Ребенок 2 года перестал вставать на ногу

[Tissam]

Здравствуйте! Вопрос о моей дочери
1. 2 года
2. Девочка
3 89 см
4. 13 кг
5 Серьезных заболеваний и травм ранее не было
8.02.2015 дочь каталась на горке, съехала очередной раз и начала плакать, на ноги встать отказалась, отнесли домой на руках. Дома осмотрели, ничего не увидели, ребенок пытался встать на левую ногу, но кричал больно и падал. Поехали в травмпункт, осмотрел хирург, видимых признаков повреждения не обнаружил, сказал, наблюдать, рентген делать не стал, нет оснований. На следующий день улучшений нет, дочь на ногу не встает вообще, передвигается ползком, больную ногу от колена приподнимает или поджимает.
09.02 в поликлинике назначен рентген левого бедра, у нас нет детского хирурга, смотрел взрослый, заключение по рентгену" Костно-травматических изменений не обнаружено" , рекомендовано обратиться к детскому травматологу-ортопеду.
10 .02 ездили на консультацию к травматологу-ортопеду, в заключении написано: " При осмотре видимой патологии не отмечается, при ходьбе щадит нижнюю левую конечность. Осевая нагрузка, тракция, пальпация безболезненны". Действительно, на осмотре она ни на что не реагировала, да и дома ногами дрыгает, ногу щупать дает, отека, гематом нет. На словах хирург сказал, что это у нее в голове, мол, боится и поэтому не ходит. Рентген не назначен, нет показаний. Мажем траумелем и троксевазином. На ногу ребенок не опирается вообще, даже не пытается, при попытке поставить насильно, плачет, говорит "больно" .
У меня в связи с ситуацией несколько вопросов:
Действительно ли может быть так, что у нее это психологическая боязнь?
Это вообще бывает у детей? Или все таки какое-то повреждение имеет место быть, но почему тогда не определяется на осмотре? Что еще нужно сделать из исследований? Чем нам может грозить такой отказ от хождения на ногах? Нужно ли настаивать на рентгене голени и стопы?
Поймите меня правильно, мы были уже у трех врачей, диагноза нет, лечим мазями неизвестно что, при этом ребенок на ногу не встает, ногу поджимает, не ходит , только ползает. Спасибо.

[Nikkitta]

Здравствуйте. У ребенка двух лет вряд ли возможна психологическая боязнь ходьбы.
Клинические проявления, которые вы описываете почти укладываются в картину транзиторного асептического коксита (воспаления тазобедренного сустава реактивной природы). Это самая частая причина боли и отказа от ходьбы у детей. Бывает, и не редко. Не видя ребенка утверждать, что это именно то самое - невозможно. Однако, если ничего плохого за ребенком никто из врачей не видит, на рентгенограмме т/б суставов тоже ничего плохого - можно заподозрить. Подтвердить можно выполнением УЗИ т/б суставов - видят увеличение шеечно-капсулярного пространства. Как правило, все проходит в срок не более 7 дней. За ребенком нужно наблюдать: следить за температурой, общим состоянием. Постельный режим - смысл в том, чтобы не нагружать ногу. НПВС (нурофен, парацетамол) - в дозировке, согласно массе тела курсом 5 дней. Если отсутствует положительная динамика в течение 5 дней, отмечаете подъем температуры и ухудшение общего состояния - в больницу. Дополнительные методы обследования уже там.

[Tissam]

Сообщение от Nikkitta

Здравствуйте. У ребенка двух лет вряд ли возможна психологическая боязнь ходьбы.
Клинические проявления, которые вы описываете почти укладываются в картину транзиторного асептического коксита (воспаления тазобедренного сустава реактивной природы). Это самая частая причина боли и отказа от ходьбы у детей. Бывает, и не редко. Не видя ребенка утверждать, что это именно то самое - невозможно. Однако, если ничего плохого за ребенком никто из врачей не видит, на рентгенограмме т/б суставов тоже ничего плохого - можно заподозрить. Подтвердить можно выполнением УЗИ т/б суставов - видят увеличение шеечно-капсулярного пространства. Как правило, все проходит в срок не более 7 дней. За ребенком нужно наблюдать: следить за температурой, общим состоянием. Постельный режим - смысл в том, чтобы не нагружать ногу. НПВС (нурофен, парацетамол) - в дозировке, согласно массе тела курсом 5 дней. Если отсутствует положительная динамика в течение 5 дней, отмечаете подъем температуры и ухудшение общего состояния - в больницу. Дополнительные методы обследования уже там.

Спасибо. Никто это не предполагал из врачей , так как вроде как отказ от ходьбы случился после предполагаемой травмы на горке. Вот ссылка на рентгеновский снимок [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], снимали, как я писала левое бедро, но тбс там тоже виден. Температуры нет, ребенок веселый, ползает, ногу больную закидывает на диван и залазит, опирается на колено, щадит именно голеностоп и ступню. Сегодня четвертый день, как она не ходит, вчера вечером стала пробовать наступить на ногу, немного постояла в кроватке с опорой, потом опять на коленки. Сегодня стояла без опоры, шатается, шагать не хочет, опускается на колени и ползет

[Tissam]

Сообщение от Nikkitta

Здравствуйте. У ребенка двух лет вряд ли возможна психологическая боязнь ходьбы.
Клинические проявления, которые вы описываете почти укладываются в картину транзиторного асептического коксита (воспаления тазобедренного сустава реактивной природы). Это самая частая причина боли и отказа от ходьбы у детей. Бывает, и не редко. Не видя ребенка утверждать, что это именно то самое - невозможно. Однако, если ничего плохого за ребенком никто из врачей не видит, на рентгенограмме т/б суставов тоже ничего плохого - можно заподозрить. Подтвердить можно выполнением УЗИ т/б суставов - видят увеличение шеечно-капсулярного пространства. Как правило, все проходит в срок не более 7 дней. За ребенком нужно наблюдать: следить за температурой, общим состоянием. Постельный режим - смысл в том, чтобы не нагружать ногу. НПВС (нурофен, парацетамол) - в дозировке, согласно массе тела курсом 5 дней. Если отсутствует положительная динамика в течение 5 дней, отмечаете подъем температуры и ухудшение общего состояния - в больницу. Дополнительные методы обследования уже там.

Здравствуйте! Все таки после поездки в областную детскую ортопедическую больницу нам полностью исключили травму, поставили диагноз синовит (коксит) под вопросом, потому что на УЗИ изменений не видно, прошло 10 дней, ребенок стал потихоньку ходить, на боль не жалуется. Назначили общий анализ крови и мочи и еще три дня нурофена. В местной поликлинике нас хотят очень полечить электрофарезом с кальцием, зачем, мне не ясно. Он вообще нужен при синовите или это лишнее? Я вообще лишних процедур не хочу делать, тем более сомнительной пользы. Спасибо.

[Nikkitta]

Здравствуйте. Электрофорез не нужен - ерунда.