#1
|
|||
|
|||
Сишдром Ашермана если беременность не планирую
Добрый день.
Прокомментируйте, пожалуйста, врачебную тактику. Женщина 34 года, замужем. Рост 174 см, вес 57 кг. Месячные с 13 лет обильные, очень болезненные, длительностью 7 дней, цикл 28 дней. Беременностей 4. Аборт в сроке до 12 недель в 1999. Первые роды в 2008 самостоятельные крупным плодом (3900) Вторые роды самостоятельные крупным плодом (4000). После родов на 3 день энодометриоз, выскабливание. Осложнений не было. Беременность в 2013 закончилась выкидышем на сроке 8 недель. По УЗИ через неделю после выкидыша все прекрасно. Проблем по гинекологии кроме выкидыша и болезненных месячных вроде не было. Предохраняемся презервативами. Сейчас цикл 22 дня, менструации длительностью 6 дней, болезненные. Также болезненная овуляция. В ноябре 2015 пошла на плановый визит к гинекологу. Мазок и осмотр в норме. По результатам кольпоскопии полип шейки матки. Сдала ЗППП. В случае отрицательного результата, рекомендовано удаление аппаратом Сургитрон. По результатам УЗИ все в пределах нормы, кроме: Нельзя исключить наличие синехий в полости матки, кист эндоцервикса. Врач решила разобраться с полипом и со следующего цикла начать лечение синехий с помощью назначения КОК. Репродуктивных планов я пока не имею. Правильна ли тактика назначения КОК при синехиях в моем случае? Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
1 синехии с помощью КОК не лечат
полип шейки матки можно убрать на амбулаторном приеме |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день!
Спасибо огромное за ответ. Чем грозит выжидательная тактика в случае синехий? Или необходимо как можно скорее рассечь их и поставить спираль? Спасибо! |
#4
|
|||
|
|||
ничем - если беременность не планируете
|
#5
|
|||
|
|||
Добрый день!
Пришли результаты анализов ЗППП Ureaplasma parvum обнаружена Назначено: Орнидазол 0.5 по 1т 2р/д 5 дней Затем Юнидокс солютаб 0.1 по 1т 2р/д 10 дней Флуконазол 0.15 1т однократно в последний день приема Юнидокса Тержинан по 1т 10 дней Прокоммнетируйте, пожалуйста, назнаяения врача. Спасибо |
#6
|
|||
|
|||
данная патология не нуждается в лечении
|
#7
|
|||
|
|||
Добрый день уважаемый доктор Татьяна (к сожалению в профиле нет Вашего отчества)!
Спасибо большое за Ваш ответ, я его поняла и приняла Принципы, по которым работают врачи здесь на форуме мне очень импонируют. К сожалению, в Омске достаточно сложно найти врача, который разделял бы Ваше мнение. Перед удалением полипа шейки матки, врачи единодушно хотят увидеть отрицательный анализ всех ЗППП. Соответственно у меня 3 варианта дальнейших действий: 1. Пролечить-таки уреаплазму (тогда остается актуальным вопрос о назначенном лечении) 2. Не лечить уреаплазму и не удалять полип. Но судя по Вашему посту №2 полип удалять нужно. 3. Искать врача, который не будет настаивать на лечении уреаплазмы и удалит полип. Это время и деньги, и не факт, что такой врач найдется. (Огромная просьба, если знаете такого врача в городе Омске, дать координаты) Помогите, пожалуйста, сделать правильный выбор! Спасибо! |
#8
|
|||
|
|||
используйте тержинан
уреаплазма парвум не относится к ЗППП каким методом диагнотирована? |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
Анализ сдавала методом ПЦР. Это уже не первый положительный анализ. Уреаплазма у меня около 10 лет. Муж сдавал кровь, у него также был положительный результат на ураеплазмоз. |
#10
|
|||
|
|||
Татьяна, я кажется поняла, вопрос про метод относился не к точности диагноза, а к способу меньшей болью получить отрицательный результат?
Еще раз спасибо! |