Появлись желтые пузыри на фоне атопического дерматита у ребенка 5 мес.Очень страшно

[Ianka]

Ребенку 5 месяцев, с 3 месяцев у ребенка Атопический дерматит, сейчас обследуемся, аллерген пока не ясен Локализация - шея, подколенные складки, пах, грудь и живот, голени, спина
На ГВ полностью без прикормов, мама на строгой гипоаллергенной и безмолочной диете
Вчера после длительного нахождения (5 часов подряд в связи с поездкой к неврологу) в памперсе в паховой области - в складках и под мошонкой появились пузыри с желтым содержимым
Марка подгузников не менялась
Посмотрите, пожалуйста, что это - вторичная инфекция на фоне АД? Или что-о по типу потницы или это проявление АД, но в форме пузырей?
Мы живем в области, детского дерматолога в городе нет, даже платно
Завтра попытаемся попасть к педиатру , что проблемно, и не очень информативно (фельдшер на пенсии)
Пока мажу цинковой пастой, циндолом
Чем мазать , пока ждем приема нормального врача в обл центре?
До появления пузырей мазала ребенка на протяжении последнего месяца Мустела стелатопия, под памперс судокрем
последние 2 дня применяла скин-кап - он очень хорошо за день убрал проявления АД но вот эти пузыри появились, в других местах, даже где были высыпания - пузырей нет(((

[Ianka]

Участковый педиатр назначила салицилово-цинковую пасту, а я боюсь, салициловая же очень едкая
Дерматолог в ОДКБ назначила пимафукорт крем 1 раз в день, присыпку без крахмала и флуканозол 1/4 капс - 3 дня (вторично бактериально-грибковая инфекция)
Не могу найти информацию, какие присыпки не содержат крахмал.
А вы бы что порекомендовали
неужели эта мазь при 1-кратном применении справится?Может еще чем-то подсушивать?

[Drontiy]

Здравствуйте!
Действительно, похоже на вторичную инфекцию.
Увеличьте время нахождения ребёнка без подгузника, минимизируйте контакт с мочой и калом. ТАкже - частая смена подгузника, избегать чрезмерного мытья – тёплая вода и мягкое мыло (Dove, Сетафил), после мытья вытирать кожу промокательными движениями – не тереть, не использовать часто влажные салфетки и не использовать салфетки с алкоголем/ароматизированные салфетки.

Несколько раз в день обрабатывайте только обычной цинковой пастой, циндолом, салицилаты действительно не нужно. Сухие присыпки не нужны.
Пимафукорт нельзя.

2 раза в день обрабатывайте кремом Кандид 1% до стихания сыпи, 2 раза в сутки мазью Бактробан - на 10 дней, каждый раз после нанесения указанных средств сверху наносите цинковую пасту.

[Ianka]

Сообщение от Drontiy

Здравствуйте!
Сухие присыпки не нужны.
Пимафукорт нельзя.

Если не сложно, напишите, пожалуйста, почему
Назначил врач Областой дет. б-цы Екатеринбург
Так как врач назначил, я его уже 2 раза нанесла (тонким слоем, не под памперс)
Памперсы уже 2 дня не одеваю даже на сон, даже не гуляем 2 дня, чтобы памперс не одевать (на балконе спим)

[Drontiy]

Сухие присыпки гораздо хуже при опрелостях/пелёночном дерматите, чем цинковые пасты. Также тальк, содержащийся в присыпках, сейчас не рекомендуется при опрелостях.
Пимафукорт не рекомендуется т.к. содержит неомицин, который обладает аллергизующим действием. Дословно:
"Тopical barriers or medications that contain fragrance, preservatives, and other ingredients with irritant or allergic potential (eg, neomycin) should be avoided "
Источник цитаты:
Skin Therapy Lett. 2006 Sep;11(7):1-6.
Practical management strategies for diaper dermatitis.
Humphrey S1, Bergman JN, Au S.

[KhasanovMD]

Судя по фотографиям стафилококковый пеленочный дерматит

Дома постоянно без подгузника.
Бактробан 3 р/день на 10 дней

[Ianka]

А вместо бактробана нельзя фузидин мазь использовать?Дома она есть