#1
|
|||
|
|||
Левосторонняя флебэктомия комбинированным способом
Добрый день, уважаемые доктора !
Я - женщина , 33 г, 158 рост 45 вес. 2 родов (2004 и 2015). Вторая беременность сопровождалась от начала до конца гипертонусом матки . Варикозная болезнь проявила себя во второй половине первой беременности , во время второй усугубилась . Увеличилось количество притоков на голени , появились сосудистые сеточки . Я периодически контролировала состояние вен УЗИ, время от времени принимала венотоники. Во время второй беременности носила компрессионные колготки . 17.11.2016 цветовое дуплексное сканирование вен нижних конечностей: бедренные, подколенные , заднем-большеберцовые , суральные вены , большие и малые кодкожные вены -проходимы (кровоток фазный, стенки не утолщены , просвет полностью сжимается датчиком при компрессии ) Выявляется клапанная недостаточность (умеренная) СФС и БПВ слева. БПВ слева - на бедре Д=7,7-4,6-10,9 мм, на голени Д=6,3-3,2 мм; на уровне граница с3-н/3 голени основной ствол имеет извитые притоки Д=4,4 мм; БПВ справа- не расширена , состоятельна. Заключение : УЗ -признаки варикозной болезни нижних конечностей ; проходимость глубоких и подкожную магистральных вен нижних конечностей на момент исследования сохранена. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ: синусовый ритм с ЧСС=66-74 уд. в мин. АВ-блокада 1 степени . Нормальное направление электрической оси сердца . Отмечается некоторое ухудшение метаболизма в миокарде . ( ранее никаких отклонений в кардиограммах не было и проблем с сердцем в т.ч.) Принимаю Венарус около месяца 18.11.2016 была выполнена операция на левой ноге (анестезия спинальная). Вечером 18.11 разрешили вставать , 19.11 много ходила по рекомендации врача . 20.11 начала болеть голова , особого значения я этому не придала , ну болит и болит , в больничной палате душно , а я люблю свежий воздух , всегда открываю дома окна , иначе мне плохо . В больнице по своим правилам жить невозможно , к сожалению . Так вот голова болит до сих пор, общее состояние неважное , хочется лежать , спать . Голова тяжелая, при наклоне лбом вниз - ощущается давление . Принимала : но-шпа, спазган, баралгин, цитрамон, Найз- все то, что помогало ранее. в больнице в день выписки сделали укол кетанола вроде или подобное название (эффекта не было, даже хуже стало ). Эффект незначительный от всех моих таблеток , но хотя бы удалось снять дикую боль, от которой то в жар , то в холод бросало, гудело в правом ухе, сдавливало глаза , то лоб , то затылок , то виски . Сейчас давление 107/67 и пульс 85. Такое ощущение , что сердце бьется чаще обычного . Давление это для меня нормальное, ну может чуть низковато, но 120/80 для меня много . 1.Очень прошу Вашей помощи , в каком направлении мне сейчас двигаться , что со мной ? 2.И ещё такой вопрос : рекомендовано носить компрессионный трикотаж до 3 месяцев без перерыва , а на ночь снимать ? Спасибо за внимания , очень надеюсь на Ваши рекомендации . P.S. Имеется ребёнок 1.7 , все на работе, что отягощает ситуацию , к сожалению . Можно его хоть изредка брать на руки ? |
#2
|
|||
|
|||
Принимала актиферрин плюс вит.С длительно (трихологическая проблема ) и закончила как раз недели на 2 до операции , так как ферритин пришёл в норму . Может мне продолжить пить железо какое-то время из-за операции ?
|
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
1. При наличии беспокоящей головной боли лучше всего, для начала, проконсультироваться у невролога. 2. Компрессионный трикотаж, как правило, надевают утром после гигиенических процедур и снимают перед сном. 3. Ребенка на руки брать можно, не рекомендованы чрезмерные нагрузки. 4. Решения о начале, возобновлении или прекращении приема лекарственных препаратов следует принимать только после осмотра врача. Маленькое отступление: если у Вас в будущем возникнет необходимость в оперативной коррекции варикозного расширения вен нижних конечностей будет неплохо обратить внимание на современные способы лечения (лазерная или радиочастотная эндовенозная термооблитерация). |
#4
|
|||
|
|||
Послеоперационный период
Здравствуйте !
Пошла 4ая неделя после флебэктомии. Имеется подкожная шишка на месте бывших выступающих притоков на голени , она располагается между разрезами и проколами . Подскажите , можно ли уже заниматься фитнесом , какие нагрузки исключить ? Можно ли ходить в баню? (Ещё не все корочки отошли на голени ) Сколько же все-таки носить компрессионные чулки ежедневно ? Спасибо ! |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#6
|
|||
|
|||
Дело в том , что врач , который меня оперировал - это не мой врач. Это просто был оперирующий хирург . Он меня не наблюдал до и не будет после , он не ведёт консультации . И вряд ли я его увижу ещё . Да, он дал какие-то общие рекомендации , но все вопросы как правило накапливаются гораздо позже . И они возникли сейчас.
Идти в городскую Поликлинику с моими вопросами - трата времени , там, к сожалению , нет компетентных хирургов. Идти к тому врачу , которому обращалась ранее - нет доверия , была предложена склеротерапия, которая в моей ситуации была бы пустой тратой денег. |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#8
|
|||
|
|||
Очный приём флеболога
Здравствуйте !
После операции прошло 2 мес. Вчера посетила врача, было сделано Узи оперированной ноги. Со слов : все хорошо, компрессионные чулки больше не нужны для ежедневной носки . Но осталась гемотома на месте притоков на голени (фото прилагаю ), вены изолированы , кровообращение в них отсутствует , но на месте ранее синих вен теперь точно такой же рисунок , но красноватый . Есть небольшое воспаление , пигментация и втянутость за счёт гематомы. Для этого был назначен вобэнзим. Но врач предупредил , что на него особо надежд не возлагать . 1. Нужен ли мне вобензим ? Я на протяжении 2 мес мазала гематомы гепариновой мазью . Врач говорит больше не надо 2. Продолжать ли мазать дальше для более быстрого рассасывания гематомы? Я на операцию пошла в том числе для того, чтобы "убрать" этот синий страх с икры , но вместо синевы просто другой цвет.... уйдёт ли это со временем? Я начала тренировки в спорт зале. Легкие . Врач на очном приеме не против . Спросила в чулках заниматься ? Ответил : без. 3. Что бы Вы порекомендовали в этом случае? Ведь после первых тренировок (ходила в чулках ) я ощущала дискомфорт в оперированной ноге в виде подергиваний в икре , давления в паху , но эти ощущения были кратковременными . Я уточнила в каких ситуациях мне чулки носить в будущем . Врач ответил , смотреть по состоянию и ситуациям . Если дискомфорта не будет без них , ситуация с венами усугубляться не будет - то и ни к чему . 4. Так ли это ? А как же длительные перелеты /переезды ? Или какие-то ситуации ? В том числе спортзал Гинеколог назначает орал. Контрацептивы. Посоветовал проконсультироваться по этому поводу с флебологом . На очном приеме врач задумался , но если надо -пить . Что генетика , которая могла спровоцировать варикозную болезнь сильнее препаратов , которые могут нанести негативное воздействие . Спросила сдавать ли периодически анализы , контролирующие тромбоциты и тд. Ответил : не обязательно . 5. Как Вы смогли бы прокомментировать приём КОК и контроль показателей крови ? Спасибо ! |
#9
|
|||
|
|||
Гематома не уходит
Здравствуйте !
Посетила 2 врачей , сделала 3 узи вен. По Узи -все ок. Один врач , как писала выше, не рекомендует носить кт, второй -наоборот , говорит-носите чаще. Но не в зал (я хожу на фитнес ). И тем не менее , гематома на голени сохряется, на месте притоков тот же венозный рисунок , но уже другого цвета и вокруг как синяк . При нажатии чувствуется дискомфорт . Врачи говорят -пройдёт . Болевые ощущения иногда бывают после физ.занятий, но гораздо слабее. Прошу прошения за навязчивость , но нормально ли, что гематома сохраняется , присутствует дискомфорт и небольшие болевые ощущения по ходу малой подкожной вены и в бедре? |
#10
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Выберете одного врача и лечитесь у него. Лучше всего у того, кто Вам выполнил вмешательство. |