Повышен Тестостерон, кортизол, пролактин

[lili171925]

Уважаемые врачи! Очень надеюсь на вашу помощь.
О себе женщина 33 года, вес 57, рост 160. Курю.Готовлюсь к протоколу ЭКО.
Год назад перенесла лапароскопию, удаление внутреннего и наружного эндометриоза (3-4 стадия) и множественной миомы, после 6 месяцев Визанна, 1 августа 2014 перестала принимать. УЗИ без патологий. У мамолога наблюдаюсь, маленькая киста и фиброаденома без динамики 8 лет, мастопатия. Спермограмма мужа по мнению репродуктолога хорошая, (меня смущает морфология мужа 95). Вообщем беременность не наступает. Тест на овуляцию делаю с сентября, каждый месяц показывает, на сентябрьском ультразвуке врач тоже видел О.
Узи щитовитки год назад в норме.
Руки трясутся, но может быть это стресса. Нервная система в плачевном состоянии.
Так же добавлю у меня полностью сбиты суточные биоритмы, ложусь спать в 6-8 утра, просыпаюсь в 15-17 часов дня.
Цикл скачет от 19 до 24 дней, овуляция на 7-11 день

Вообщем сдала гормоны 29.10.2014 3 день цикла
1 Т4 свободный 30/10/2014 1.19 нг/дл 0.80 - 2.10 выполнено
2 ТТГ (Тиротропин) 30/10/2014 1.940 мкМЕ/мл 0,270-4,200 выполнено
3 Тестостерон 30/10/2014 0.575 ++ нг/мл 0.084 - 0.481 выполнено
4 ЛГ (лютеотропин) 30/10/2014 8.59 мМЕ/мл Смотри текст выполнено

Фолликулярная фаза 2,4-12,6
Овуляторная фаза 14,0-95,6
Лютеиновая фаза 1,0-11,4
Постменопауза 7,7-58,5
5 ФСГ (фоллитропин) 30/10/2014 10.58 мМЕ/мл Смотри текст выполнено

Фолликулярная фаза 3,5-12,5
Овуляторная фаза 4,7-21,5
Лютеиновая фаза 1,7-7,7
Постменопауза 25,8-134,8
6 Пролактин 30/10/2014 35.2 ++ нг/мл 6 - 29.9 выполнено
7 Эстрадиол 30/10/2014 55.3 пг/мл Смотри текст выполнено

Фолликулярная фаза 12,5-166,0
Овуляторная фаза 85,8-498,0
Лютеиновая фаза 43,8-211,0
Постменопауза <5,0-54,7
8 Кортизол 30/10/2014 31.1 ++ мкг/дл Смотри текст выполнено

утро 6.2-19.4
день 2.3-11.9
9 ДГА-S 30/10/2014 9.76 ++ мкмоль/л 2.68 - 9.23 выполнено
10 Антимюллеров гормон 03/11/2014 1.12 нг/мл 0.75 - 4.46 выполнено

МАРКЕРЫ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
11 АТ-ТПО 30/10/2014 9.01 МЕ/мл 0 - 34 выполнено

Потом на 22 день цикла (м начались на 24 д.ц)
№ Исследование Расчетная дата выполнения Значение Ед. измерения Нормальные значения Статус

ГОРМОНЫ
1 Эстрадиол 26/01/2015 75.2 пг/мл Смотри текст выполнено

Фолликулярная фаза 12,5-166,0
Овуляторная фаза 85,8-498,0
Лютеиновая фаза 43,8-211,0
Постменопауза <5,0-54,7
2 Прогестерон 26/01/2015 6.03 нг/мл Смотри текст выполнено

Фолликулярная фаза 0.20-1.5
Овуляторная фаза 0.8-3.0
Лютеиновая фаза 1.7-27.00
Постменопауза 0.1-0.8
Репродуктолог сказала пересдать, кортизол, пролактин, тестостерон и ФСГ.
Сдала на 3 д.ц в 9 утра, спала два часа в 7 утра заснула, между пробуждением и сдачей анализа прошло 10-15 минут, стресс был, из за страха результата и еще очень болела спина из за менструации. (пишу так как может это повлияло на результат.)

№ Исследование Расчетная дата выполнения Значение Ед. измерения Нормальные значения Статус

ГОРМОНЫ
1 Тестостерон 30/01/2015 0.712 ++ нг/мл 0.084 - 0.481 выполнено
2 ФСГ (фоллитропин) 30/01/2015 11.62 мМЕ/мл Смотри текст выполнено

Фолликулярная фаза 3,5-12,5
Овуляторная фаза 4,7-21,5
Лютеиновая фаза 1,7-7,7
Постменопауза 25,8-134,8
3 Пролактин 30/01/2015 72.6 ++ нг/мл 6 - 29.9 выполнено
4 Кортизол 30/01/2015 28.1 ++ мкг/дл Смотри текст выполнено

утро 6.2-19.4
день 2.3-11.9
Очень расстроилась, боюсь это надпочечники. Что делать то теперь(((?
Бороды пока нет, клитор в норме.

Извините что так много букв, заранее спасибо.

[FilippovaYulia]

Кортизол - абсолютно бессмысленный анализ, который ни о чем не говорит. Если у врача подозрение на болезнь/синдром Кушинга или хроническую надпочечниковую недостаточность, то необходимы совершенно другие скрининговые исследования.
Если у женщины нет быстро нарастающего оволосения на теле в гормонзависимых зонах и увеличения клитора, то и анализ на тестостерон не имеет никакого смысла. Не нужно было ни сдавать, ни пересдавать, и однозначно не требуется эту бумажку с циферкой лечить.
Повышение пролактина требует анализа на макропролактин.

[lili171925]

Спасибо, большое.
Я еще не была у врача. Наблюдаюсь только у репродуктолога, о болезни/синдроме Кушинга или хронической надпочечниковой недостаточности никто не говорил. Это я вчера начитавшись в интернете "диагностировала". Как считаете надо ли очно посетить эндокринолога? Похоже на эти заболевания?
Макропролактин завтра сдам.
Просто я еще подозреваю что с такими анализами в протокол ЭКО меня не поставят, и поэтому тоже хочу с этим разобраться.
И еще волнует такая динамика(

[lili171925]

Может завтра еще и 17-ОН прогестерон сдать?

[FilippovaYulia]

1. По интернету не видно.
2. 17-ОН-прогестерон -зачем? Если есть овуляция и нормален ТТГ - нет эндокринных причин бесплодия. Нечего искать. То есть фактически при наличии овуляции все сданные Вами анализы незачем и ни о чем.

[lili171925]

Спасибо, ваша подпись она прямо про меня, просто руки чешутся сделать все что там написано.

[lili171925]

Получила анализы.
6 д.ц. сдавала в 10 утра спустя 3 часа после пробуждения, и там 20 минут посидела успокаивалась, вообщем строго по инструкциям, как сдавать пролактин.
выполнения Значение Ед. измерения Нормальные значения Статус
ГОРМОНЫ
1 Пролактин 02/02/2015 20.0 нг/мл 6 - 29.9 выполнено
2 Макропролактин 02/02/2015 21.4 % Смотри текст выполнено

<40% - макропролактин не выявлен
40-60% - присутствие макропролактина сомнительно
>60% - присутствие значимого количества макропролактина

Я могу выдохнуть, все нормально с ним?

[FilippovaYulia]

То есть и с пролактином все нормально - еще и пятая часть биологически неактивного макропролактина.

[lili171925]

Спасибо Вам большое!

[lili171925]

Уважаемые врачи! Я снова к Вам за помощью.К сожалению протокол сорвался, решила пока встать в очередь на ЭКО по ОМС. Меня отправили к эндокринологу в жк, она сказала что не может быть что у меня есть овуляция, у меня цикл после визанны, еще не очень идеальный 22-24 дня (6 месяцев пила, закончила в августе), и овуляция по тестам 7-8 день цикла, и на ультразвуке тоже 7 д.ц, мониторю с сентября и еще я ее чувствую, мне сказали этого не может быть, никогда и это не овуляция, а что то другое и это причина моего бесплодия(((. Сказали принести тесты на овуляцию и если это так, то я просто медицинская аномалия. Про ультразвук сказали, что там наверное овуляция с прошлого цикла. Это так?