#1
|
|||
|
|||
колебания ТТГ во время беременности
Здравствуйте!Мне 31 год, рост 174см,вес до беременности 72-74 кг, в настоящий момент 84.3. Первая менструация в 14 лет, цикл 25 дней, месячные нормальные, не болезненные; абортов не было;беременность первая; небольшая эрозия шейки матки до беременности (в течение 4 лет под ежегодным наблюдением, изменений не было) других гинекологических заболеваний не было.
Примерно с 25 лет поставлен диагноз гипотериоз. Доза L-тироксина была неизменна 100 до июля 2015. В июле 2015 года ТТГ - 7,2, Т4 св - 12,9. С учетом планирования беременности эндокринолог рекомендовал перейти на эутирокс (проще подобрать дозу). На этапе планирования беременности доза эутирокса 125. ТТГ от 6.12.15 - 1.61. С наступлением беременности ТТГ от 24.01.16 - 6.46. доза эутирокса увеличена до 175. 25.02.16 - ТТГ -1.31, Т4св - 16,9 11.04.16 ТТГ - 1.66 23.05.16 ТТГ - 0.423 30.05.16 ТТГ - 0345 Т4св - 14.2 доза эутирокса уменьшена по совету эндокринолога до 125 2.07.16 - ТТГ - 7.19 Т4св - 9.8 самостоятельно увеличила дозу до 150 11.07.16 - ТТГ - 6,58 вновь назначена эндокринологом доза 175 1.08.16 - ТТГ - 1.64 Т4св - 11.4 24.08.16 - ТТГ - 0771, Т4св - 11.3 Срок беременности сейчас 36,5 недель.В настоящий момент немного снизился гемоглобин - 109,железо в сыворотке 7,11 ,поэтому наряду с эутироксом принимаю ферретаб через 3-4 часа. Подскажите, пожалуйста, с учетом тенденции к понижению ТТГ , что необходимо предпринять в настоящий момент,какую дозу эутирокса следует оставить? Спасибо большое заранее. |
#2
|
|||
|
|||
Сейчас ТТГ идеален, до родов дозу можно не менять. Сразу после родов нужно будет вернуться на добеременные 125 мкг и контроль ТТГ через 2 месяца после родов.
По поводу железа - принимайте его часа через 4 после эутирокса.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
|
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
После родов 16.09.2016 вернулась к дозе 125 мг, однако спустя 3-4 недели почувствовала недомогание в виде:сильный зуд по всему телу,перепады настроения, очень сильная сухость кожи, утомляемость. Эндокринолог рекомендовала прийти к ней через 2 месяца после родов со свежими результатами анализов. Из-за ухудшения самочувствия решила сдать анализы раньше 17.10.2016. Результат - Т4 - 12.7, ТТГ - 0.228. Сдала анализ крови - понижены эритроциты, понижены лимфоциты. Решила перейти на дозу 100 мг. За неделю почувствовала себя лучше, хотя зуд остался. Скажите, пожалуйста, правильно ли я сделала, что уменьшила дозу не дождавшись положенного срока, и не влияют ли колебания ТТГ на моего ребенка, который находится на полном грудном вскармливании? |
#5
|
|||
|
|||
Правильно, что снизили. Теперь контроль ТТГ через 2 месяца после перехода на дозу 100 мкг. На ребенка ничто не влияет, он уже обеспечивает себя тироксином сам, без вашей помощи.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |