#1
|
|||
|
|||
Âûñîêèé ïðîëàêòèí è îáðàçîâàíèå â ãèïîôèçå
Äîáðûé âå÷åð! Ìåíÿ çîâóò Êñåíèÿ. Õîòåëîñü áû óòî÷íèòü.
06.09.2014 Äåëàëà ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà è ãèïîôèçà áåç êîíòðàñòà:  ãîëîâíîì ìîçãå íèêàêèõ èçìåíåíèé è îáðàçîâàíèé íåò. Ãèïîôèç îáû÷íîé ôîðìû. Êîíòóðû ÷åòêèå, ðîâíûå. Âîðîíêà ãèïîôèçà íå ñìåùåíà. ÌÐ-ñòðóêòóðà ãèïîôèçà íåîäíîðîäíàÿ.  çàäíèõ îòäåëàõ æåëåçû îïðåäåëÿåòñÿ îáðàçîâàíèå æèäêîñòíîé èíòåíñèâíîñòè ÌÐ-ñèãíàëà, ñ ÷åòêèìè ðîâíûìè êîíòóðàìè, îêðóãëîé ôîðìû äèàìåòðîì 5ìì. Ïðèëåãàþùèå ëèêâîðíûå ïðîñòðàíñòâà íå äåîðìèðîâàíû. Õèàçìàëüíàÿ îáëàñòü - áåç îñîáåííîñòåé. ÌÐ- ïðèçíàêîâ äåñòðóêöèè ñòåíîê òóðåöêîãî ñåäëà íå âûÿâëåíî. Çàêëþ÷åíèå: êèñòà ãèïîôèçà. Ïîêàçàëà ýòè ðåçóëüòàòû ýíäîêðèíîëîãó, îí ñêàçàëà ÷òî áû ïåðåäåëàëà ÌÐÒ ñ êîíòðàñòèðîâàíèåì è ñäàëà àíàëèçû íà ãîðìîíû. ÌÐÒ ãèïîôèçà ñ êîíòðàñòèðîâàíèåì 08.09.2014: Ïðè íàòèâíîì èññëåäîâàíèè â çàäíèõ îòäåëàõ ãèïîôèçà (íà ãðàíèöàõ àäåíî-; è íåéðîãèïîôèçà, ïîä âîðîíêîé) îïðåäåëÿåòñÿ íàëè÷èå äîïîëíèòåëüíîãî î÷àãîâîãî âêëþ÷åíèÿ, îêðóãëîé ôîðìû, ñ æèäêîñòíûìè õàðàêòåðèñòèêàìè ÌÐ ñèãíàëà / ãèïåðèíòåíñèâíîãî â ðåæèìå Ò2 è ãèïîèíòåíñèâíîãî â ðåæèìå Ò1/ äî 0,5 ñì â äèàìåòðå. Äèôôåðåíöèðîâêà è îáúåìíûå ñîîòíîøåíèÿ àäåíî- è íåéðîãèïîôèçà íàðóøåíû, â ñòîðîíó óìåíüøåíèÿ îáúåìà àäåíàãèïîôèçà (ðàñïëàñòàí ïî ñïèíêå è ñòåíêàì òóðåöêîãî ñåäëà). Âîðîíêà - ñèììåòðè÷íà. Çðèòåëüíûé ïåðåêðåñò è ñóïðàñåëëÿðíàÿ îáëàñòü íå èçìåíåíû. Ïîñëå äèíàìè÷åñêîãî âåííîãî êîíòðàñòèðîâàíèÿ îïðåäåëÿåòñÿ çíà÷èòåëüíîå îòñòàâàíèå â íàêîïëåíèè Ê âûøåîïèñàííûì îáðàçîâàíèåì. Çàêëþ÷åíèå: Î÷àãîâîå îáðàçîâàíèå â çàäíåé äîëå ãèïîôèçà ( áîëåå ñïåöèôè÷íàÿ äëÿ êèñòîçíîé ôîðìû ìèêðîàäåíîìû. Ãîðìîíû 08.09.2014: Ò3 ñâîáîäíûé - 5.2 íîðìà (2.6-5.7) Ò4 ñâîáîäíûé - 15.6 (9.0-22.0) ÒÒà - 1.74 (0.4-4.0) ÔÑà - 3.51 Ëà - 4.33 ÀÊÒà - 20 (<46) ÑÒà - 0.3 (<10) Êîðòèçîë - 303 (138-635) ÏÐÎËÀÊÒÈÍ - 1850* (109 - 557) êîììåíòàðèé: âûÿâëåíî ïðèñóòñòâèå çíà÷èìîãî êîëè÷åñòâà ìàêðîïðîëàêòèíà. Ïîñëå ïðåöèïèòàöèè èììóííûõ êîìïëåêñîâ ðåçóëüòàò îïðåäåëåíèÿ ïðîëàêòèíà <40% îò èñõîäíîãî. ÏÐÎËÀÊÒÈÍ ÌÎÍÎÌÅÐÍÛÉ (ïîñò-ÏÝÃ) - 272 íîðìà (79-347) ×åðåç ìåñÿö ÿ ïåðåñäàëà àíàëèç íà ãîðìîí â äðóãîé ëàáîðàòîðèè: ÏÐÎËÀÊÒÈÍ - 65,6* íîðìà (2,8 - 29,2) ÌÀÊÐÎÏÐÎËÀÊÒÈÍ - 70% ÌÎÍÎÌÅÐÍÛÉ ÏÐÎËÀÊÒÈÍ - 18,2 (2,8 - 20,4) È âñå æå, ÿ íå ïîéìó ó ìåíÿ ìèêðîàäåíîìà èëè êèñòà? Èñõîäÿ èç ðåçóëüòàòîâ ãîðìîíîâ ïðåâûøåí ïðîëàêòèí, íàäî ëè åãî ñíèæàòü? Àêòèâíàÿ èëè íå àêòèâíàÿ ìîÿ àäåíîìà è ÷òî ìíå ñ íåé äåëàòü äàëüøå? Ñìîãó ëè ÿ çàáåðåìåíåòü ñ òàêèì ïîêàçàòåëåì ïðîëàêòèíà? È ìîæåò ëè ýòà àäåíîìà êàê-òî âëèÿòü íà ñîñóäû ãîëîâíîãî ìîçãà? Èáî ó ìåíÿ ðàñïèðàþùèå áîëè â òå÷åíèè 3 ìåñÿöåâ. Íàøëè îñòåîõîíäðîç è ïîñëå ñîñóäèñòîé òåðàïèè (êàïåëüíèöû) áîëè óøëè. Âñå âðà÷è ãîâîðÿò ÷òî ïðîáëåìû ñ êðîâîñíàáæåíèåì ñêîðåå âñåãî èç-çà îñòåîõàíäðîçà, íî õîòåëîñü áû óñëûøàòü âàøå ìíåíèå. Ìîæåò ëè àäåíîìà äàâàòü òàêîå? Áóäó î÷åíü ïðèçíàòåëüíà çà îòâåòû. |
#2
|
|||
|
|||
Ïðîëàêòèí íîðìàëåí.
 ãèïîôèçå ñêîðåå âñåãî êèñòà ïðîìåæóòî÷íîé äîëè, âàðèàíò íîðìû. Áåðåìåíåéòå íà çäîðîâüå. |
#3
|
|||
|
|||
Çà ýòîé êèñòîé íàäî ñëåäèòü?Ïåðåäåëûâàòü ÌÐÒ è êîãäà? Ðàç ïðîëàêòèí â íîðìå, òî îíà íå àêòèâíà? È âñå æå, åñòü ëè êàêèå-òî ñâÿçè ìåæäó ýòîé êèñòîé è ïðîáëåìàìè ñ êðîâîñíàáæåíèåì ìîçãà? Èëè æå ýòî âñå ïðîäåëêè ìîåé øåè?
Ñïàñèáî çà îòçûâ÷èâîñòü! |
#4
|
|||
|
|||
È åùå âîïðîñ: ìîæåò ëè ýòà êèñòà ðàññîñàòüñÿ ñàìà?
|
#5
|
|||
|
|||
ß òàê ïîíèìàþ, ÷òî ïðîëàêòèí ñ÷èòàåòñÿ â íîðìå èç-çà òîãî,÷òî â îáðàçöå 70% ýòî ìàêðîïðîëàêòèí? Òîãäà ó ìåíÿ åùå îäèí âîïðîñ, ýòî õîðîøî èëè ïëîõî,÷òî ó ìåíÿ òàêîå êîëè÷åñòâî ìàêðîïðîëàêòèíà? È ïî÷åìó òàê?
Èçâèíèòå, çà òàêóþ êó÷ó âîïðîñîâ) |
#6
|
|||
|
|||
Ìàêðîïðîëàêòèí íå ïðîáëåìà, à íîðìàëüíûé âàðèàíò, êàê êóäðÿâûå âîëîñû èëè ãîëóáûå ãëàçà.
Êèñòà - òî÷íî òàêàÿ æå íàõîäêà. Íè ñàìà íå ðàññîñåòñÿ, íè ñëåäèòü çà íåé íå íàäî. Âàø êóðíîñûé íîñ íèêîãäà ñàì ïî ñåáå íå ñòàíåò ãðå÷åñêèì , äàæå åñëè åãî êàæäûé ãîä ôîòîãðàôèðîâàòü àíôàñ è â ïðîôèëü. |
#7
|
|||
|
|||
Ïðèÿòíî ñëûøàòü òàêèå îòâåòû îò ñïåöèàëèñòà) à òî âñå òîëüêî ïóãàþò) êñòàòè â ñëó÷àå ñ ìîèì íîñîì íåìíîãî íàîáîðîò, îí ó ìåíÿ ãðå÷åñêèé, çíà÷èò íèêîãäà êóðíîñûì íå ñòàíåò)
Åùå ðàç ñïàñèáî çà ïîòðà÷åííîå âðåìÿ íà ìåíÿ) |
|
#8
|
|||
|
|||
Íå çà ÷òî.
Äëÿ òîãî ÿ è "çàïèñàëñÿ â äîáðîâîëüöû":-) |
#9
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü! Ïðîø¸ë ãîä ñ ìîìåíòà îáíàðóæåíèÿ ïðîáëåìû.
Òðè ìåñÿöà íàçàä ïåðåñäàëà ÌÐÒ ãèïîôèçà - ðîñò àäåíîìû/êèñòû íå îáíàðóæåí. Ïî ïðåæíåìó 5 ìì. Íî, â÷åðà ïåðåñäàëà Ïðîëàêòèí, ðåçóëüòàòû: Ïðîëàêòèí - 2555 ìÅä/ë. Íîðìà: 109-557 Ìàêðîïðîëàêòèí - Âûÿâëåíî ïðèñóòñòâèå çíà÷èìîãî êîëè÷åñòâà ìàêðîïðîëàêòèíà. Ïîñëå ïðåöèïèòàöèè èììóííûõ êîìïëåêñîâ ðåçóëüòàò îïðåäåëåíèÿ ïðîëàêòèíà < 40% îò èñõîäíîãî Ìîíîìåðíûé ïðîëàêòèí (ïîñò-ÏÝÃ) - 528 ìÅä/ë íîðìà: 79-347 Êðîâü ñäàâàëàñü íà ôîíå ïðè¸ìà êàâèíòîíà, ãðàíäàêñèíà, ôåíèáóòà. Ìîãëî ëè ýòî ïîâëèÿòü íà ðåçóëüòàò? Çíà÷èò ëè ýòî, ÷òî ìîÿ àäåíîìà ñòàëà àêòèâíîé? È ÷òî ìíå äåëàòü ñ òàêèì ðåçóëüòàòîì? Çàðàíåå áëàãîäàðþ çà îòâåò! |
#10
|
|||
|
|||
Àäåíîìû ó Âàñ íåò, ó âàñ êðîõîòíàÿ êèñòà. È íåò, î÷åâèäíî æå, ÷òî íå ðàñòåò, äàæå ïî ÌÐÒ.
Ïðîñòî ïðîöåäóðà îñàæäåíèÿ èììóíîãëîáóëèíîâûõ êîìïëåêñîâ ÏÝà î÷åíü íåòî÷íà è âàðèàáèëüíà, ïîýòîìó è êàæåòñÿ, ÷òî ìîíîìåðíûé ïîøåë íàâåðõ. Îñàäèëè íå 85%, à 80%, âîò è âñÿ ðàçíèöà. Åñëè ìåñÿ÷íûå íîðìàëüíû è ìîëîêà íåò, òî íè÷åãî äåëàòü íå íàäî. Ëå÷àò-òî Âàñ, à íå ïðîáèðêó:-) |
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò. Ïî ïîâîäó áåðåìåííîñòè òîæå âîëíîâàòüñÿ íå ñòîèò?
|
#12
|
|||
|
|||
Åñëè Âû âîëíóåòåñü î âëèÿíèè êèñòû íà áåðåìåííîñòü, òî çàáóäüòå î êèñòå: íèêàêèõ ïðîáëåì ñ íåé íå áóäåò.
Ñêîðåå âñåãî, îíà ó Âàñ áûëà ñ ðîæäåíèÿ: ïåðåäíÿÿ è çàäíÿÿ äîëè íå ñëèëèñü íàïðî÷ü. Ñ òàêèì ãèïîôèçîì Âàì îñòàëîñü æèòü ëåò 60-70, à óæ ïîòîì êàê ïîâåç¸ò :-) |
#13
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, äîêòîð!) Âû êàê âñåãäà ìåíÿ ðàäóåòå) ÷òî ãîä íàçàä, ÷òî ñåãîäíÿ)
|
#14
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå äîêòîðà! Èç-çà ãîëîâíûõ áîëåé è áîëåé â îáëàñòè øåè îáðàòèëàñü â öåíòð Äèêóëÿ. Òàì ÿ îïÿòü ïðîøëà ÌÐÒ è ìíå íàçíà÷èëè ñåàíñû ËÔÊ, ôèçåîòåðàïèþ è îñòåîïàòèþ.
Íåäàâíî íàòêíóëàñü íà ïîñò, î òîì, ÷òî ïðè ìèêðîàäåíîìå ïðîòèâîïîêàçàíà ôèçåîòåðàïèÿ è îíà ìîæåò îò íåå ðàñòè. Ñäåëàëà óæå 5 ïðîöåäóð. Íà ñêîëüêî ýòî ïðàâäà? Ïðè ïðèåìå íåâðîëîãà â ýòîì öåíòðå ÿ ãîâîðèëà ïðî àäåíîìó... |
#15
|
||||
|
||||
Ó Âàñ íåò àäåíîìû.
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |