рвота у ребенка

[tulip21]

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Описываю ситуацию. Вчера утром ребенок стоял и потерял равновесие - упал головой о свой деревянный столик для кормления. Минут через 20 возник синяк под глазом. Кричал, успокоили.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Днем поехали в детскую поликлинику планово к лору по поводу заложенности носа по ночам.

Вечером уснул в 21.30. В 24 часа проснулся и начал плакать, вырвало. До 4 утра носили его в слинге, постоянно рвало - раз 7 за ночь. С 4 до 8 утра поспал, потом снова стал рвать - раза 3-4 за утро. Вырвал всю вчерашнюю еду, грудное молоко. Стул был жидковат.

Поехали в больницу к неврологу. Там обнаружилось, что температура 38,2. Осмотр с молоточком провели частично, малыш плакал и отворачивался.

Осмотрел педиатр (послушал легкие, помял живот -все нормально). Поставили укол церукала. Домой прописал:
мотилиум, аципол, креон 10 000 1 капс в сутки дробно, смекта 1/2 пакета 2 р/д.

Сдали кровь
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Волнуют такие вопросы.
1. Невролог сказала, что обычный ушиб, так как при повреждении мозга рвота бывает 1-2 раза, но не 10 раз. Еще сказала, что температуры при травме мозга не бывает. Поэтому это ОРВИ кишечное.

Уважаемые врачи, подскажите свое мнение по этому вопросу. На самом ли деле, если температура и частая рвота это исключает травму мозга?
Стоит ли все-таки провести какое-либо обследование головы?

2. Прочитала дома, что церукал противопоказан до 2 лет. Как тогда правильно было остановить рвоту? Подождать еще ?

3. Я сама увидела, что какие-то отклонения в анализах крови - прокомментируйте, пожалуйста, анализы. Надо ли сдать на ферритин или можно смело начать лечение железодефицита? Там и другие показатели не в норме.

С уважением.

[eduardshraibman]

1.температура и частая рвота это исключает травму мозга, но анализ истории ребенка и осмотр невропатолога говорят, что причина рвоты наиболее вероятно -не ушиб
2.В большинстве стран не рекомендуют ни церукал, ни мотилуум для остановки у детей,.т.к. состояния самопроходящие , а побочные действия препаратов могут быть более тяжелыми( хотя риск не большой)
3.может только у меня на мобильнике фото анализа нечеткое?

[tulip21]

Спасибо большое за ответ!!!

Сфотографировала анализ почетче вроде

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

1. Прокомментируйте, пожалуйста, анализы. Надо ли сдать на ферритин или можно смело начать лечение железодефицита? Там и другие показатели не в норме.


Рвота прекратилась после церукала, но теперь понос - не частый, но очень водянистый. Температура к вечеру поднялась до 38.4 - не сбивали, в 6 утра поднялась до 38.8 - сбили. Сейчас снова 38.8 - пока не сбиваю.

Ребенок сегодня более вялый, чем вчера, без остановки спит. Если просыпается, то ничего не хочет, только в слинге сидит. Так как спит помногу, то пою грудным молоком, морсами и немного регидроном только, когда просыпается - через каждый час или два.

Запереживала, позвонила в скорую, там посоветовали не давать спать, а поить через каждые 10 мин регидроном. Сказали, раз спит столько, то это признак обезвоживания. Но как же не давать спать. Он вообще никакой, не хочет ни сидеть, ни ходить, посидит часик в слинге и засыпает.

2. Подскажите как правильно поить тогда (днем и ночью) и не может ли быть уже обезвоживания от такого редкого режима питья.


Кроме температуры есть еще сильная заложенность носа и днем , и ночью. У нас эта проблема несколоко месяцев уже по ночам, а сейчас с болезнью появилась и днем. Лор смотрела носик, воспалений нет, но есть признаки аллергичесие какие-то в носу. Выписала на пробу 1. Кромогексал спрей 2 инг 3 р/д - 1 мес
2. эриус 1 доз 1 р/д - 1 месяц
3. смекта 1 пор через день -7 раз

3. Поокомментируйте, пожалуйста, лечение. Стоит ли сейчас применять это лечение во время болезни или сейчас лучше галазолином снимать заложенность?

В целом ни кашля, ни соплей нет, только понос, высокая температура и сонливость/слабость.

С уважением.

[tulip21]

Сегодня с утра температура спала, но
1. участился понос
2. появились боли при поносе. Ребенок стал рыдать громко в период поноса и какое-то время после него. Понос сильно водянистый. При поносе сильно булькает в животе, понос идет тоже с шумом, похоже что фонтаном, памперсы не помогают совсем.
Весь день в слинге хожу с ним, несколько раз пыталась спустить на пол, сразу рыдает. Понос был сегодня 5 раз и все разы с криками и плачем.

Подскажите, пожалуйста, как снять боль при поносе. Позвонили педиатру, сказала дать четвертинку ношпы. Правильно ли это?

P.S.Пьет только грудное молоко и клюквенный морс (наверное не надо его давать?).
Сегодня в некоторые периоды дня отказывался от гидровита и воды, а пил только грудное молоко, сейчас снова не отказывается. То есть то пьет гидровит, то только грудное молоко.

Помогите, пожалуйста.

[eduardshraibman]

В анализе признаки железодефицита,другие изменения незначительные, связаны с нынешним острым заболеванием. Побольше выпаивайте
Парацетамол можно использовать и как обезбаливаюшее

[tulip21]

Спасибо большое за помощь!!!

Сегодня понос продолжается, но уже без плача. Вчера вечером приободрился и начал требовать кушать.

А вот сегодня появилась новая проблема. При выезде при рвоте ребенка в больницу, мы заразились еще одним вирусом (там в небольшом приемном отделении сильно кашлял какой-то ребенок). Сегодня у меня Т 37.3, чувствую воспаление в трахее, носоглотке, болит голова, болят уши. У ребенка Т 37.1, весь день плачет, вялый, играть не хочет, все время просится на руки, много спит.

То есть ребенок болеет одновременно двумя ОРВИ. Ему всего 1,3. Подскажите, пожалуйста, достаточно только поить или можно как-то еще помочь малышу?

Подскажите, пожалуйста, какую дозировку мальтофера начать давать ребенку или вначале надо сдать анализы на ферритин?

Заранее спасибо.

[eduardshraibman]

При всяком изменении состоянияребенка желательно, чтобы очно врач оценил состояние.Железо назначается и расчета 1 мг/кг веса елементарного железа на 3-4 месяца

[tulip21]

Очень благодарна Вам за помощь!!! Ребенок пришел в себя, появился аппетит, начал играть, правда жутко стал капризничать.
Но я разболелась очень сильно, это второе ОРВИ. Даже не знаю, наверное, правильнее создать отдельную тему.

С уважением.