè ÆÄÀ; ïîñëåäíèé ÎÀÊ âûïîëíåí íåâåðíî, ÷òîáû äåëàòü ðåáåíêó ïðîôåññîèíàëüíî ÎÀÊ, êðîâü äîëæíà çàáèðàòüñÿ èç âåíû, åñëè æàëêî ðåáåíêà - ÍÅ ïîçâîëÿéòå àáû êàê äåëàòü ÎÀÊ òåì áîëåå âñÿêèì äèëåòàíòàì îò ìåäèöèíû.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#20
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñïàñèáî çà îòâåò, áîëüøå íå ïîçâîëþ, ðåáåíêà î÷åíü æàëêî, òîëüêî çíàòü áû êàê ñðàçó îòëè÷èòü äèëåòàíòîâ
Äî÷êà â ñóììå è ïðèíèìàëà Àêòèôåððèí îêîëî òðåõ ìåñÿöåâ. Âàäèì Âàëåðüåâè÷, òî åñòü çíà÷åíèå ãåìîãëîáèíà â ïðåäñòàâëåííîì àíàëèçå ìîæåò áûòü ëîæíî çàâûøåííûì? è âïîëíå âîçìîæíî, ÷òî àíåìèÿ âñå-òàêè ïðèñóòñòâóåò? Äîïóñòèìî ëè, íå ñäàâàÿ ïîâòîðíî ÎÀÊ, ïðèíèìàòü Àêòèôåððèí â ïðîôèëàêòè÷åñêîé äîçå, ò.ê. ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå íå óäàåòñÿ çàâåðøèòü? Ñïàñèáî áîëüøîå. |
#21
|
||||
|
||||
ìîæåòå ïîäàâàòü àêòèôåððèí â ïðîô. äîçå.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#22
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Óâàæàåìûé, Âàäèì Âàëåðüåâè÷!
Äåâî÷êà 3 ãîäà, ðîñò 97, âåñ 14 êã, âñå ïðèâèâêè ïëàíîâûå è äîïîëíèòåëüíûå âûïîëíåíû, åæåãîäíàÿ âàêöèíàöèÿ îò ãðèïïà, ê ðàçâèòèþ ïðåòåíçèé íåò. Âîçíèê òàêîé âîïðîñ.  ïîðÿäêå îôîðìëåíèÿ â äåòñêèé ñàä äî÷êå â ìàå 2017 ãîäà äåëàëè àíàëèç êðîâè (ÎÀÊ è ôåððèòèí, êðîâü âåíîçíàÿ).  õîäå ñäà÷è àíàëèçà òàê âûøëî, ÷òî ìåäñåñòðà ñìîãëà íàáðàòü ìàòåðèàë òîëüêî â ïðîáèðêó ñ ðåàêòèâîì äëÿ îïðåäåëåíèÿ óðîâíÿ ôåððèòèíà, ÎÀÊ - íå íàáðàëà äîñòàòî÷íî êðîâè. Ïîâòîðíî ÎÀÊ íå ñäàâàëà, âîïðîñ ñ ÄÓ ðåøèëñÿ, ìó÷àòü ðåáåíêà áûëî æàëêî. Óðîâåíü ôåððèòèíà - 40. Âîïðîñ - ìîæíî ëè ïî óðîâíþ ôåððèòèíà ñóäèòü î íàëè÷èè ëèáî îòñóòñòâèè ÆÄÀ, íåîáõîäèìîñòè ïðèåìà ïðåïàðàòà æåëåçà, â òîì ÷èñëå ïðîôèëàêòè÷åñêîì ëèáî íóæíî âñå-òàêè ñäåëàòü ÎÀÊ? Äî ýòîãî ÎÀÊ ñäàâàëè áîëåå ãîäà íàçàä, áûë âûïîëíåí íåâåðíî (çàâûøåíî ÌÑÍÑ, ïðîôèëàêòè÷åñêè ïðèíèìàëè àêòèôôåðèí â òå÷åíèå äâóõ ìåñ). Ñïàñèáî áîëüøîå. |
|
#23
|
||||
|
||||
ôåððèòèí 40 íîðìà äëÿ äåòåé, æåëåçîèäåôèöèòíàÿ àíåìèÿ èñêëþ÷àåòñÿ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#24
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷, òåïåðü ñïîêîéíåå.
Âñåãî Âàì äîáðîãî. |