#1
|
|||
|
|||
ЖДА?
Здравствуйте, ребенку 1 год, вес 10800, рост 75 см.
Есть жалобы - последние несколько месяцев ребенок часто утомляется, плаксивый, часто капризничает. Спал днем 2 раза по полчаса. Теперь спит днем 3 раза по полчаса. например, сегодня утром уснул в 11.30, в 12.00 проснулся, а в два снова уснул. ночью спит 10-11 часов. аппетит плохой - завтрак обед и ужин по 6-8 детских ложек. грудное вскармливание продолжается, грудь просит постоянно. В год планово сдавали кровь. Педиатр говорит все в норме. Посмотрите, пожалуйста, результаты. Не связаны ли наши жалобы с жда? может обратиться к другому педиатру за назначением препаратов для восполнения железа? стоит еще сдавать какие-то анализы? Анализ прилагаю. Спасибо большое! |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Странный анализ, базофилы не посчитаны) Вообще диаметр эритроцитов на нижней границе нормы, неплохо бы посмотреть ферритин. Была ли у вас анемия до или во время беременности? Какие продукты ввели в рацион малыша? |
#3
|
|||
|
|||
Анемию ставили в 3 триместр беременности, гемоглобин был насколько я помню 108. Пила тотему и таблетки к сожалению название вылетело из головы.
Питание ребенка такое: завтрак овсянка на молоке со сливочным маслом и сахаром либо фруктовым пюре. обед маленькая баночка мяса (промышленное: говядина, индейка, кролик, цыпленок, телятина) с овощами (сама готовлю) - картофель, брокколи, свекла, морковь, иногда с вермишелью, добавляю подсолнечное масло. Раз в неделю омлет и раз в неделю яйцо. Фрукты - яблоко, банан, но в основном промышленные баночки. Ужин - рисовая или кукурузная каша с сахаром. Но все, что написано, съедается в очень маленьком объеме - завтрак, обед, ужин по 6-8 детских ложек, потом отворачивается. Воду пьет охотно. Сегодня были у другого педиатра. Списали на зубы, жда не увидели. |
#4
|
||||
|
||||
ОАК выполнялся на автоанализаторе, который делает дифференцировку лейкоформулы по трем компонентам: нейтрофилы, лимфоциты и МИД-клетки, куда входят: моноциты, эозинофилы, базофилы и др. клетки; поэтому MID (содержание моноцитов) - в корне неверная интерпретация этого показателя на бланке работниками лабы.
"A 3-part differential instrument differentiates the leukocytes into 3 subpopulations namely, lymphocytes, granulocytes, and the mid-cell fraction (eosinophils, basophils, monocytes, and precursors of WBCs) by electronic sizing."
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, здравствуйте.
Что вы посоветуете в описанной ситуации? |
#6
|
||||
|
||||
если ребенок мало/плохо кушает мясной прикорм, то ему можно подавать профилактически пр-т железа-2 или детское питание, обогашенное железом. ЖДА нет и никакие из сипмтомов, что Вы указали, не являются следствием ЖД(А)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо, из вашего труда: "Для доношенных детей - профилактическая доза 1 мг/кг." - мы доношенные, какой препарат лучше? актиферрин допустим? доза актиферрина профилактическая также 1 мг/кг?
|
#8
|
||||
|
||||
да 1 мг/кг или 2 капли актиферрина на кг веса
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, я также писала про сонливость, раньше такой усталости не замечала, сегодня, например, утром спал полчаса, через два часа снова уснул на полтора часа. педиатр сегодня осмотрела, с ее слов все в порядке у ребенка, и все это зубы и пусть дальше спит.
как проснется, через полчаса уже зевает, глаза трет, капризничает. Может я излишне беспокоюсь, анализы ведь в норме, я так поняла? |
#10
|
||||
|
||||
анализ крови в норме
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |