Гидроцефалия?

[ModzhDS1987]

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Мальчик, на искусственном вскармливании - у мамы не было молока. Ребенку сейчас 1 год и 2 месяца. Родился в срок 9 месяцев, через кесарево. Кесарево из-за того, что мама была оперирована по воводу спиномозг грыжи. Маме на момент родов 26 лет. От первых родов. Во время беременности маме надевали маточное кольцо, для этого делали курс Цефотаксима. На УЗИ у плода во время беременности были увеличены передние рога боковых желудочков. Генетик предлагал кордоцентез - отказались. На повторном УЗИ желудочки стали меньше. Ребенок родился - 8 баллов по шкале Апгар. С рождения был выражено вытянут затылок, лоб округлен.Окружность головы при рождении 39 см. Затем затылок уплощался, но есть скошенность с той стороны, на которой постоянно спал. Ребенок постоянно поворачивался на правый бок. Сейчас затылок выравнивается, но скошенность все равно осталась.
В 6 месяцев делали НСГ: Структуры мозга расположены правильно, срединные не смещены. Косой размер передних рогов бок жел 3 мм справа и 3 мм слева. 3-й желудочек 5 мм, 4 желудочек 12 мм, ССМ 5 мм, межполушарная борозда 2-4 мм, ликворсодержащие пространства не расширены, полость прозрачной перегородки 10мм, перегородка не закрыта.
Невролог сказала, что ребенок здоров.
Недавно сделали повторное УЗИ: Структуры мозга расположены правильно, срединные не смещены. Косой размер передних рогов бок жел 8 мм справа и 8 мм слева. 3 желудочек - 6 мм, 4-й желудочек 13х8 мм, ССМ 5 мм, подоболочечное ликворсодержащее пространство над извилинами 5 мм. Межполушарная борозда 6 мм. Полость прозрачной перегородки 10х9 мм. Эхокартина дилатации желудочков головного мозга. межполушарной щели и субарахноидального пространства.
Заключение невролога: вентрикуломегалия.
У ребенка до сих пор не закрыт большой родничок - 2 на 2,5 см. Невролог пишет, что голова гидроцефальной формы. Окружность головы 49 см.
Нас пугают, что это может быть гидроцефалия, что возможно надо будет делать операцию. Мама вся в слезах.
Офтальмолог сообщила, что "не так заложился глаз". Выписала очки. Диагноз: Сл. гиперметропический avf OU. Ангиопатия сетчатки. Глазное дно: ДЗИ бледно -розовые, границы четкие, артерии норма, вены умеренной полнокровности, повышенной извитости, без очаговых изменений. Очки выписала +1,25
Тоже сообщила, что есть изменения, характерные для повышенного ВЧД - ангиопатия, повышенная извитость?
Хотя до последней НСГ даже не подозревали, что ребенок так "болен". Он не отстает в развитии. Ходит сам с 1г и 1 мес, говорит на данный момент около 15 слов, целыми днями играет, веселится, много хохочет, не сидит на месте. Спит ночами хорошо, без пробуждений, не капризный. Повторяет звуки - изображает звук машины, лай собаки и т.д. Сам пьет из бутылочки, пытается кушать ложкой.Ничем не отличается от сверстников. Все параметры - рост и вес по верхней границе нормы для его возраста.
Скажите, пожалуйста, действительно ли так все страшно? Или все же такие изменения на НСГ могут быть и при норме? Опасаться ли нам гидроцефалии?

[eduardshraibman]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28268

[ModzhDS1987]

Сообщение от eduardshraibman

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28268

Спасибо большое! А как относиться к словам офтальмолога, что есть признаки влияния ВЧД на глаз?

[eduardshraibman]

за офтальмолога судить не могу,но если невропатологи (при склонности нередко к гипердиагностике) не видят гидроцефалии, Вы не описываете тревожные симтомы,если в графиках роста окружности головы нет значительного увеличения в кривой роста, нет жалоб И развитие нормальное- ето более важно

[ModzhDS1987]

Здравствуйте, сегодня снова ходили к неврологу, который ведет с рождения. Поставила она гидроцефальный синдром. Окружность головы сейчас 51,5см, грудной клетки 50 см. Вот динамика изменения окужности головы и гр клетки с рождения:
после родов голова 39 гр кл 39
2 мес голова 42 гр кл 40
3 мес голова 43 гр кл 42
6 мес голова 47 гр кл 45
8 мес голова 48 гр кл 46
9 мес голова 49 гр кл 47
11 мес голова 50 гр кл 49
13 мес голова 51 гр кл 50
Кривая роста головы превышает нормальные показатели((
Обращают внимание на большую голову, что она больше грудной клетки, и увеличение косого размера переднего рога бок желудочка (в 6 месяцев был 3мм, а сейчас 8 мм). Выписали Пикамилон, и в 1.5 года повторно НСГ и невролог.
Эта информация что-либо меняет? Или также, если нет жалоб и сиптоматики, можно не беспокоиться? И нужно ли принимать Пикамилон? Он же никак не повлияет на размер желудочков.

[eduardshraibman]

прочитайте рекомендованную статью о гидроцефалии и ее лечении