Отменили лизиноприл, аритмия

[belle08]

Дозы я перечислила в первом посте:
лизиноприл по 5 мг дважды в день
амлодипин 5мг вечером один раз в день
конкор 2.5 мг один раз в день
кардиомагнил - одна таблетка вечером

У нее, когда она пришла к тому кардиологу, давление было уже 90\60! Потому он отменил. ей стало легче, она стала живее выглядеть и двигаться.
Давление у нее понижается, когда она много ходит пешком. Утром проснулась - давление было 180\100, прошлась, стало 130\80

Что делать с дозами? Может сократить вполовину? Когда кардиолог отменял ей лизиноприл, он сказал, что это тяжелое лекарство и почки у нее могут давать сбой.

[zoe_zoe]

Сообщение от belle08

Когда кардиолог отменял ей лизиноприл, он сказал, что это тяжелое лекарство и почки у нее могут давать сбой.

глупость, смените врача. При давлении 180\100 Ваша мама рискует получить инсульт, инфаркт и пр. Гипотензивная терапия (правильно подобранная) позволяет удерживать нормальные цифры давления, без подъемов, 90\60 не повод для паники. Сокращать дозы препаратов, если на фоне их приема отмечаются подъемы до 160\90, не имеет смысла, наоборот, обсуждается увеличение дозы лизиноприла.

[belle08]

Он же заменил на Престариум А, она его пьет, и вечером давление все равно поднимается. Что делать? Вернуть лизиноприл? Но от него у нее перебои с сердцем и плохое самочувствие. Без него нет перебоев, самочувствие хорошее, но зато вечером поднимается давление.

[zoe_zoe]

У меня пропало желание Вам отвечать:

Сообщение от zoe_zoe

, пожалуйста, распишите здесь дозы и кратность всех препаратов.

Ваш ответ:

Сообщение от belle08

Дозы я перечислила в первом посте:
лизиноприл по 5 мг дважды в день
амлодипин 5мг вечером один раз в день
конкор 2.5 мг один раз в день
кардиомагнил - одна таблетка вечером

и вдруг

Сообщение от belle08

Он же заменил на Престариум А, она его пьет,

Какие еще подробности внезапно всплывут? Ищите очного врача, который будет выяснять, в чем выражается плохое самочувствие, что это за перебои и надо ли на них обращать внимание

[belle08]

Сообщение от zoe_zoe

У меня пропало желание Вам отвечать:
Ваш ответ:

и вдруг

Какие еще подробности внезапно всплывут? Ищите очного врача, который будет выяснять, в чем выражается плохое самочувствие, что это за перебои и надо ли на них обращать внимание

Я писала в первом посте те дозы, которые она принимала до обращения к кардиологу. Кардиолог эти препараты отменил и заменил на магнерот и престариум А. Сейчас она снова перешла на старую схему, так как пыталась пить Престариум, от него давление сильно росло.

В прошлую пятницу пришлось вызывать скорую, давление было за 220. Врач со скорой дал ей капли фармадипина по 8 капель дважды. От него ее бросило в жар. Дважды, потому что давление не снижалось после первых капель. Также между каплями ей сделали укол дибазола.
Сейчас она на старой схеме. Но к вечеру ее давление повышается до 170-180, утром падает. Ранее, когда возникла проблема, у нее от этих препаратов давление сильно падало и была аритмия.

[zoe_zoe]

1. Что мама принимает сейчас? Название препаратов, дозировка, кратность приема для всех препаратов
2. Дозировки и набор препаратов каждый день одинаковые или меняются по показаниям тонометра?
3. Что подразумевается под аритмией.
4. Что подразумевается под "давление сильно падало"- цифры.
4. Дневник давления за последние дни

[belle08]

Помогите кто может!
Мама, как я писала выше, более трех лет на медпрепаратах - лизиноприл, амлодипин, конкор.
Все три года давление было в норме даже при стрессах.
Когда пыталось расти, то по совету доктора данного в этой теме, человек принимал дополнительную дозу лизиноприла и давление нормализовалось.
А уже неделю творится что-то непонятное - к ночи давление растет и не падает, цифры зашкаливают за 200! Вчера например было 220\110. Скорая приезжала, делала кардиограмму, кардиограмма в норме. дали таблетку каптоприла, посоветовали сделать укол дибазол 5 мг+папаверин 2 мг и уехали. Оставили 2 таблетки метропорола, на всякий случай. Сами сказали, что у них сняли в инструкции эти прекрасные препараты и они не могут сделать такой укол. Я делаю человеку эти уколы, помогает, но на следующий день начинается все снова.
Снова звоню в скорую, советуют сделать ей уколы дибазол+папаверин, метропорол не советуют принимать без присутствия врача.
Небольшое уточнение - она падала, споткнувшись на улице и ушибла колено, колено болело и она приняла дважды аркоксию, после этого возможно стало расти давление? Врач посоветовал принимать фуросемид, и заедать его панангином.

На вопрос - почему такое давление? Врач скорой ответила:"Причин может быть масса, гугл вам в помощь, кардиограмма у нее нормальная"

[belle08]

Уточню - аритмии нет. Просто растет давление, по непонятной причине. Каптоприл не действует, фуросемид вызывает повышенное выделение мочи, но давление не падает. От укола дибазола+папаверин падает.

[Korzun]

Сообщение от belle08

более трех лет на медпрепаратах - лизиноприл, амлодипин, конкор.

1. Не паниковать.
2. Добавьте к указанным 3 препаратам гипотиазид 25 мг, а не фуросемид.
3. Еще можно увеличить дозу амлодипина.
4. См. п.1.

[belle08]

Приходила врач-терапевт на дом, выписала эдарби 40 мг вместо лизиноприла

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Это не опасно?

а также индап (как я понимаю, этот тот же арифон)

[Korzun]

Сообщение от belle08

Приходила врач-терапевт на дом, выписала эдарби 40 мг вместо лизиноприла

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Это не опасно?

а также индап (как я понимаю, этот тот же арифон)

Не опасно, это примерно из той же группы. Только доза, наверное, маловата, учитывая описанное Вами.
И я бы все же стал давать не индап/арифон, а мочегонное, которое имеет мочегонный эффект, т.е. гипотиазид. Плсю он будет потенциировать действие сартана.

Напишите все, что мама сейчас принимает с дозами.
А то похоже, что Вы от страха все отменили, а так шарахаться, ИМХО, не верно...

[belle08]

Спасибо,
утром она выпила лизиноприл 5 мг и конкор 2.5 мг + 2 таблетки панангина
Давление утром было было 170\100 потом упало до 145\90, и снова поднялось через несколько часов поднялось 170\100
днем, где-то в 16 часов она выпила амлодипин 5 мг и еще 2 таблетки панангина
Давление упало и сейчас 120\75

вечером будет пить кардиомагнил, панангин. Если давление будет расти, она планирует еще амлодипин 5 мг

Завтра утром планирует все тоже, но вместо лизиноприла Эдарби

[Korzun]

Панангин не нужен вообще, а уж тем более горстями как сейчас.
Все перечисленные лекарства в минимальных (смешных!) дозах.
Я бы сначала поднял дозы до среднетерапевтических, а потом что-то менял.
Лизиноприл - 10 или 20 мг.
Конкор - 5 или 10 мг.
Амлодипин - 10 или 20 мг.

Следующий мой шаг был бы добавление гипотиазида 25 мг по утрам.

Из перечисленных препаратов нет того, что выводит калий. Наоборот, лизиноприл/эдарби удерживают калий в организме, поэтому дополнительный калий (панангин) не нужен!

Так что КАРАУЛ кричать не нужно, доведите дозы до адекватных.

[belle08]

Спасибо, благодаря Вашим советам давление у мамы снизилось до нормы. Вчера вечером еще повышалось, а ночью упало. Но от панангина она отказываться не желает. Ни чего ен могу сделать.

[Korzun]

Сообщение от belle08

Но от панангина она отказываться не желает. Ни чего ен могу сделать.

Купите ей ветку бананов и скажите, что в этих бананах 3 пачки панангина, но природного, который всосется куда надо.