|
#1
02.10.2014, 11:32
|
|||
|
|||
|
остановился рост ребенка
Добрый день.
Столкнулись с проблемой, что за год, с 4,5 до 5,5 лет сын не вырос ни на сантиметр. Обратились к зндокринологу, ниже привожу результаты анализов и осмотра эндокринолога 5лет 5мес 22дн Жалобы на плохую прибавку в росте и весе Анамнез Наблюдается по поводу церебральной ангиодистонии, стац лечение в апреле 2014г калия йодид не получает чмт (-), орз до 5-6 раз в год Наследственность: СД - бабушка по матери, Щ Ж (-), рост мамы 158см, отец 168см Объективный статус: рост 99см(-2,39 SDS)за год+1см, масса 14,0 кг(%), ДМ=15,4 кг, АД-90/60мм.рт.ст ЧСС85 уд.мин. Рост низкий, удовлетворительного питания. Кожа физиологической окраски, легкая сухость. Щитовидная железа )ст.Подкожно-жировая клетчатка - удовл. Костно-суставная система без деформаций. По органам без особенностей. Стул регулярный. Диурез в норме. Половое развитие допубертатное, тестис в мошонке V 2мл. Диагноз: Задержка физического развития. взят на "Д" учет Е34.3 Обследование: ОАК от 15-05-2014 в пределах нормы ОАМ от 15-05-2014 без патологии ЭКГ от 13-05-2014 без патологии МРТ головного мозга от 19-03-2014 патологии не выявлено конс окулиста от 13-05-2014 ангиопатия сосудов сетчатки. от 08-08-2014 КВ =3-3,5г -полулунная кость. ХВ=5л4мес от 20-08-2014 БХА крови в пределах нормы, ТТГ -3,3 мМЕ/л-норма, св Т4-17,9 пмоль/л-норма ИФР-1 в работе динамика роста прилагается обследование на гельминты рекомендовано: кровь на ифр-1 в работе узи обп сделали узи, кровь на ифр-1, все это прикладываю, а так же бихимию крови, мрт, динамику роста. анализ на гельминты еще не готов. ребенок активный, но часто болеем, в ноябре будет плановая операция по удалению аденоидов. До этого на рост не жаловались, но вот последний год просто катастрофа. Конечно же вопрос что с нами? 
|
|
#3
07.10.2014, 13:55
|
|||
|
|||
|
Сегодня были у врача. Сказали, что все в норме.
Рекомендовано; Режим дня, полноценное питание. Калия йодид 100мкг, по 1 табл после завтра4ка, длительно Элькар 30% по 12 кап х 2 раза в день, 1 мес кальцинова по 1 табл х 2 раза в день, 2 мес конс физиотерапевта (лфк на вытяжение) Явка март 2015г Уважаемые специалисты, проконсультируйте пожалуйста по поводу рекомендаций. Это действительно может помочь или мы зря теряем драгоценное время? Может нам еще какие обследования пройти?
|
|
#4
10.10.2014, 09:14
|
|||
|
|||
|
Уважаемые специалисты форума, практикующие врачи. Пожалуйста дайте ответ по нашей ситуации. Вы скорее всего уже сталкивались с таким, возможно я зря паникую, а может и нет. Но в любом случае мне очень хочется услышать грамотный ответ специалиста - эндокринолога. Поможет ли нам назначенное лечение или нужно обслдоваться дальше?
|
|
#8
05.11.2014, 13:09
|
||||
|
||||
|
был дубль
|
|
#9
05.11.2014, 13:10
|
||||
|
||||
|
По предложенному графику непохоже на дефицит гормона роста. Судя по росту родителей высоким он быть не должен, от 161 конечный рост для него норма, но понятно, хотелось бы побольше...
Ведите лучше график роста тут [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Гипотиреоз исключен, объемных образований нет... Теперь надо исключить соматические заболевания - целиакию, в том числе стертые формы, другие заболевания жкт, анемию, пороки сердца... Если ничего нет - обеспечить полноценное белковое питание и расслабиться, если генетически заложен невысокий рост - значит так тому и быть, утешайтесь примерами Путина, Медведева, Наполеона и иже с ними... Если рост по графику идет параллельно кривым, пусть даже самым нижним, то скорее всего это не дефицит ГР. Через год посчитайте SDS роста, если минус увеличивается - это показания для проведения стимуляционных проб на выброс гормона роста, которые проводятся в спец. стационаре.
|
|
#10
05.11.2014, 23:32
|
|||
|
|||
|
Спасибо огромное. На высокий рост мы и не рассчитываем, просто очень испугались, когда за весь год совсем не подросли.
График роста сделала в той таблице, которую вы предоставили, прикладываю. Проблемы с жкт есть, загиб желчного, реактивные изменения в печени и с кишечником не все в порядке. Год назад ходили к гастроентерологу с проблемой низкой массы. Спасибо еще раз, теперь более основательно обратим внимание на жкт, может действительно в этом причина.
|
|
#11
06.11.2014, 00:49
|
||||
|
||||
|
да, до 5 лет рост не беспокоил, сейчас - да, но думаю что нужно оценить необходимость проведения проб в 6-6,5 лет...Иногда растут скачками дети. Замедление роста может быть первым признаком соматического заболевания или психологического неблагополучия, сейчас надо с соматическими заболеваниями разобраться...
|
|
#12
29.12.2014, 13:24
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#13
31.12.2014, 10:26
|
||||
|
||||
|
успехов и с новым годом!
|
Линейный вид
