#331
|
||||
|
||||
Удлинение - это когда больше нормы. Колебания в рамках нормы удлинением не являются.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#332
|
||||
|
||||
Цитата:
И еще такой момент, тот факт что 9 лет назад он у меня был меньше, говорит ли о том что "врожденного" LQT точно нет? |
#333
|
||||
|
||||
Любые колебания в пределах нормы нормальны.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#334
|
||||
|
||||
Сегодня ходила к Джипи (по другому поводу), спросила когда можно еще раз холтер, и он меня направил к кардиологам опять (не просто на холтер) с запросом на 72 часовой монитор. Если они одобрят его направление (могут отфутболить), с Вашего позволения выложу результаты.
Спасибо за reassurance (а то я уже начала ресечить таурин, который я принимала несколько лет, и есть инфа, что энергетические напитки удлинняют QT). |
#335
|
||||
|
||||
Наша песня хороша, начинай сначала....
![]() Заранее прошу прощения за очередной дурацкий вопрос. Позавчера проткнула себе руку отверткой, меняя батарейки на игрушке трехлетки (при этом поучая 12летку что нельзя так держать фонарик, и сама потом хватанула подтянуть шуруп и воткнула почти насквозь). Джип дал профилактический антибиотик (столбняк сказали не надо бустер), флюклоксасилин 500 мг на 7 дней 4 раза в день натощак (ужас для меня с гастритом), день позагибалась (буквально согнуло пополам с болью в желудке), но потом вроде отпустило и сегодня другой джипи сказал пить 2 раза в день и всего 5 дней. Вчера ЭС особо не было, сегодня понеслось. И не только они, но и жуткие эти пробежки-flapping такие...после ерунды как то глоток чая и т д. Но пробежка прошла сама, длилась около 3х секунд, я только успела испугаться. Вопрос мой дурацкий в следующем. Мог ли амоксисилин за 6 доз так разозлить мой желудок, что повлекло за собой всю эту ерунду? Понятное дело, что вопрос чисто теоретический, но все-же. PS Мой на данный момент единственный эпизод, который длился более 5 минут, был как раз после флюклоксасилина натощак с утра , я где-то писала, но это было больше года назад летом. И тоже не в первый день приема. |
#336
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#337
|
||||
|
||||
Александр Иванович, добрый день
У меня к Вам опять пара вопросов, вернулась от кардиолога в жутко расстроенных чувствах. ![]() К кардиологу послал Джипи, которого я достала в очередной раз попросив холтер. Там перед приемом делают ЭКГ. Я у него сдуру спросила как там мой зубец Т и QTc поживают. Зубец Т по-прежнему где плоский, где inverted, но он сказал, что в тех отведениях, где он такой это ок. Вот QT по Бассету еще хуже чем в прошлый раз, и уже не 468, а 474!. Я в шоке, откуда, я ничего не принимаю, раньше 100 раз делали ЭКГ всегда был нормальный QT. Консультант назначил stress test и холтер на неделю с измерение QT ко всему прочему, и пообещал reveal, если холтер ничего не поймает. С одной стороны продуктивно сходила вроде-бы, с другой стороны расстроилась жутко. Вопросы, собственно, что могло повилиять на такое увеличение QT, если я ничего не принимаю, только антибиотики (амоксисилин), и то уже неделю не принимаю. В общем не знаю что думать. |
#338
|
||||
|
||||
Вам дай повод и будет паника. Сколько лет Вы паникуете про экстрасистолы? Теперь появился новый объект для паники QT. Но в отличие от экстрасистол, QT сейчас в моде и Вас будут пытать. Держитесь. Гипердиагностика синдрома удлиненного QT колеблется сейчас от 50 до 70%.
Но несмотря и на эту напасть, Вы с традиционной паникой пойдете по жизни дальше вместе с Вашими детишками. Такая вот философия, в 19 веке не делали ЭКГ и не измеряли QT. Основными болезнями были анемия и туберкулез. 21 век ознаменован ипохондрией, но люди, которые страдают данной болезнью, доказано живут дольше окружающих, т.к. гиперобследованы и гиперпролечены. Постоянно обновляемый список лекарств, которые хоть как-то могут изменить QTc: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#339
|
||||
|
||||
Цитата:
Из прочитанного понимаю, что это все treatable, поэтому пытаюсь сдерживать панику, но шок был. Все-таки 474 это уже не норма ведь, правда? |
#340
|
||||
|
||||
Вопрос в догонку, Torsades de pointes и другие желудочковые аритмии всегда сопутствуют long QT или их можно предотвратить медикаментами/вшив дефибрилятор?
|
#341
|
||||
|
||||
Удлинение QT не есть показание к дифибриллятору.
Большинство удлинений QT происходит вообще без аритмий. Я начинаю обращать внимание на это при QT больше 480 (критерии Шварца).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#342
|
||||
|
||||
Цитата:
И при одноразовом обнаружении 474 паниковать рано? У меня просто сложилось впечатление, что он повышается, но почему, я понять не могу...летом был 468, до этого вообще не повышенный неск лет назад (я помню, т к неоднократно просила Вас посмотреть на ЭКГ и холтере). А 474 при границе нормы в 460....ой. Подожду стресс теста и посмотрим там. Если можно, отчитаюсь |
#343
|
||||
|
||||
Паниковать вообще не нужно. Паника всегда порождает кучу бессмысленных действий.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#344
|
||||
|
||||
Цитата:
![]() Имеет смысл попринимать калий или сделать генетическое тестирование самой платно (типа 23 and me), пока они там раскачиваются. Я же к кардиологу по NHS ходила, пока тесты придут сто лет пройдет, а генетический могут вообще не сделать, чтобы тип определить (если есть LQTS). |
#345
|
||||
|
||||
Калий не нужно.
Генетический без показаний тоже не нужно, тем более, что это не 100% ответ, т.к. открыто около 80% вариантов генетических вариантов. Т.е. 20% вероятность, что при отрицательном все-таки он есть, будет.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |