Пентаксим прививка полиомиелита, нужно ли еще что-то, кроме пентаксима

[svetik4643]

Добрый день.Очень прошу помочь с ответом на вопрос: Если ребенок прививается пентаксимом, нужны ли еще капли вакцины полиомиелита? Участковый врач утверждает, что да. 3 прививки Пентаксима недостаточно, нужно еще перед 4 прививкой пентаксима привиться каплями от полиомиелита. Так ли это?

[luidhen]

Да, ещё одна ревакцинация каплями (4 от полиомиелита - ИПВ - в Пентаксиме и + 5 ОПВ-капли). Следующая в 14 лет.

[svetik4643]

То есть капли от полиомиелита должны быть именно ДО 4 прививки Пентаксима? Или все же после?

[luidhen]

Не обязательно именно "ДО". Зависит от возраста, интервалов и пр. Графика прививок у ребёнка Вы не привели, возраст не указали. Посему - корректно/прицельно ответить мне не представляется возможным.

[svetik4643]

У нас график не совпадает с общепринятым, долго был медотвод. Сейчас ребенку 2 года и 1 месяц. 3 пентаксим был в 1 г и 7 мес.

[svetik4643]

все 3 пентаксима были с интервалами 45 дней.

[Loran1955]

Ваш педиатр прав. Сейчас RV1 ОПВ (капли), RV2 (в составе пентаксима) через год от V3, то есть в 2 года 7 месяцев.

[svetik4643]

Меня (да и многих врачей и мам) смущает инструкция к пентаксиму
Способ применения и дозы

Вакцину вводят внутримышечно в дозе 0.5 мл, рекомендуемое место введения - средняя треть передне-латеральной поверхности бедра. Не вводить внутрикожно или внутривенно. Перед введением необходимо убедиться, что игла не проникла в кровеносный сосуд. Для варианта упаковки с двумя отдельными иглами, перед приготовлением вакцины иглу следует плотно закрепить, вращая ее на четверть оборота относительно шприца. Для приготовления вакцины, предварительно удалив пластиковую цветную крышечку с флакона, полностью ввести суспензию для внутримышечного введения (вакцина для профилактики дифтерии, столбняка; коклюша и полиомиелита) через иглу из шприца во флакон с лиофилизатом (вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b).


Взболтать флакон, не вынимая шприца из него, и дождаться полного растворения лиофилизата (не более 3 минут). Полученная суспензия должна быть мутной и иметь беловатый оттенок. Вакцина не должна использоваться в случае изменения окраски или наличия посторонних частиц. Приготовленную таким образом вакцину следует полностью набрать в тот же шприц. Готовую вакцину следует ввести немедленно.

Курс вакцинации Пентаксим состоит из 3 инъекций по одной дозе вакцины (0.5 мл) с интервалом 1 -2 месяца, начиная с 3-х месячного возраста. Ревакцинацию осуществляют.

Курс вакцинации Пентаксим состоит из 3 инъекций по одной дозе вакцины (0.5 мл) с интервалом 1-2 месяца, начиная с 3-х месячного возраста. Ревакцинацию осуществляют введением 1 дозы Пентаксим в возрасте 18 месяцев жизни.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации, курс вакцинации для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита состоит из 3-х введений препарата с интервалом в 1,5 месяца, в возрасте 3, 4.5 и 6 месяцев соответственно; ревакцинация проводится однократно в возрасте 18 месяцев.

При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в том числе, интервал перед 4-й (ревакцинирующей) дозой -12 мес

Если первая доза Пентаксима была введена в возрасте 6-12 мес, то вторая доза вводится через 1.5 мес после первой, а в качестве 3-й дозы, вводимой через 1.5 мес после второй, должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка; коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце (т е. без разведения лиофилизата во флаконе (Hlb)) В качестве ревакцинирующей (4-й дозы) используется обычная доза Пентаксима (с разведением лиофилизата (Hlb)).

Если первая доза Пентаксима вводится в возрасте после 1 года жизни, то для 2-й, 3-й и 4-й (ревакцинирующей) дозы должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце, без разведения лиофилизата во флаконе (Hlb).

Во всех случаях нарушения графика вакцинации, врач должен руководствоваться Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации.

[luidhen]

Для чего Вы здесь приводите и так хорошо нам известную информацию?

В чём вопрос?

Ознакомьтесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=249450

[svetik4643]

Вопрос в следующем.
Начну снова по порядку.
Поставили 3 Пентаксима. Врач платной поликлиники дал такие рекомендации. Цитирую:
"У вас есть два пути: либо вы прививаете 2 "живых" прививки полиомиелита (ОПВ), а АКДС ревакционируете Инфанриксом, либо НИКАКИХ полиомиелитов в течении года не ставите, но делаете через год Пентаксим." Для себя решила пойти 2 путем.
Прихожу на участок. Там мне, злясь и истеря по поводу нарушения мной, нерадивой мамашей, ВЕЛИКОГО Национального графика, твердят, что я должна между 3 и 4 пентаксимом привить ребенка 2 раза еще живой вакциной (то есть всего 5)и в довершение праздника поставить еще 6 в составе Пентаксима и грозят разборками с зав.лечебной частью.
ЧТО С УСПЕХОМ И ДЕЛАЮТ большинство в нашем городе врачей, которые "и так знают эту информацию"(прививают 6 раз дошкольников) привожу инструкцию для того, чтобы спросить, а как же она? В ней написано о 4 пентаксимах и все, вакцинация считается законченной. Но есть же Великий Национальный план, ради выполнения которого любой врач многое отдаст. И оно бы понятно, государство желает нам здоровья. И мы бы рады его выполнять, но вакцины ведь разные. А проблемы со здоровьем в первом году жизни не позволили поставить АКДС отечественную и все вовремя сделать. (Но у нас ведь и доказательной медицины государство не особо придерживается)
Также мне известно, что постановка 1 ОПВ вырабатывает лишь временный иммунитет в кишечнике, так что смысл рекомендаций ставить ее одну мне не ясен, а долгосрочный эффект может вызвать лишь 2 ОПВ.
А вообще из всего изученного я пришла к такому выводу, что с зарубежными вакцинами наша медицина еще не определилась . От того интернет историями с этим петнаксимом просто кишит. Вот пример полемики из моего города, множество врачей-множество вариантов: /ссылка скрыта. Модератор/ И так из личных наблюдений:Прошуршав просторы интернета, я поняла следующее. Полиомиелит в США считается побежденной болезнью, кроме того от использования живой вакцины (капли) бывали случаи заражения, поэтому там решили использовать мертвые вакцины. Но иммунитет после них слабее, нежели, чем после живой. В России эта болезнь считалась бы тоже побежденной, если бы после развала СССР, страны СНГ не перестали прививать детей. В Таджикистане, например, полиомиелит недавно стал просто свирепствовать. А так как в России таджиков скоро будет больше, чем русских, то нам бы не стоило пренебрегать именно живой вакциной, дающей более крепкий иммунитет. (Но и рисков больше). Использование смешанного типа прививок сводит этот риск к нулю. То есть если есть 3 прививки Пентаксима, то лучше привиться далее 2 живыми полио, а АКДС ревакцинировать инфанриксом, которого трудно достать. Как-то так.
И у меня дилемма: либо послушать врача платной клиники, привиться Пентаксимом через год, либо сделать еще 2 ОПВ и АКДС отечественную.
Извините за излишнюю эмоциональность. (Наболело). Сколько специалистов, столько и мнений (я не придумала рекомендации врачей нашего города, а они разнятся).
Спасибо за ответы.

[luidhen]

Если Вы на форуме, то знакомы с его принципами, в соответствии с которыми и был дан ответ http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=32012
Эмоции - в сторону.
Никаких противоречий - Пентаксима действительно четыре. Однако, есть ещё и неблагополучие по эпидситуации по полиомиелиту (тогда, кстати, бывает делают туровые, невзирая на уже выполненные).
Насчёт "ВЕЛИКОГО Национального графика" - и чем от так неугоден - в той же инструкции читаем:

Во всех случаях нарушения графика вакцинации, врач должен руководствоваться Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации.

Обсуждать действия и изыски врачей поликлиники по меньшей мере здесь неуместно. По сути они и правы, и нет.

Ответ на главный вопрос Вы получили в соответствии с современными рекомендациями и с учётом эпидситуации в наших реалиях.
Ссылка из поста 9 с разъяснениями от ведущих специалистов в области вакцинации, надеюсь, изучена.
Решение за родителями - защитить ли ребёнка по возможности максимально полноценно.