#1
|
|||
|
|||
травма у подростка
Добрый день! Ребенок (13 лет) только что пришел из школы - одноклассник стукнул в челюсть. Немного рассечена губа, шатается зуб.
Нужно ли показать стоматологу? Я боюсь, что зуб начнет расшатываться или, еще хуже, выпадет. Да, он еще говорит, что болит возле уха, с противоположной от удара стороны (как я понимаю, там место крепления челюсти?) Кажется, это вопрос для травматолога... |
#2
|
||||
|
||||
Весьма желательно показаться врачу!
|
#3
|
|||
|
|||
Пожалуйста, извините за назойливость: показаться травматологу или стоматологу? И сейчас же или можно завтра?
|
#4
|
||||
|
||||
К хирургу стоматологу или челюстно-лицевому хирургу и желательно сегодня.
Не хочу Вас пугать, но настораживает жалоба на боль в области сустава на противоположной удару стороне. Такое возможно при переломе нижней челюсти и для исключения его необходимо сделать снимок. С другой стороны: если не нарушен прикус, свободное открывание рта - можно не лететь сломя голову (но ИМХО до снимка пусть питается йогуртами, а не яблоками ) А метод лечения вывиха зуба - тот, что подвижен - шинирование шиной скобой или другими методами - на некоторое время зуб фиксируется к зубному ряду шиной и за это время "заживает". В дальнейшем может потребоваться лечение у терапевта-стоматолога. |
#5
|
|||
|
|||
Сводили ребенка к челюстно-лицевому хирургу. Снимок сделали - с костями все в порядке. Наложили 2 шва со внутренней стороны губы.
Ребенка водила бабушка (я сижу дома с малышом), поэтому не уточнила назначения. Можно вопрос? Сказали полоскать рот Хлоргексидином биглюконатом. Я прочитала инструкцию - она меня немного насторожила. Ничего не сказано о полоскании рта. Как разводить? Полоскать ли вообще? Велели дважды уколоть ребенку внутримышечно Цефтриаксон 0,5 г. В прибольничной аптеке не было такой дозировки, бабушке дали флакон 1 г и велели уколоть его один раз. Так действительно можно? Еще сказали раз в день обрабатывать внутреннюю сторону губы (там где швы) зеленкой. Я понимаю, что это не совсем стоматология. Если скажете - я перенесу вопрос в "травму". Заранее спасибо. |
#6
|
||||
|
||||
1.А какой концентрации хлоргексидин?
2.Можете выложить снимки раны, но на мой взгляд антибактериальная терапия, особенно цефалоспоринами 3-го поколения, ребенку ни к чему. А "колоть" тем более не имеет смысла. 3.Вопрос всегда можно. 4.В "травме" наверное отвечать все равно придется мне |
#7
|
|||
|
|||
Ох... спасибо за ответ.
1. Хлоргексидин 100 мл препарата содержат 0,05 г хлоргексидина биглюконата, вспомагательная жидкость (?? простите, перевожу с украинского ) - вода очищенная. На ватку и обрабатывать или полоскать? Сколько раз в день? 2. Снимок заберу завтра - сегодня его бабушке не отдали, сказали - будут расшифровывать. 3. Ну тогда спрашиваю: Как я понимаю, в ротовой полости довольно агрессивная среда, и ничего хорошего она ране не несет. Нужно ли полоскать рот после каждого приема пищи? Можно ли/нужно ли чистить зубы? Питание: не нужно его переводить на одни бульоны? Нужно ли опасаться стоматита? Спасибо заранее! |
#8
|
||||
|
||||
Я имела ввиду снимок раны - я не знаю какая она. Но 2 шовчика - думаю не страшная. Цефтриаксон на мой взгляд чересчур.
Хлоргексидин для полости рта - развести вдвое. Переводить на одни бульоны не надо. Насколько я поняла - не требуется дополнительной фиксации подвижного зуба, правильно? Пусть просто не ест действительно жесткого. Чистить зубы надо. После еды прополоскать рот хлоргексидином, но главное не сам хлоргексидин, а "нормально" прополоскать (вместе с тем не надо прикладывать титанических усилий) Стоматит, я думаю, ему не грозит. |
#9
|
|||
|
|||
Да, фиксация зуба не потребовалась.
Спасибо большое! |
#10
|
||||
|
||||
за зубом наблюдать. Возможно, придется проводить лечение канала зуба. Если зуб начнет темнеть или болеть при накусывании - сразу к стоматологу.
Лучше, конечно в течение недели еще проконсультироваться у стоматолога терапевта. |
#11
|
|||
|
|||
Спасибо, обязательно сходим!
|
#12
|
|||
|
|||
пока писАл уже и рана наверное зажила, но всёж скажу: хлоргекседин окрашивает зубы и это большой минус... уж лучше мирамистин. да и вообще скажу так: без полоскания чаще всего можно обойтись вообще при условии нормальной ПХО и нормальной физиологии полости рта(отсутствие скажем бимаксилярных шин или брекетов)
|
#13
|
||||
|
||||
Как учил Царев и как видно из таблиц чувствительности - эффективнее антисептика для полости рта вряд ли можно найти. Но - в данном случае мера может быть действительно избыточная и, как в большинстве случаев, - важнее не антисептическое действие, а своевременное удаление субстрата для роста микроорганизмов... Т. е. уход за полостью рта...
|
#14
|
||||
|
||||
окрашивание временное.
|