#1
|
|||
|
|||
Гипертония
Здравствуйте! Мне 29 лет, рост 185 см, вес 115 кг. Начала беременность с весом 110 кг. В првые месяцы похудела до 108,5 кг
Месячные регулярные, цикл 32 дня. Первый день последней менструации 23 апреля 2014 года. Беременность вторая, первая закончилась выкидышем на сроке 8 недель в 2009 году. До беременности медикаментов от давления не принимала. Занималась спортом, вес снижался, давление было 125/80. В периоды, когда спортом не занималась и набирала вес, давление до 140/90. По назначению врача с 12 недель принимаю: Aldomet (Methyldopa) 250 mg два раза в сутки, Aspocid 75 mg один раз в сутки Cal-Mag (Calcium 140.152 mg, Magnesium 87.28mg) один раз в сутки Pregnacare один раз в сутки. До 28 недель давление держалось утром 125/80, вечером 130/85, на приеме у врача вечером могло быть 140/85. С 28 недели давление утром 135/85, вечером 140-150/90 Доктор рекомендовал принимать Aldomet (Methyldopa) 250 mg три раза в сутки. Уже три дня принимаю три раза в сутки, каждые 8 часов. Перед приемом давление 140-145/90, ненадолго снижается до 135/85 и снова 140/90. Чувствую давление в голове. Ранее не чувствовала высокого давления. Началась тахикардия примерно 100 уд/мин. Иногда, особенно после прогулки, отекают пальцы рук. На правой руке чувствую онемение верхних фаланг, кроме мизинца. Болит, особенно после еды правый бок под ребрами (врач сказал, что это желчный пузырь. Из-за прогестерона сфинктеры расслаблены и желчь застаивается). Сильных отеков на ногах не замечаю. Больше ничего не беспокоит. Анализы: ОАК Гемоглобин 12,9 gm/dl (норма 12.1-16.6) Гематокрит 42,2% (норма 36.0-44) Эритроциты 4,56 mil/cmm (норма 4.2-5.4) Лейкоциты 14,700/cmm (норма 4.000-11.000) ОА Мочи Белка нет Ураты 2 плюсика. Остальные значения в норме. Сахар в норме и на голодный желудок и через два часа после еды. Последнее УЗИ делала 11.11.2014, до этого 27.11.2014 с доплером (со слов доктора) 27.11.2014 - 27 недель, вес 1014г 11.11.2014 - 29 недель, вес 1365г Со слов доктора все в порядке. Гипоксии нет. По моим подсчетам и ранее сделанным УЗИ в другой клинике срок у меня меньше. Сегодня 18.11.2014 должно быть 29 недель и 2 дня. Доктор приглашает на прием каждые 2 недели и делает УЗИ с доплером. Я живу в Египте, в курортном городе, медицина тут страдает. Переживаю из-за давления. Правильно ли назначены препараты и дозировка. Что делать, если давление будет рости. Какие анализы нужно сдать дополнительно? Доктор на последнем приеме говорил, что еще 5 недель и можно кесарить. Тут практикуется кесарево сечение в ранние сроки. |
#2
|
|||
|
|||
Сейчас в 19:00 давление 150/90, последний раз принимала Метилдопу в 14:00 250mg. До следующего приема еще три часа. Как быть? Насколько это вредит плоду? Очень переживаю.
|
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Результаты ОГТТ? ТТГ? Назначения правильные. Метилдопы можно увеличить дозировку при неэффективности - обсудите с очным врачом. Контроль анализа мочи раз в 10-14 дней. |
#4
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за ответ, сдам, результаты напишу. По какой схеме Вы можете посоветовать принимать Метилдопу?
|
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте! ОГТТ в лабораториях в моем городе не делают, но я сдала сахар крови в нескольких вариантах, везде в пределах нормы.
ТТГ ( TSH ULTRA SENSITIVE, 4th generation) 4.5901 ulU/ml. При норме от 0.35 до 5.0 ТТГ за месяц до беременности 3.9267 ulU/ml, норма такая же. Давление держится не выше 140/90, принимают полторы таблетки метилдопы 250 мг утром и полторы вечером. Еще вопрос, гемоглобин у меня 13.0 gm/dl при норме 12.1-16.6, нужно ли принимать препарат железа? Доктор прописал рассасывающиеся таблетки ферроз-ф. Так же доктор заменил Аsposid 75 mg na Jusprin 81 mg. На узи 02/12/2014 такие показатели: BPD 80 mm, FL 64 mm, AC 274 mm. EGA 32 weeks + 0 days. GFW 1900 Gm. Плацента 2 степени зрелости, без переферических кальцификаций. Плацента 4 см от внутреннего зева. Амниотическая жидкость чистая, среднего объема. AFI-14 cm индекс околоплодных вод. Норма от 10 до 20 см. Пупочной грыжи нет. ЧСС 144 уд/мин. Доплер- RI- 0.66. Скажите, пожалуйста, все ли в порядке? Нормы ТТГ тут несколько другие. По российским меркам, у меня повышен уровень ТТГ. Но доктор тут, не придал значения, якобы все в норме. Альбумина в моче не обнаружено, сдаю раз в 10 дней. |
#6
|
|||
|
|||
Почему мне никто не отвечает?
|
#7
|
|||
|
|||
Задайте конкретный вопрос.
|