#1
|
|||
|
|||
Ацикловир для ребенка 11 месяцев. Прошу консультации
Здравствуйте.
У дочери начиная с 7 месяцев ежемесячно происходит повышение температуры тела до высоких значений (40,6 в подмышечной впадине, возможно и выше, но не проверяли). Других симптомов нет. При повышении температуры происходит спазм сосудов кожи (холодные руки и ноги при температуре выше 39). От сиропов (нурофен, панадол) практически сразу тошнит. Свечи тоже не задерживаются. От но-шпы тошнит еще сильнее, чем от сиропов. Спасаемся регулярными вызовами "скорой" с уколами анальгин-димедрол-папаверин. Продолжается 3 - 5 дней. Родилась (3,5 кг 52 см) здоровая, доношенная, на полном грудном вскармливании. До 2-х месяцев была желтуха новорожденных. До 7 месяцев ничем не болели. Привиты по календарю. Сейчас 11 месяцев (9 кг, 70 см). Болеет очередной (четвертый) раз. Анализы крови и мочи воспалительного процесса (по мнению педиатра) не показывают. Педиатр предполагает наличие некой герпетической инфекции, в связи с чем назначила прием ацикловира 100 мг 4 раза в день 5 дней. Собственно вопрос: допускается ли прием ацикловира в таком возрасте и с такими дозировками? В описании препарата написано, что возраст до 3 лет является противопоказанием. Педиатр на данный вопрос ответила, что это связано с лекарственной формой (таблетки) и что в других странах выпускается ацикловир в сиропе, специально для детей. |
#2
|
||||
|
||||
Ацикловир разрешен в любом возрасте
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Однако описанное вами совсем не похоже на герпетическую инфекцию. Сперва исключите периодические лихорадки, такие как синдром Маршалла: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Выложите результаты всех анализов крови - посмотрим нет ли нейтропении
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#3
|
|||
|
|||
анализы
Спасибо за ответ!
Во вложении анализы, сделанные при предыдущих болезнях. |
#4
|
||||
|
||||
Во втором анализе легкая нейтропения есть, но ситуацию она не объясняет, конечно
Обсудите со своим врачом вопрос о периодических синдромах В частности обговорите возможность разового введения преднизолона в первый день лихорадки при следующем обострении. Если это PFAPA (синдром Маршалла) то весь эпизод обострения можно оборвать (или хотя бы значительно облегчить) одной-единственной дозой преднизолона (1-2 мг/кг). Наличие эффекта от одной дозы преднизолона - почти наверняка подтверждает диагноз PFAPA. Так что это будет и пробное лечение и диагностическая проба. Однако не пытайтесь проводить эту пробу без педиатра. Сперва он должен убедиться, что это абсолютно такое же обострение "без других симптомов", а не другая болезнь (ОРВИ, внезапная экзантема, тот же простой герпес, и проч) при которых преднизолон не только не поможет, но и потенциально может навредить. Поищите поиском по этому форуму - синдром Маршалла не раз выставлялся детям с подачи наших консультантов.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
На шестой день болезни сделали анализ крови, в том числе и на вирус герпеса. Так как врач настаивает на герпетической инфекции. Анализ на герпес пришел отрицательный, но врач считает, что лаборатория ошиблась. В лаборатории утверждают, что всё верно. Помогите разобраться. |
#6
|
||||
|
||||
Вместо бесконечных анализов - займитесь поиском адекватного педиатра
Когда герпес есть в анализах - болезнь все же может быть вызвана не им Когда герпеса нет в анализах - он уж точно ни при чем
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |