Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.09.2016, 07:02
ibris ibris вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.12.2014
Город: Волгоград
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 10
ibris *
Бронхоспазм? Или что мешает бегу?

Мужчина, 42 года, 183 см\83 кг.

Хронические заболевания:
синусит, вызванный врожденным искривлением носовой перегородки, присутствует вирус HPV с детства, много папиллом на шее (были удалены недавно).

Стаж курения:
22 года, 0,5-1 пачка в день.

Жалобы: при беге после прохождения дистанции около 3 км возникает ощущение нехватки воздуха, стремительно усиливающееся, независимо от пульса, окружающей среды и скорости перемещения. В основном при выдохе затрудненное свистящее дыхание, кашель с прозрачной мокротой. Некоторое время назад были участившиеся приступы кашля, поздним вечером и ранним утром. Бегал на 10 км в июне 2016, после бега был только кашель иногда, а сейчас бегать совсем почти не может.

Последние несколько лет иногда отмечается субфебрильная температура до 37,2 по вечерам.

Обследования: рентген легких в мае 2016 года, общие анализы крови в течение года, пульмонологический тест на объем воздуха в легких (возможно неточно называю) - 89%, аллергические пробы на руках - аллергия на некоторые виды растений.
Терапевт: хрипов не выявлено, назначена терапия омепразолом (для исключения желудка как причины кашля). Разницы не заметил.
Аллерголог-пульмонолог: назначил Dulera (mometasone furoate and formoterol fumarate dihydrate), после нескольких дней приема сказал попробовать побегать - эффекта не было, все также нехватка воздуха и кашель.

Врачи сходятся в том, что от чего-то при беге возникает бронхоспазм. Так как лечение аллерголога не принесло результата, терапевт назначает КТ грудной клетки.

Вопросы: что это может быть и какие еще обследования стоит произвести? Спасибо большое заранее!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.