очаговое облысение (кормящая мама)

[gelena8233]

Здравствуйте. Я кормящая мама - двое малышей по 1 году 3 мес. У меня вследствие сильного продолжительного стресса (на протяжении нескольких месяцев) стали выпадать волосы - сначала просто выпадать, а тепеь выпадать очагами, большие очаги в затылочной части, над ушами, два небольших на макушке. Подобное явление было со мной в 20 и 26 лет (в гораздо меньших количествах). Тогда дерматологи (жила в двугих городах) назначали витамины, препараты селена, настойку перца и мазь (кажется, цинковую, точно не помню), все восстанавливалось в течение 4 мес-полугода. Сейчас начала принимать то же (только без мази), но поскольку случай гораздо более серьезный, я хочу обратиться к специалисту. Есть ли эффективные средства, разрешенные кормящим мамам? Какие анализы нужно сдать до приема врача? Куда вообще пойти к врачу - районной поликлинике не доверяю (живу в районе Беговой) -это для меня оч.проблематично,т.к. дейстивительно не ориентируюсь в этой сфере и детей особо не с кем оставить.Что можно сделать сейчас?
Из хронических заболеваний - экзема и аденома гипофиза (гиперпролактинемия, недавно делала МРТ - без изменений, поэтому продолжаю кормить грудью).

[Light]

Анализ ТТГ делали?
Долго ли ещё планируете кормить детей?
Восстановились ли менструации после родов?

[gelena8233]

Сообщение от Light

Анализ ТТГ делали?
Долго ли ещё планируете кормить детей?
Восстановились ли менструации после родов?

Нет, анализ ТТГ я не делала. Кормить предполагаю еще месяца 3, но если выхода другого не будет, перестану раньше, все же уже не новорожденные.
Менструация восстановилась через 9 месяцев после родов, цикл нормальный, все как до родов.

[Light]

ТТГ желательно посмотреть.
Давно ли наблюдаетесь по поводу пролактиномы? Беременность наступила на парлоделе?
Большая ли была кровопотеря в родах?
Изменился ли вес по сравнению с тем, что был до беременности?
Волосы выпадают только на голове или на лобке и подмышками тоже?
Поражена ли экземой кожа головы?

[gelena8233]

Сообщение от Light

ТТГ желательно посмотреть.
Давно ли наблюдаетесь по поводу пролактиномы? Беременность наступила на парлоделе?
Большая ли была кровопотеря в родах?
Изменился ли вес по сравнению с тем, что был до беременности?
Волосы выпадают только на голове или на лобке и подмышками тоже?
Поражена ли экземой кожа головы?

Пролактиному установили 3,5 года назад, а предыдущие выпадения волос были 10 и 6 лет назад соответственно. Первая беременность наступила на бромкриптине (был выкидыш на раннем сроке), потом пролактин снизился, вторая беременность наступила черезполгода на клостилбегите. У меня родилась двойня методом кесарево сечение, кровопотеря в пределах нормы. Вес за два месяца после родов снизился до нормального, а потом потихоньку набрала. Сейчас вес стабильный, многовато для меня (80 при росте 1,74), но уменя такой уже был раньше. Вообще у меня при желании (диета) вес довольно быстро меняется в обе стороны.
Волосы выпадают только на голове (в предыдущие разы тоже). Экзема только на кистях рук (через 2 месяца после родов находится в стадии обострения, то проходит, то снова, мажу только обычный крем для рук) .

[Light]

Обращались ли Вы в последнее время к дерматологу по поводу выпадения волос и экземы?
Если нет, надо это сделать.
Необходимость исследования ТТГ остается в силе. Когда закончите кормить грудью, надо проконтролировать пролактин.
Для того, чтобы мы лучше понимали проблему, выложите здесь фото участков алопеции.

[gelena8233]

Сообщение от Light

Обращались ли Вы в последнее время к дерматологу по поводу выпадения волос и экземы?
Если нет, надо это сделать.
Необходимость исследования ТТГ остается в силе. Когда закончите кормить грудью, надо проконтролировать пролактин.
Для того, чтобы мы лучше понимали проблему, выложите здесь фото участков алопеции.

Ольга Юрьевна, спасибо за ответ.
Фото прикрепила (может быть не очень удачно сделаны).

[Melnichenko]

Елена, я не помню ни одной больной с пролактиномой и очаговой алопецией, а мною же опубликованные работы о случаях мягкой гиперпролактинемии и алопеции сегодня я бы критиковала- не исключена биг -пролактинемия ( это уже мои медицинские заморочки, не обращайте внимания).Т.е проще считать ситуацию практически случайной, и ОБЯЗАТЕЛЬНО последовать совету Ольги Юрьевны по ТТГ. Вообще беременность и роды вызывают выпадение волос с последующим их отрастанием и пролактинома - не противопоказание к кормлению.
Мы сейчас возобновили тематику "пролактинома" в ЭНЦ и в ММА, поэтому Вы- наша тематическая пациентка.Будет время и силы - выбирайтесь к нам. Напишете в личку.

[a-nya]

Доброе утро. Можно "вопрос в тему"? Посмотрела фото и обнаружила себя полтора года назад. У меня нет всех тех мед. заморочек, которые у gelena8233, но зато у меня есть практически полное облысение на голове, нет волос на теле... так куда мне? Анализы делала - все в норме! Врачи сошлись на мнении, что это стресс, но я из него вышкреблась, а улучшения не наблюдаю, даже наоборот...

[Light]

Аня, откройте собственную тему.

[gelena8233]

Сообщение от Melnichenko

Елена, я не помню ни одной больной с пролактиномой и очаговой алопецией, а мною же опубликованные работы о случаях мягкой гиперпролактинемии и алопеции сегодня я бы критиковала- не исключена биг -пролактинемия ( это уже мои медицинские заморочки, не обращайте внимания).Т.е проще считать ситуацию практически случайной, и ОБЯЗАТЕЛЬНО последовать совету Ольги Юрьевны по ТТГ. Вообще беременность и роды вызывают выпадение волос с последующим их отрастанием и пролактинома - не противопоказание к кормлению.
Мы сейчас возобновили тематику "пролактинома" в ЭНЦ и в ММА, поэтому Вы- наша тематическая пациентка.Будет время и силы - выбирайтесь к нам. Напишете в личку.

Советам обязательно последую.
Была бы очень признательна, если бы мне посоветовали серьезный центр или врача, куда можно обратиться с алопецией.

[Light]

Сообщение от gelena8233

Была бы очень признательна, если бы мне посоветовали серьезный центр или врача, куда можно обратиться с алопецией.

ЭНЦ РАМН - это очень серьёзно, поверьте. И, возможно, там решится вопрос с Вашей алопецией.
Этими вопросами занимаются и в ЦКВИ им. Короленко.

[gelena8233]

Здравствуйте!
Вот прошло 3 месяца, а проблема моя усугубилась.
Расскажу, что я делала. Обратилась в ЭНЦ РАМН к дерматологу (по телефону сказали, что такими проблемами занимаются), на приеме выяснилось, что это вообще не к ним, что моя проблема совершенно не эндокринологического характера, доктор отправила к трихологу (даже дала координаты "вполне компетентного").
Трихолог назначил внутрь витамины и беллатаминал, наружно Чжангуан101 и инъекции дипроспана (раз в 3 недели). Анализ крови сделала, все в норме, ТТГ 1,33. Прошло полтора месяца этой терапии, результат - выпадение продолжается (осталось около 30% волос), пушковые волосы появляются очень слабо. Врач сказал, что терапия вполне достаточная, надо посмотреть еще 2 недели, если серьезных улучшений не будет, тогда идти в ЦКВИ... выходит, я просто теряю время??

[trichology]

Лечение в настоящее время адекватное. Но если после 3-4 инъекции дипроспана не будет заметного улучшения, вероятно, понадобится ПУВА-терапия в ЦКВИ. Ваш случай трактуется как "офиазис" - эта форма протекает довольно упорно.