Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.11.2015, 08:07
SakharovaG SakharovaG вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 3
SakharovaG *
Маленькие прибавки в весе (к 4,5мес) у маловесного ребёнка

Добрый день!
Прошу проконсультировать по поводу дочери. Дата рождения: 25.06.15 (сейчас 4мес3нед), вес 5400.
Жалобы у меня на малый набор веса у ребёнка.

Родилась в 38нед3дн (по данным УЗИ ФПН не ставили), ЕР, амниотомия, вес 2512г, рост 49см, 8/9 по Апгар. Выписались из РД на 3ьи сутки с весом 2335г и диагнозом "маловесный для данного срока гестации". Первый месяц ребёнок очень плохо хватал грудь, были проблемы с кормление соответственно. С 3-4недель эти проблемы ушли.

Вес (таблицы прилагаю):
0мес-2512
0,5мес-2545 (+33)
1мес-3092 (+547)
1,5мес-3546 (+454)
2мес-4120 (+574)
2,5мес-4380 (+260)
3мес-4656 (+276)
3,5мес-4946 (+290)
4мес-5150 (+204)
4,5мес-5388 (+238)

Рост:
0мес-49, 1мес-51, 2мес-54, 3мес-57см, 4мес-59см

Окружность головы
0мес-31см, 2мес-34см, 3мес-38см, 4мес-39см

ГВ. Кормлю раз в 3ч в среднем, получается 8-9 кормлений в сутки, ночных перерывов нет. Днём же ребёнок может выдерживать и 4ч, и больше, не хнычет, не плачет и тем более не орет голодным ором. Все равно стараюсь чаще кормить. На сон ест хорошо и долго, а днём ест мало по времени.

Стул 1-3р/сут, цвет в различных вариациях от желтого до зеленоватого, жидкий. Мочится много-более 10 раз. Моча прозрачная.
Из навыков: голову держит, улыбается, смеётся, гулит, пародирует интонации взрослых, узнает знакомых людей, улыбается себе в зеркале, переворачивается с живот на спину и обратно, поджимает ноги (встает на колени, но не ползет)

Заключение невролога: синдром повышенной нервно-рефлекторного возбудимости. Моторное и психо-предречевое развитие соответствует возрасту.

Вопросы такие:
1. Нормальные ли прибавки в весе и стоит ли беспокоиться? Ребёнок родился мелким, ожидала, что будет "догонять".
2. Что делать с прикормом в такой ситуации? Вводить? И когда?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image.jpeg
Просмотров: 23
Размер:	103.7 Кб
ID:	90745  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.11.2015, 08:44
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нормальные прибавки, зачем Вы каждые 2 недели взвешиваете, надо 1 раз в месяц
прикорм начнете с каши в 5,5 - 6 месяцев
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.11.2015, 14:20
SakharovaG SakharovaG вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 3
SakharovaG *
Добрый день! Сегодня ребенку 5мес, вес 5450 (то есть прибавка за последние 2 недели 60г, за месяц всего 300г). В дополнение к этому у ребёнка появился метеоризм и пенистый стул с неприятным запахом, причём чтобы избавить ребёнка от неприятных ощущений вчера вечером и сегодня утром пришлось вставлять газоотводную трубочку. После отхождения газов и кала самочувствие нормализовалось. Пенистый кал начал появляться где-то с 11.11, но сейчас намного хуже было (по объёму так сказать).
1) может ли это быть связано с тем, что 10.11.15 делали прививку Ротатек? После прошлых двух вакцинаций тоже через неделю были проблемы со стороны ЖКТ.
2) что с этим делать? Особенно с весом. Вводить прикорм кашей сейчас или позже?
3) какой схемы прикорма придерживаться? Читала рекомендации о необходимости введения небольшого кол-ва мяса с 6мес для профилактики ЖДА, имеет ли смысл вводить каши-мясо-овощи или придерживаться схемы каши-овощи-мясо, но тогда со скольки вводить мясо?

ОАК прилагаю в фото.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image.png
Просмотров: 3
Размер:	106.0 Кб
ID:	91149  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.11.2015, 14:51
SakharovaG SakharovaG вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 3
SakharovaG *
Добрый день! Вопрос по прикорму ещё в силе. Все-таки интересует порядок введения 3 видов прикорма, если начать с каш, и срок введения мясного прикорма.
Ну и что более правильно в нашей ситуации, вводить прикорм сейчас или все-таки через 2 недели? Боюсь довести ребёнка до белкового голодания с такими прибавками
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.