#1
|
|||
|
|||
Первый скрининг, разные результаты в разных лабораториях.
Здравствуйте, помогите разобраться какому результату верить и нужно ли делать амниоцентез?
Возраст 28 лет; вес 56 кг, первый ребенок – 3 года, здоровый. Не курю. Сейчас 15 – 16 недель беременности, одноплодная. На 7 неделе беременности были небольшие однократные выделения с коричневой (на УЗИ была небольшая отслойка). Принимаю дюфастон. На 9 неделе обнаружен повышенный ТТГ. Принимаю тироксин. УЗИ (12 н 4 д, смотрела врач минут 5 не больше): КТР – 63,2 ЧСС – 127 ТВП – 1,47 Носовая кость – 2,8 Все остальное – норма Визуализация – удовлетворительная Кровь (1-ая лаборатория, сдавала в тот же день что УЗИ): Свободный бета-ХГЧ – 136,4 МЕ/л: 3,444 МоМ РАРР-А – 2,870 МЕ/л: 0,672 МоМ Базовый риск 1:757 Индивидуальный (скорректированный) риск синдрома Дауна 1:360; синдрома Эдвардса и Патау: < 1:20000 Кровь (2-ая лаборатория, сдавала на следующий день после УЗИ): Свободный бета-ХГЧ – 182,7 мМЕд/мл: 4,72 МоМ РАРР-А – 2616 мМЕд/л: 0,65 МоМ ТВП 1,47(КТР = 63,2): 0,9 МоМ Возрастной риск 1:1055 Риск синдрома Дауна 1:264 Риск синдрома Эдвардса и Патау: < 1:100000 УЗИ (13 недель и 3 дня, смотрела врач очень долго, на аппарате VOLUSON E8 EXPERT) КТР – 75 БПР – 23; ОГ – 87; ОЖ – 74; ДБ – 11,1 ТВП – 1,3 IV желудочек визуализируется Носовая кость – 2,3 ЧСС – 156; КСК венозного протока: ПИ=0,83; Трикуспидальная регургитация – нет; Ректальная прозрачность - отсутствует; Анатомия плода (везде стоят плюсики, 2 артерии пуповины) Длина ш.м. по ц.к. = 56 Визуализация: затруднена Особенности: умеренный тонус по задней стенке Кровь (сдавала в тот же день, а 13 недель и 3 дня, уже в третьей лаборатории) Свободный бета-ХГЧ – 150,6 мМЕд/мл: 4,25 МоМ РАРР-А – 5023 мМЕд/л: 0,94 МоМ ТВП 1,3: 0,7 МоМ Возрастной риск 1:1055 Риск синдрома Дауна 1:1159 Риск синдрома Эдвардса и Патау 1:100000 Меня вполне устраивает последний результат риска, но предыдущие два меня пугают. Какому результату вверить, почему такая разница? Пожалуйста, проконсультируйте, очень жду ответа… |
#2
|
|||
|
|||
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, в моей ситуации нужно делать амниоцентез?
|
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте,
Лучше всего сделать сейчас скрининг 2 триместра, оптимальный срок 16-18 недель. Можно дополнительное УЗИ (обычно на таком сроке УЗИ не делают). И по результатам принимать решение.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста, а в какой лаборатории в моем случае лучше сдать кровь на 2-ой скрининг, во 2-ой (1:264 - результат первого скрининга) или 3-ей (1:1159)? Результат УЗИ прикладываю к крови последний (в 13 недель и 3 дня)?
|
#5
|
||||
|
||||
Мне сложно сказать какая из них заслуживает большего доверия.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#6
|
|||
|
|||
Готов результат второго скрининга, делала в других лабораториях нежели первый скрининг, так как в тех измеряют только два маркера: АФП и ХГЧ.
Инвитро: INVITRO_222585457_53061035_0_ИСЛАМОВА_HHH.pdf INVITRO_222585457_222585457_HHH.pdf Лаборатория "Прогрессивные Медицинские Технологии" Исламова ЕВ (28Ж) - 201605210489.pdf Исламова ЕВ (28Ж) - 201605210489 - Prisca - 201605210489 - Исламова Елена Владимировна.pdf Почему-то на одной и той же программе разные бланки. Результаты абсолютно противоположные. Прокомментируйте. пожалуйста, данные результаты... |
#7
|
|||
|
|||
Вбила данные из второй лаборатории в Trisomy Risk Calculator, там не учитывается узи, только кровь, и то риск получился в пределах возрастного:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Значит во второй лаборатории ошиблись? |
#8
|
||||
|
||||
В первой лаборатории кроме биохимических маркеров еще учитывали УЗИ (ТВП..).
Скорее всего дело в этом. Про он-лайн калькуляторы ничего не могу сказать.
__________________
Nataliya Matiytsiv |