#1
|
|||
|
|||
высокая температура 7 дней + лейкоциты в ОАМ
Доброй ночи, уважаемые доктора!
Может быть кто-то откликнется Ситуация следующая: Мальчик 6 лет вес 22 кг в ночь с 27.01-28,01 поднялась температура 38.0, появился сухой кашель 28,01 осмотрен педиатром: орви (грипп?). Назначения Орвирем, жаропонижающее 29,01 температура 39.8, кашель сухой усугубляется к вечеру. Температруа снижается нормально, на ночь добавили синекод 30.01 осмотрен педиатром: температура 39.5 кашель меньше, заболело ухо и трижды был стул водой. добавили отофу, виброцил. в целом состояние лучше, хрипов нет, синекод убрали 31,01 все тоже самое, ухо болит сильнее, кашель стал продуктивнее, некритичный, стула не было 01,02 осмотрен педиатром: Ребенок стал резко сонливым и вялым, температура 39,2, хрипов нет, кашель редкий, двусторонний острый отит, стул 1 раз водянистый. Получить консультацию лор врача. Педиатр назначила супракс 8мл (100мг/5мл), добавили тамифлю (удалось купить) и бифидумбактерин форте (наладить стул) в этот же день поехали в приемный покой/стационар. Педиатр осмотрела, направила к лору и на рентген. Снимок без паталогических изменений, лор - острый двусторонний средний катаральный отит. ЛОР сказал - наша температура не от ушей! Далее опять к педиатру в стационаре - анализы сказали нет смысла брать, раз начали пить Супракс. Отправили лечить уши Назначения: Супракс, бифидумбактерин и тамифолю оставить, в уши капли ципромед, виброцил или полидекса в нос + супрастинекс 02,02 температура около 38, боль в ухе стала меньше. Лечение выше. слабость, ребенок весь день спит, ест немного, стула не было 03,02 снова повышение температуры до 39.5, сбивается до 37.4. стула не было 2 дня. Мочеиспускание без особенностей, пьет много, ест мало, спит весь день, резко снизился слух, но боль в ухе стала меньше. осмотрен педиатром: супракс сменили на клацид 3,3 мл*2раза в сутки (250мг/5мл), тамифлю, полидекса в нос, ципромед в уши, бифидумбактерин, супрастинекс пришел анализ ОАМ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Позвонила педиатру, она сказала утром ехать в стационар в нефрологию. В ЧАВО про ИМВП прочитала. Страшно, что так все нам запустили. Подскажите, пожалуйста, к чему готовиться? Верное ли назначение антибиотиков? Может будут какие-то комментарии по назначениям? Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые специалисты
Вернулись из стационара. Нахожусь в замешательстве. Ребенку взяли кровь на лейкоциты 7.2×10*9, оам: белок нет, лейкоциты 3-4, эритроциты 0-0-1, эпителий плоский 1-2 Направили к лор-врачу. Там с диагностической целью провели парацентез больного уха - все чисто. Сделали снимок гайморовых пазух и носа - чисто. Горло чистое, слегка рыхлое Единственное, что отметил лор-врач - это синюшная отечная слизистая. Сказал, что аллергическое что-то, оставил виброцил и супрастинекс. В ухо без парацентеза капать отипакс, в ухо после парацентеза капать отофу. Сказал, что с его стороны не должно быть такой лихорадки. Педиатр из стационара оставил лечение клацид и тамифлю, и отправили нас домой У ребенка 8е сутки держится температура. Утром выше 38.0 не повышалась, сейчас 39.1. Ребенок по-прежнему вялый и сонливый. Болит ухо. Стул появился на 3й день. Мочеиспускание обычное. Пьет много, ест мало и без аппетита В стационаре нам отказано. Направили на лечение педиатрам Подскажите, пожалуйста, что мы делаем не так? Нормально ли, что так долго держится лихорадка? Может ли за сутки так измениться оам? Правильно ли рассчитана доза клацида? Я очень боюсь упустить что-то, находясь под пристальным наблюдением врачей Спасибо за вашу помощь! |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые консультанты
На сегодняшний день ребенок был осмотрен иммунологом, предположили, что начался новый вирус. От этого и держалась 9 ней температура выше 39. Оам в норме Сдали анализ крови на разные показатели по назначению иммунолога. Результат ждем Долечиваем отит. Температура 37.1, активен. Гуляем в лесу. Ребенок принимает клацид 7 дней, виброцил в нос, в уши: отофа в ухо после парацентеза, отипакс во второе ухо На сегодняшний день беспокоит сильное снижение слуха. Ребенок почти не слышит обычный тон, постоянно переспрашиаает. Его это сильно раздражает. Скажите, пожалуйста, это обратимо? Что-то нужно предпринимать? Пожалуйста, не проходите мимо. Спасибо! |
#4
|
||||
|
||||
Температура 37.1, активен. Гуляем в лесу- т.е явное улучшение- уже хорошо.Снижение слуха бывает на фоне отита.По завершению лечения будем надеяться, что все восстановится
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо!
Состояние сегодня пошло на улучшение. Жалуется лишь на боль в ухе при надевании одеждычерез голову, шапки Скажите, пожалуйста, правильное ли проводится лечение ушей? Виброцил используем уже 7 дней, нужно ли его менять? Лор-врач сказал, что до 14 дней можно. В инструкции - не более 7 дней |
#6
|
||||
|
||||
Мы стараемся болеe 5-7 дней не использовать
|