|
#1
28.03.2016, 15:53
|
|||
|
|||
|
Перегиб желчного + гепатомегалия
Добрый день
Необходима консультация. Ребенку 3 года 9 мес. Жалобы: Запах ацетона изо рта. Почернение зубов. Осмотр стоматолога кариеса не выявил. Жалобы ребенка на боли в животе. Запоры. Избирательный аппетит(рацион ребенка: овощной суп на мясном бульоне, но без мяса, гречневая каша, жаренный ржаной хлеб, вода, компот, детские соки, фруктовые пюре). Проведены следующие обследования: ОАК ОАМ Кровь на геп. В и С. УЗИ брюшной полости Кровь на лямблии Биохимия крови Копрограмма Осмотр гастроэнтеролога. Все в норме, кроме увеличенной печени по осмотру (на 3-4см из-под края реберной дуги), анатомического перегиба желчного по УЗИ (лабильный перегиб в нижней трети). Из рекомендаций врача: тыквеол 1/2 ложки 3р/д -4нед. Может ли быть гепатомегалия следствием застоя желчи? ПС, Что еще надо обследовать? 
|
|
#2
29.03.2016, 11:37
|
||||
|
||||
|
при отсутствии именений в анализах(при желании поодолжить консультацию надо представить все анализы) пока ничего больше обследовать не надо
|
|
#3
29.03.2016, 17:02
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#5
29.03.2016, 20:20
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Результаты УЗИ в норме: печень не увеличена (о чем сказано в протоколе); поджелудочная железа не увеличена ( размеры в норме для возраста 1-5 лет - головка -17 мм, тело-10 мм, хвост -18 мм); деформация желчного пузыря, добавочная доля селезенки - варианты нормы.
|
|
#6
29.03.2016, 20:45
|
|||
|
|||
|
Да, действительно, гастроэнтеролог очень удивлялась, что в протоколе не сказано про то, что печень увеличена. На осмотре при прощупывании печень выступает из-под реберной дуги на 3-4 см, что врача очень обеспокоило. Мы сдали анализы биохимии, вот только узи свежее не сделали еще. Я планирую сделать узи после курса тыквеола.
|
|
#8
30.03.2016, 08:39
|
||||
|
||||
|
Увеличение умеренное временное печени бывает на фоне и какое то время после перенесенного вирусного заболевания.При изменении функции печени в первую очередь происходят изменения в печеночных пробах(биохим. изменения), чего у ребенка нет.Другие анализы представленные так же нормальны.Раз не указано- подразумевается, наверное , что физическое и психомоторное развитие ребенка соответсвуют возрасту?У детей жалобы на боли в животе- самая частая жалоба, но в большинстве случаев явление временное,самопроходящее и причина органическая не выявляется.У детей со склонностью к запорам так же бывают боли в животе.Дальнейшее обследование - по необходимости в зависимости от выраженности болей,их характера и частоты, от результатов осмотра И исследований
|
Линейный вид
