ОРВИ , ОАК повышены палочкоядерные, нужны ли антибиотики?

Yolkina · #1 24.02.2016, 14:26

Добрый день! Помогите разобраться в ОАК, нужны ли антибиотики? Мальчик, 7,5 лет, впс коарктация аорты, оперирован 3 мес. Заболел в воскресенье, температура до 38, кашель. В понедельник была врач - легкие чистые, хрипов нет, жесткое дыхание. Во вторник температура уже была нормальная. Сегодня снова небольшая температура - 37,2-37,5.
Сдали утром анализы:
Лейкоциты 4,5 Г/л
Эритроциты 4,52 Т/л
Гемоглобин 130 г/л
Гематокрит 0,374 л/л
Тромбоциты 248 Г/л
Средний объем эритроцита 83 фл
Среднее содержание Hb в эритроците 28,8 пг
Среднее концентрация Hb в эритроците 348 г/л
Распределение эритроцитов по объему 14,3%
Лимфоциты 29,3 %
Моноциты 11,2 %
Гранулоциты 59,5 %
СОЭ 12 мм/час
Эозинофилы 4 %
Палочкоядерные нейтрофилы 10 %
Сегментоядерные нейтрофилы 50%
Лимфоциты 30 %
Моноциты 6

О чем может говорить повышение палочкоядерных при низких лейкоцитах? Говорит ли это о присоединение бак. инфекции? Врач будет завтра, но по телефону сказала, что скорее всего необходимы антибиотики. И еще постоянные сомнения возникают по поводу профилактики эндокардита. Одни врачи говорят, обязательно антибиотики, если температура длиться более трех дней, т.к. ребенок с ВПС. Другие, что в этом нет необходимости, по показаниям, как и для всех .

**eduardshraibman** · #2 24.02.2016, 16:48

повышение палочкоядерных при низких лейкоцитах может говорить о присоединение бак. инфекции, а мажет и нет, в зависимости от клиники и осмотра.Наблюдайте за температурой и при сохранении температуры высокой- на усмотрение очного врача.Если прооперирован удачно-показания к АБ как у всех

Yolkina · #3 24.02.2016, 16:55

Спасибо за ответ! Муж повез сейчас на рентген легких, завтра на 9 едем к врачу, сказала приехать уже с рентгеном. Если получится,попытаюсь выложить снимок.

Yolkina · #4 24.02.2016, 17:59

Сделали рентген. Описывать сегодня уже не кому. В рентген кабинете сказали - или бронхит, или пневмония. Посмотрите, пожалуйста. Завтра-то мы к врачу поедем, но может уже сегодня надо куда-то бежать. Очень напуганы ситуацией в городе с гриппом и осложнениями(

**eduardshraibman** · #5 24.02.2016, 19:58

на рентгене явных данных за пневмонию нет.При отсутсвии ухудшения самочувствия оставайтесь на своих местах...