|
#1
22.01.2015, 13:56
|
|||
|
|||
Пожилой человек, резкое ухудшение состояния после падения.
Бабушке 88 лет, вес 75 кг, рост 162 см. Были проблемы с памятью, за последние 6 лет состояние ухудшилось, последнее время путала слова, забывала родственников и прошлые события. Говорила четко, но бессвязно. Не лежачая. Поведение с отклонениями. Давление обычно 130/70. На боли и другие симптомы не жаловалась. 17 января, пока никого не было в комнате упала (то есть как упала никто не видел, прибежали на звук падения). В первые минуты показалось, что прикрыт один глаз, уложили. Вызвали скорую, врач сказала, какой тут инсульт, обычное "обострение маразма", уехали. После падения состояние резко ухудшилось. Стали трястись руки, машет конечностями в разные стороны, ночью стала кричать, стонать, речь ухудшилась, как-будто каши в рот набрала, ест плохо и мало-несколько ложек, лежит не встает, вчера была температура, ярко-красный язык, язык не перекошен, руки ноги не парализованы, лицо тоже. Было подозрение на перелом шейки бедра, участковый терапевт сгибала ногу, она вскрикивает. Хотели отвезти на рентген, звонили в скорую,сказали, что транспортировкой больных не занимаются и даже если приедут, то с 9 этажа тащить до машины не будут. А мы боимся ее в таком состояние везти на рентген. Терапевт выписала успокоительные с демидролом, немного получше, становится спокойнее. Проконсультируйте, пожалуйста. что может быть? Как нам лучше действовать в данной ситуации?
|
|
#2
22.01.2015, 13:58
|
||||
|
||||
|
Все , что угодно- от дегидратации ( кто помнит , когда бабушка вообще пила воду ? ) до прогрессирования любого имеющегося заболевания ( в первую очередь анемии или диабета ) и, естестенно , прогрессирования неврологической симптоматики
НЕ исключены и тромбоэмболии и ишемия. Как Вы думаете, какую помощь Вы готовы оказать бабушке ?
|
|
#3
22.01.2015, 14:01
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#4
22.01.2015, 14:02
|
||||
|
||||
|
Наташа , Ваши планы - заочно помогать по и-нету ?
Кто -то говорит о необходимости везти в больницу ?
|
|
#5
22.01.2015, 14:08
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#6
22.01.2015, 18:57
|
||||
|
||||
|
Нет - если маразм не болезнь .
Приезжают доктора из платной клиники ?
|
|
#7
22.01.2015, 19:41
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#8
22.01.2015, 20:09
|
||||
|
||||
|
Конечно, это неожиданная мысль ? Я спрашивал Вас сразу - у человека с прогрессирующей сенильной деменцией есть угроза тромбоза , инфаркта, бесспорно есть сердечная недостаточность и возможен перелом . До какой степени глубоко Вы будете обследовать и что будет целью обследования? Что из найденного можно будет исправить и с каким риском ? Как обеспечить бабушке оптимальный уход ? Какие средства Вы вложите в это обеспечение ( жизнь без боли с нормальным уходом) ?
|
|
#9
04.02.2015, 14:57
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Хотела поблагодарить вас за консультацию.
Мы все-таки вызвали хирурга на дом, врач перелома не нашла, сказала, что это паралич, выписала специальное жидкое питание, поскольку бабушке уже было тяжело глотать, какие-то препараты для профилактики пролежней. Приглашали и невролога сказала, что скорее всего произошел инсульт, прогнозов не стала делать, сделала укол для облегчения дыхания, выписала лекарства, но они к сожалению не понадобились, бабушка в тот же вечер умерла.
|
|
#10
04.02.2015, 18:42
|
||||
|
||||
|
Сочувствуем , но это была ожидаемая, увы , ситуация
|
Линейный вид
