#1
|
|||
|
|||
30 недель. Критическое маловодие.
Добрый день!
Мне полных 33 года, беременность 29-30 недель. Вес до беременности - 52 кг, сейчас 66 кг, рост 159 см. Менструации с 12 лет, цикл 26 - 28 дней, продолжительность 5-6 дней. Беременность вторая, первая 2006г - срочные роды(39 недель), мальчик 3440, рост 50см. Была стимуляция окситоцином вследствие слабой родовой деятельности. На сроке 28 недель меня направили на дневной стационар с диагнозом: ФПН, отек плаценты (45мм), нарушение маточно-плацентарного кровотока 1а степени, преждевременное созревание плаценты, маловодие (ИАЖ 82) На дневном стационаре получала лечение: Цитофлавин (капельницы), курантил, виферон 5000000, амоксицилин (не знаю зачем - инфекций не выявили) Результаты допплерометрии после полученного лечения: Нарушения плодово-плацентарного кровотока не выявлено, отек плаценты, маловодие (ИАЖ 63) В ЖК поставили диагноз: Хроническая вторичная ФПН, плацентит, критическое маловодие. Рекомендована срочная госпитализация (как сказала моя гинеколог - желательно до самых родов) Подскажите, действительно с таким диагнозом необходима срочная госпитализация в стационар на длительное время? |
#2
|
|||
|
|||
ИАЖ в норме.
Хронические заболевания, вредные привычки? Перинатальный скрининг? Сахар крови? |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо!
Хронических заболеваний, вредных привычек нет. Сахар 5.36 мм\л, биохимия в норме. Перед допплерометрией, на которой были выявлены данные нарушения, перенесла ОРВИ (не тяжелое течение), температура поднималась 1 раз до 38. Последний скрининг сделан сегодня (30 недель), заключение: размеры плода не пропорциональны. Окружность живота соот-вует сроку 27-28 нед, остальные параметры соответствуют сроку 29-30 нед. Предполагаемая масса плода - 1220гр. Плацента утолщена до 40мм, ИАЖ - 86мм (норма 92-231) Беременность 30 недель, маловодие, Плацентомегалия. Предыдущий скрининг (22 недели) - все в норме. |
#4
|
|||
|
|||
Сахар крови из вены натощак?
|
#5
|
|||
|
|||
Да, с утра, натощак. Не уверена, что из вены, т.к. при поступлении в стационар сдавала одновременно из вены и из пальца - в выписке указаны общие показатели - конкретно откуда делали анализ на сахар, не знаю.
|
#6
|
|||
|
|||
У вас гестационный сахарный диабет.
|
#7
|
|||
|
|||
Спасибо!
Но от ГСД меня никто лечить не собирается! Такого диагноза не ставят, и мои лечащие врачи (и в стационаре, и в жк) на показателях сахара вообще внимания не заострили... Меня направляют в стационар, но там собираются усиленно лечить ФПН и остальное по списку. Подскажите, какие должны быть мои действия в данной ситуации? Очень часто, когда пациент высказывает свое мнение (отличное от мнения лечащего врача) у врача бывает очень негативная реакция на это... Заранее благодарю. |
#8
|
|||
|
|||
Диета ( исключение легкоусваеваемых углеводов, ограничение жиров), самоконтроль сахара крови, артериального давления, разумная физическая активность.
|