повышенный пролактин и инсулин

[helenrudnya]

Здравствуйте! По результатам анализов на пролактин выявлено пролактин 2020, референсные значения 109-557, в комментариях указано выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина <40% от исходного. Пролактин мономерный 162, реф. Значения 79-347. Инсулин 11.6, реф. Значения 2.7-10.4. Это натощак, после нагрузки 75 г глюкозы инсулин через 2 часа 74.8. Имеется избыточный вес, но после корректировки питания (дробное, низкокалорийное, много воды) вес за неделю снизился на 3 кг. Нужно ли лечить повышенный пролактин? Гиперпролактименимия имела место 11 лет назад, аденомы гипофиза не выявлено, назначено лечение достинекс 1 таблетка в неделю, лечение месяц. Периодически проверяла пролактин, был в норме вплоть до 2008 года, в 2009 лечение эглонилом, потом был курсовой прием ганатона, даже в этом году. 2 года назад была операция по удалению миомы, после 6 месяцев прием джес. И произошел набор веса. Эти факторы могли вызвать гиперпролактинемию? Нужно ли ее лечить? И как длительно? Спасибо.

[ghrh44]

Любые противозачаточные таблетки могут вызвать повышение Пролактина.
Так как Вы на них, повышенный Пролактин не удивителен. Но так как свободный Пролактин нормален, и спонтанных месячных нет, необходимость в лечении под вопросом.
Есть отделение молока?

Самое главное: чего Вы хотите? Беременности? Тогда снимайте КОК. Через пару месяцев станет яснее.
Повышенный инсулин нормализуется после спада веса до приличных цифр.

Все до предела просто.

[helenrudnya]

Спасибо огромное за ответ. КОК я принимала 1,5 года назад. Беременности не наступало вообще при всем желании. Это ганатон в этом году примала курсом, он тоже повышает пролактин, ну так во всяком случае написано в аннотации к препарату. Меня интересует нужно ли пить достинекс, назначила гинеколог на очной консультации, и сколько по времени? И дозировке? Месячные регулярные, молоко вроде не отделяется, но со второй половины цикла всегда болит, иногда распирает, молочные железы больно дотронуться. Как только пошли месячные, боль уходит.

[ghrh44]

Если месячные регулярны и молока нет, то Ваш повышенный обший пролактин просто лабораторный артефакт. Так и будете жить с таким пролактином всю жизнь, ни беды ни горя не зная. Так же "опасно", как иметь рыжие волосы.

Никакого лечения не надо. С таким пролактином можно морпехом становиться:-)

[helenrudnya]

Спасибо Вам большое за ответ. Я здесь на форуме именно об этом и читала. Но гинеколог меня убедила, что все равно нужно принимать достинекс, и макропролактин влияет на отсутствие беременности. И что цифры слишком большие, было бы хотя бы 1000 ед, обошлись бы растительными препаратами. В общем в голове неразбериха. И если все же пропить достинекс месяц, что он может принести вред или пользу? И если снизить пролактин, может снизится вес? Похудеть хочется тоже.

[helenrudnya]

А другая гинеколог заявила, что с такими анализами, имея в виду пролактин и инсулин, вы не забеременнеете никогда. Еще сдавала ЛГ и ФСГ, они в норме. Поэтому сомнения и мучают.

[Melnichenko]

Проблема обучения гинекологов решается путем и циклов повышения квалификации - ну вот хоть на форуме,
Вм ответили Президент Американской Ассоциации по изучению опухолей гипофиза и Вице- Президент Российской ассоциации эндоркинологов
Вы почему-то обратились на форум - просто поболтать или были вопросы ?
Что вы будете делать с ответами ? Плюнете ? Будете и дальше рассказывать о том , чего не поняли гинекологи ? Продолжите рассказ о мнении соседки по лавочке ?

[helenrudnya]

Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ. Я сама человек всегда сомневающийся и не очень доверяю нашим местным врачам, тем более побывав на приеме я вышла вся в слезах, мне ситуацию обрисовали так, что все это очень серьезно и будет иметь какие-то страшные последствия, поэтому обратилась на такой серьезный форум. И вообще надеялась получить Ваш совет и комментарий этой ситуации с пролактином. Склонна воспользоваться советами с форума, нежели назначенным гинекологом лечением.

[Melnichenko]

Слезы никому не нужны, а врачу расказать о возможности посоветоваться не вредно

[helenrudnya]

Спасибо, Галина Афанасьевна! Но боюсь врач неправильно воспримет такие советы.

[ghrh44]

Ваша судьба важнее его Эго. Если он этого не понимает, надо от него уходить.

[helenrudnya]

Спасибо огромное, вселили уверенность!