#31
|
||||
|
||||
Тоже.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#32
|
|||
|
|||
Юсиф Мусаевич на протяжении 6 месяцев имею повышенный билирубин как общий так и прямой , может это проходить на фоне приема тенофовира или искать причину в другом ? аст и альт всегда в пределах нормы , билирубин поднялся после начала приема препарата,до начала приема был в норме .
|
#33
|
||||
|
||||
В литературе и в практике не встречал случаев повышения билирубина при приеме тенофовира.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#34
|
|||
|
|||
Спасибо,Юсиф Мусаевич,на узи еще просматривается хронический холицестит - может он виновен в повышенном билирубине ?
билирубин общий - май -16 ,июнь -15 ,сентябрь -22,январь -22 ,реф до 21 билирубин прямой - май -5 ,июнь -5 ,сентябрь -7,январь -7,2 , реф до 5 и есть уже первая динамика по HBsAg - на данный момент 1993.57 МО/мл , в сентябре был 2364.48 МО/мл , пцр в минусе )) забыл совсем,тенофовир принемаю с июня |
#35
|
||||
|
||||
Нормальные показатели.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#36
|
|||
|
|||
Спасибо,Юсиф Мусаевич,одним пунктиком меньше )))
ждем динамику через три месяца ) |
#37
|
|||
|
|||
Юсиф Мусаевич здравствуйте,лечение идет своим чередом,пошел второй год на тенофовире,последний раз пять месяца назад сдавал HBsAg количественный - он был практически на том же уровне что и на начало терапии,пцр в минусе,билирубин пришел в норму ,альт и аст в норме .
Назрело пару вопросов , месяц назад было операционное вмешательство в связи с чем - когда желательно пересдать на дельту ? И еще один момент,лаборатория,в которой сдаю анализы вот уже на протяжении трех лет,для проведения анализа на HBsAg количественно - сменила тест систему на Cobas 8000; Roche Diagnostics метод исследования иммунохимический с хемилюминесцентной детекцией (CLIA) ,можна ли ему доверять ? и сравним ли он с предыдущими анализами ? раньше делали на Abbott ARCHITECT 8000 А так же как Вы считаете , имеет ли смысл сдавать фибротест ? может ли прием тенофовира повлиять на его показания ? |
|
#38
|
||||
|
||||
1.Я думаю, что лабораторный метод стандартизирован и результаты сравнимы.
2.Проще выполнить эластометрию. Биохимической активности сейчас не предполагается, т.к. АЛТ в норме.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#39
|
|||
|
|||
Спасибо доктор,значит сдаем на новой тест системе )
здесь на конференции встречал информацию что можна верить только Abbott ARCHITECT 8000 ,вот и уточняю . Эластометрию ,в данный момент ,нет возможности провести ,у нас нет фиброскана,ближайший - Винница , Киев , Днепр - ну сейчас никто с работы не отпустит , фибротест доступней-в данный момент . |